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目前没有绝对无副作用的减肥药。减肥药的作用原理主要有抑制食欲、增加能量消耗、减少肠道吸收等。常见的减肥药包括奥利司他、二甲双胍、利拉鲁肽等。但使用减肥药存在风险，如影响肠胃功能、导致内分泌紊乱等。 1. 奥利司他：通过抑制胃肠道的脂肪酶，减少脂肪的吸收。可能引起油性便、胃肠排气增多等不良反应。 2. 二甲双胍：能改善胰岛素抵抗，有一定的减重作用。可能导致恶心、呕吐、腹泻等胃肠道不适。 3. 利拉鲁肽：通过抑制食欲和延缓胃排空来减轻体重。常见不良反应有恶心、呕吐、低血糖等。 4. 风险因素：使用减肥药可能影响身体的正常代谢，导致营养不良、免疫力下降。 5. 肠胃影响：减肥药可能破坏肠道菌群平衡，影响肠胃的正常消化和吸收功能。 总之，不建议依赖减肥药减肥。健康的减肥方式应是合理饮食、适量运动和规律作息。如果确实需要使用减肥药，应在医生的指导下进行，并密切关注身体反应。