31 岁晚上经常做梦遗精，可能由多种原因引起，如精神心理因素、炎症刺激、体质虚弱、不良生活习惯、局部刺激等。 1. 精神心理因素：工作或生活压力大、长期焦虑紧张等精神心理因素可能导致。需调整心态，保持心情舒畅，必要时可寻求心理医生帮助。 2. 炎症刺激：如尿道炎、前列腺炎等炎症可能引发。应进行相关检查，明确炎症类型，遵医嘱使用抗生素，如左氧氟沙星、头孢呋辛酯、阿莫西林等。 3. 体质虚弱：身体虚弱、过度劳累等。需注意休息，加强营养，适当锻炼，增强体质。 4. 不良生活习惯：长期熬夜、过度手淫、吸烟酗酒等。应改变不良习惯，规律作息。 5. 局部刺激：内裤过紧、被子太厚等。要选择宽松舒适的内裤和床上用品。 经常做梦遗精应引起重视，先明确原因，再采取相应措施。若情况持续不改善，建议及时到正规医院男科就诊，遵医嘱进行治疗。

医生建议：你好，建议服用补肾益脑丸补肾益气，养血生津。用于气血两虚，肾虚精亏，心悸气短，失眠健忘，遗精盗汗，腰腿酸软，耳鸣耳聋。口服一次8-12粒，一日2次。一月为一疗程。忌辛辣、生冷、油腻食物。此药宜饭前服用。高血压、心脏病、糖尿病、等慢性病患者应在医师指导下服用。此药不宜长期服用，服药1周症状无缓解，应去医院就诊。最好立即停止性生活等，注意休息，戒烟酒、及早到医院做健康体检后遵医嘱处理，祝您身体健康！