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李希弘 医师
家庭医生在线合作医院
其他
全科
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风湿病是一种自身免疫性疾病,病因复杂,常导致关节疼痛。治疗药物包括非甾体抗炎药、改善病情抗风湿药、糖皮质激素、生物制剂、植物药等。 1.非甾体抗炎药:如布洛芬、双氯芬酸钠等,能减轻疼痛和炎症,但可能引起胃肠道不适。 2.改善病情抗风湿药:像甲氨蝶呤、来氟米特等,可延缓病情进展,但起效较慢。 3.糖皮质激素:如泼尼松,能迅速缓解症状,但长期使用可能有副作用。 4.生物制剂:例如阿达木单抗,对部分患者效果显著,但价格较高。 5.植物药:像雷公藤多苷,具有一定的抗炎和免疫抑制作用。 治疗风湿病需要综合考虑病情和个体差异,选择合适的药物。患者应在医生的指导下用药,并定期复查。同时,注意休息,避免劳累和关节受寒。
2024-10-22 17:35
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回答2
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谷魁广 医师
家庭医生在线合作医院
其他
内科
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对于风湿病患者来说,根据病人当前的主要临床表现,首先辨别其病性,是虚实寒热,如属实证,当辨明是风痹、寒痹、热痹、抑或湿痹?如体质偏虚,当判断是气虚、血虚、阴虚、阳虚、肝肾亏虚,抑或脾肾亏虚?继而综合辨证,整体调节。如外有风寒湿邪阻滞经络关节,内有气血亏虚,肝肾不足见腰膝冷痛、关节肌肉重着麻木、腿足屈伸不利等症,用独活寄生汤加减治疗;气血亏虚、寒滞经脉见四肢关节冷痛、面色少华者用当归四逆汤加减治疗;阴虚夹湿热者,用左归饮合四妙散;阳虚夹寒湿者,用金匮肾气丸加味等等。
2024-10-22 17:35
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回答3
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王海龙 医师
邢台市威县第二人民医院
二级甲等
内科
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风湿性疾病多为慢性病,治疗目的是改善疾病愈后,保持其关节,脏器的功能,解除有关症状.一,药物治疗治疗的原则是早期诊断和尽早合理,联合用药.常用的抗风湿病药物如奈普生,阿斯匹林,布洛芬,皮质激素,免疫抑制剂等等.风湿性疾病多为慢性病,治疗目的是改善疾病愈后,保持其关节,脏器的功能,解除有关症状.一,药物治疗治疗的原则是早期诊断和尽早合理,联合用药.常用的抗风湿病药物如奈普生,阿斯匹林,布洛芬,皮质激素,免疫抑制剂等等.
2024-10-22 17:35
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回答4
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郭立军 医师
家庭医生在线合作医院
其他
内科
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医生建议:你好,风湿可用风湿骨痛胶囊,它温经散寒,通络止痛。用于寒湿闭阻经络所致的弊病,症见腰脊疼痛、四肢关节冷痛;风湿性关节炎见上述证候者。平时注意生活要有规律,注意保暖,加强体育锻炼,如打太极拳,散步,气功等均有益于自我心身健康和精神调节。
2024-10-22 17:35
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回答5
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吴志全 主治医师
河北医科大学附属平安医院
二级甲等
儿科
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什么是类风湿性关节炎(RA)?类风湿性关节炎(RA),强直性脊柱炎,属中医痹证范畴,俗有骨痹、历节风之称。是一种以慢性多关节炎症为主要表现的全身性疾病,多以手足小关节起病,常呈对称性,早期症状为受累关节的疼痛、肿胀、活动困难及发僵,长久不愈的晚期症状则为关节畸形。本病在我国人中患病率为0.3%,是造成我国人群丧失劳动力与致残的主要病因之一。本病可见于任何年龄,发病一般随着年龄增长而增加,发病的高峰年龄20-40,而女性则在40-60岁,类风湿关节炎以女性多发,女性患者是男性患者的2-3倍类风湿关节炎的病理变化和病程?类风湿关节炎主要的病理变化是所谓的滑膜炎。正常状况下,关节腔内面有一层精致的滑膜,可分泌关节滑液,以润滑和保护关节。患类风湿性关节炎时,滑膜产生发炎反应,关节因发炎细胞的聚积而有红、肿、热、痛的现象。这种发炎反应严重时甚至侵犯整个关节,破坏软骨甚至骨骼。若缺乏适当治疗,关节将变形、僵直而无法活动。此外,活动期的类风湿性关节炎病人中约有5%-15%会出现皮下结节,这是一种发生于皮下面,因发炎作用而变性成纤维组织,分布很广,但好发于较敏感部位如关节伸侧、头皮等,通常不会有太大问题,有时则会导致感染。如果发生在肋膜、眼睛等,则会导致较严重的后果。诊断类风湿性关节炎必备的条件(诊断标准)诊断类风湿主要根据临床表现(自觉症状)一般是以远端一个或两个小关节开始疼痛、肿胀、逐渐发展到多个关节,有的呈对称性、游走性、间歇性发作。一半以上病人可出现晨僵(早晨起床时两手发硬胀),活动后消失。如何鉴别风湿性关节炎和类风湿性关节炎?风湿性关节炎类风湿性关节炎受累关节以四肢大关节(膝、髋、踝、肘、肩、腕)为主以四肢小关节(手指、掌指、足趾)为主临床表现急性者发病急、高热、关节红、肿、热、痛,慢性者关节游走窜痛或兼低热手足小关节肿痛、晨僵,可侵犯大关节,常呈对称性,大小关节皆可变形。实验室与X线检查ASO阳性(1:600以上)若阴性要有结节性或环形红斑现症,血沉多快,类风湿因子阴性类风湿因子阳性,如中晚期相对稳定,类风湿因子阴性者应以X线片检查,具典型类风湿性关节X线所见其他合并症及预后四肢皮肤伴有结节性或环形红斑,以及心脏病变,四肢关节不留畸形本病系全身性疾病,多数有贫血,失眠,纳差,关节可僵直变形,甚至丧失劳动能力,生活不能自理。得了类风湿性关节炎并不可怕类风湿性关节炎是一种炎症性、进行性、破坏性的自身免疫性疾病,对人体损害性极大的一种疾病,个别病人如治疗不及时,很快发展关节强直、变形、肌肉萎缩,造成终生性残疾,过去有人称为“不死的癌症”,听起来很可怕,实则是,类风湿在目前来说是一种难治之症,但并不是不治之症,也并不是每个患者都发展成终身残疾,随着人类社会的不断进步,科学技术的不断发展,医学上的很多难题,正在一个一个的攻破,过去在人们想都不敢想的器官移植、换肾、换肝、换心,不都在一例一例的成功吗?何况类风湿呢?近几年人们在类风湿的研究上也投入了大量的人力物力。挖掘祖国医学宝库,治疗风湿类风湿的新药不断产生。经过我们近几年来大量病人的临床观察来看,很多病人只要坚持正规治疗,树立战胜疾病的信心和良好的心态,正确的对待自己的疾病,坚持功能锻炼,再由家人的密切配合,是完全可以康复和保持正常生理功能的。哪些因素可能与类风湿关节炎有关?类风湿关节炎病因复杂,属于中医“痹证”范畴。痹是阻闭不通之意,风寒湿热之邪,乘虚侵袭人体,导致气血运行不畅,经络瘀滞;或痰浊瘀血,阻于经络,深入关节筋脉,皆可发病。另外痹病的发生还与体质的盛衰以及气侯条件、生活环境有密切关系。我们对内分泌、代谢、营养、地理、职业、心理和社会环境的差异等方面,与类风湿关节发病的关系都曾有过研究。细菌和病毒感染及遗传因索,可能与发病也有一定关系。目前公认类风湿关节炎是一种自身免疫性疾病。类风湿关节炎有家族遗传性吗?类风湿关节炎不属于遗传性疾病,但其可能与遗传因素有关。我们曾按家谱调查,类风湿关节炎患者的近亲中,类风湿因子阳性率比一般人群高2--3倍。在类风湿关节炎患者家族中,类风湿关节炎发病率比一般人群高2--1D倍。类风湿关节炎起病方式有几种?类风湿性关节炎的起病方式比较多样,但主要有隐匿性和急性两种方式。1.隐匿性起病:约占60%一70%,病人很难说发病的具体日期。初期症状可有全身不适或局部关节症状,部分病人先有疲乏无力,低热,食欲减退,骨骼肌疼痛。经数周或数月出现关节疼痛、肿胀,往往从一个或几个美节受累,呈对称性分布。2.急性起病:约8%一15%的病人为急性起病,进展迅速,短时间内出现多个关节疼痛、肿胀和活动受限。常伴有发热,淋巴结肿大或皮下结节等关节外表现。类风湿关节炎最常受累的关节有哪些?类风湿关节炎主要累及四肢关节,以双手和双足小关节(尤其是近端指问或趾间关节和掌指或跖趾关节),腕、肘、膝、躁和肩关节多见.此外,也可有颞颌关节炎,表现为咀嚼时疼痛,严重时局部有肿胀、张口困难;还可有颈椎病变,表现为颈部疼痛,并可向锁骨和肩部放散,如颈椎半脱位,严重者造成脊髓受压迫,甚至危及生命。
2024-10-22 19:36
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