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尹君 医师
家庭医生在线合作医院
其他
耳鼻喉科
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肛门出门问题可大可小,所以建议您尽快就诊,(珠海九龙肛肠)专家表示,大便出血是下消化道,特别是结肠、直肠和肛门部器质性病变的一个特殊信号,必须提高警惕,就诊于正规的肛肠医院。 (1)肛裂也是大便便血常见的原因,特点是血色鲜红,一般出血量较少,多以手纸染血为主,伴有排便时肛门剧烈疼痛,便后疼痛稍有缓解,复又开始剧烈疼痛,常疼痛持续数小时。但是在临床上也见到少数肛裂患者,仅伴有轻微疼痛或者无痛,也呈滴鲜血的病例。 (2)内痔是大便便血最常见的原因,以间断性出血为主,即连续出血一段时间以后,可能间歇一段时间,并非每次大便都出血。血色鲜红,呈滴沥或是“一线如箭”的喷射状,不与大便相混合,不伴有疼痛。如果病程较长,可能伴有便后肿物脱出的症状。 (3)肠息肉多见于青年,儿童次之,出血量多少不等。肠息肉一般无痛,肠息肉体积较大,位置较低或者出血量较多时,便血不与大便相混,附于大便的表面。若肠息肉位置较高,血液常与大便相混。 (4)溃疡性结肠炎和克隆氏病均为原因不明的肠道非特异性炎症,多见于年青人。以粘液血便为主要症状,粪便中出血液、脓液和粘液。一般出血量不多,并有腹痛、腹泻或腹泻与便秘交替,或伴有消瘦、乏力、低热、贫血等全身症状。 (5)其他肠道疾病便血伴有发热、腹痛、且发病较急者,多见于细菌性痢疾、流行性出血热、出血性坏死性肠炎、阿米巴肠病等。出血量较大,发病急,伴有严重腹痛者,多见于肠套叠、肠系膜动脉栓塞;伴有全身出血倾向者,应考虑血小板减少性紫癜、再生障碍性贫血、白血病、血友病等血液系统疾病。 (6)黑便或称柏油样便主要见于上消化道疾病,如食道、胃及十二指肠的炎症、溃疡、损伤、血管病变、肿瘤等。但是要注意勿将大量食入动物血、动物肝脏,以及酚酞类泻药等,引起的黑便误认为是便血。 (7)大肠癌即结肠癌和直肠癌,无痛性便血,一般出血量较少,血色较暗不新鲜,常与脓液和粘液混合,附于大便表面,或与大便混合。
2016-07-27 16:31
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回答2
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李华卿 医师
家庭医生在线合作医院
其他
中医科
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痔疮的治疗首先要保持大便通畅,进食易消化,少含渣滓的食物.饮食应粗细搭配,少饮浓茶,咖啡,酒类及少进辛辣食物,以减少对肛管的刺激.便后要温水坐浴,局部应用痔疮栓或痔疮膏.根据病情的不同,可以采取注射治疗,冷冻治疗及物理治疗.严重者可手术治疗,包括结扎法,胶圈套扎法,痔切除等.不同痔不同治[方一]蒲公黄,黄柏,赤芍,丹皮各30克,桃仁20克,土茯苓30克,白芷15克.水煎外用,每日1剂,日用2--3次,先加水2500---3500毫升,煮沸后过滤去渣,将药液倒入普通盆内,患者趁热先熏后洗,每次15--30分钟.本方为邹桃生方,功能清热解毒除湿消肿,凉血散瘀,适用于痔疮.[方二]硫黄,雄黄各10克,樟脑3克,麻油适量.前药研成细末,用麻油调匀,擦患处.本产适用于湿热而致痔疮.[方三]乌梅,五倍子各10克,苦参15克,射干,炮山甲各10克,煅牡蛎30克,火麻仁10克.水煎服,日1剂,日服2次.本方为凌朝光方,功能清热解毒,润肠通便,适用于痔疮.[方四]浮萍适量.水煎,趁热擦洗患处.本方适用于痔疮抓破出血不流水者.[方五]槐花,地榆各10克,仙鹤草,旱莲草,侧柏叶各15克,枳壳10克,黄芩5克,胡麻仁15克,勒莱苋30克.水煎服,每日1剂,日服2次,另外,可用此药煎液熏洗肛门.本方为黄洪坤方,功能清肠利湿,止血,适用于痔疮.[方六]柞树叶30克.捣烂敷患处.本方源于《黑龙江常用中草药手册》,适用于痔疮.[方七]刘寄奴,五倍子备等分.研为细末,空心酒下,仍用其末敷,遂愈.本方源于《类编朱氏集验方》,治痔疮.[方八]生豆腐渣,锅内炒干为末,每服9克,白砂糖汤下,日3次.本方源于《危氏方》,适用于血痔.[方九]丝瓜,烧存性,研末,酒服6克.本方主治肛门久痔.找了几个偏方,不知道有没有用.不过多喝水,少吃辛辣刺激的食物是没错啦~
2016-07-27 16:37
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回答3
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许宗彦 主治医师
家庭医生在线合作医院
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内科
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您好!有很多原因导致便血,比如痔疮(多以内痔便血),肛裂,肠息肉和肠道肿瘤等均有便血的现象.痔的便血常见是鲜红的,不与粪便相混而附于粪块表面;也可表现为大便前后的滴血,严重的是喷射状,多在大便秘结时发生;肛裂的便血便血量较少,多数在便纸上发现;大便时可伴有肛门剧痛,以至患者不敢大便;息肉的便血大便时无不适感,粪质正常,血常附于粪块表面;大肠癌的便血表现为持续性,慢性带粘液血便,与粪便混在一起,便意频频,有时只解出一些血或粘液而无粪便.肛门指检是最简单的检查方法,70%的直肠癌可通过这种检查而被发现.X光钡剂灌肠可以发现各个节段的结肠癌肿;按肿瘤所在部位的不同还可选用直肠镜或乙状结肠镜,纤维结肠镜作肿瘤组织的观察,可钳取少量肿瘤组织作病理切片检查,可明确诊断病变性质,为治疗提供方案.在诊断方面,下面两种肛肠镜技术不妨考虑: 1,韩国Dr.camescope电子肛肠镜.采用医用视频和摄像技术,医患双方在检查过程中可同时清晰观察到病灶部位,能够让医生明确诊断,根据病情选择合适的治疗方案,避免传统检查方法造成的误诊,误治,并可为肛门疾病手术前后效果对比提供可靠依据. 2,奥林巴斯电子肠镜.利用内窥镜开展下消化道的各项检查,并可通过内镜开展微创息肉摘除,病灶采集,为内科诊断提供可靠的依据,它比普通光导纤维内镜的图像更清晰,更先进,更便捷!在治疗方面,首选美国强生PPH微创术,它是建立在肛垫学说基础上,运用吻合器治疗环状脱垂痔的新技术,专门用于治疗Ⅱ-Ⅳ度重痔,不破坏肛垫正常生理功能,且显著缩短手术时间并极大减轻术后疼痛的痔吻合术.PPH术的独特治疗优势:微创,痛苦小,出血少,恢复快,无需住院,不影响工作和学习,保持肛门会阴部清洁,坚持每天温水坐浴;饮食方面少食辛辣刺激性食物;多运动.
2016-07-27 16:44
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回答4
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贺涛 主治医师
河北省邢台市威县人民医院
二级甲等
内科
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肛裂的临床症状表现为疼痛和出血.其痛很有特点,即先于排便时突发刀割样疼痛(由于粪便划破肛管皮肤所致),然后短暂缓解,继而出现长时间肛痛(由于肛门括约肌受刺激后产生痉挛所致).临床常见患者因怕痛畏惧排便,出现“怕痛----忍便----便干----更痛”的恶性循环现象.肛裂引起的出血也因撕裂血管的程度或多或少,常见因肛裂长期或大量出血而至贫血的病例.新鲜肛裂,经非手术治疗可达愈合,如局部热水坐浴,便后用1:5000高锰酸钾溶液坐浴,可促使肛门括约肌松弛;溃疡面涂抹消炎止痛软膏(含地卡因,黄连素,灭滴灵等),促使溃疡愈合;口服缓泻剂,使大便松软,润滑;疼痛剧烈者可用普鲁卡因局部封闭或保留灌肠,使括约肌松弛. 陈旧性肛裂 经上述治疗无效,可采用手术切除,包括溃疡连同皮赘(前哨痔)一并切除,还可切断部分外括约肌纤维,可减少术后括约肌痉挛,有利愈合,创面不予缝合,术后保持排便通畅,热水坐浴和伤口换药,直至完全愈合.近年来采用液氮冷冻肛裂切除术,获得满意疗效,术后痛苦小,创面不出血,不发生肛门失禁等优点. 对肛裂应提倡早期防治.有人一生不患肛裂,其经验在于保持大便软化,有按时排便的规律,无久蹲强努的不良习惯.这是预防肛裂的根本办法.早期初发肛裂完全可以经保守治疗而愈.比如利用粗纤维饮食或润肠药物将大便调理软化,配合外用药如2%生皮硝水或痔科浴液热浴,黄连膏,九华膏等外涂,若同时请专科医生帮助上引流药条,则康复更快,一般一周就能治愈. 对慢性反复发作的肛裂宜行手法或中医的手术治疗.手法治疗即扩肛,可使陈旧性肛裂痊愈.中医的手术分为结扎,挂线,侧切等,由医生根据病情选择,可根治“肛裂五特征.”
2016-07-27 16:52
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回答5
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崔立静 医师
中原油田医疗卫生服务中心光明医院
一级
内科
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医生建议:你好,痔疮,肛裂都可能引起的,建议到医院检查清楚,并对症治疗。日常注意饮食清淡,忌食辛辣,生冷,刺激性的食物;多喝水,保持大便畅通。
2016-07-27 16:59
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