淋巴结核是由结核分枝杆菌感染引起的一种疾病，一般情况下，淋巴结核较少直接导致脸上、身上紫红肿且流水，但在某些特殊情况时可能会出现。如病情严重、合并感染、免疫功能异常、药物不良反应、个体差异等。 1.病情严重：若淋巴结核未得到及时有效的治疗，病情持续进展，可能会引起周围组织的严重炎症反应，出现红肿、流水。 2.合并感染：在淋巴结核的基础上，合并细菌、真菌等其他病原体感染，也会导致皮肤出现紫红肿、流水的症状。 3.免疫功能异常：当自身免疫功能低下或紊乱时，对疾病的抵抗力减弱，容易使症状加重。 4.药物不良反应：治疗淋巴结核的某些药物可能会引起皮肤过敏或其他不良反应，表现为皮肤症状。 5.个体差异：每个人的身体状况和对疾病的反应不同，部分人可能因特殊体质而出现较为明显的皮肤症状。 总之，淋巴结核患者若出现脸上、身上紫红肿且流水的情况，应及时就医，进行相关检查和治疗，以明确原因并采取针对性的措施。同时，在治疗淋巴结核期间，要注意休息，加强营养，提高自身免疫力。

男性41岁,请教淋巴结核的症状及诊断.　　颈部淋巴结结核的症状：多在颈部一侧或双侧长出疙瘩,逐渐长大,不痛不痒,推入滑动,无明显压痛,如身体低抗力低,则逐渐增大,皮肤发变紫,最终破溃,流水样脓液并排出黄浊样干酪样物,中医称之谓“老鼠疮”反复溃烂.少部分病人可有低热,盗汗,食欲不振,消瘦等全身中毒症状.诊断：根据结核病接触史局部体征,特别是已形成寒性脓肿,或已溃破形成经久不愈的窦道或溃疡时,多可作出明确诊断.诊断不明确时候可采取以下检查：1.胸部X线或CT扫描,明确有无肺结核的损害.2.间接喉镜及后鼻镜检查明确有无喉结核及鼻咽结核等.3.结核菌素,PPD(纯化蛋白衍生物)试验,血沉检查有助于诊断.

一侧或双侧颈部出现多个肿大淋巴结,呈串珠状,与皮肤及周围组织粘连,或溃破皮肤形成迁延不愈的瘘管,一般可作出诊断.胸部X线或CT扫描,间接喉镜及后鼻镜检查有时可发现肺结核,喉结核及鼻咽结核等.结核菌素,PPD(纯化蛋白衍生物)试验,血沉检查有助于诊断.确诊方法是多次,多部位地做淋巴结穿刺,涂片和活体组织检查,淋巴结穿刺可抽出干酪样物质,涂片及培养可找到结核菌.组织病理检查选肿大,无粘连的淋巴结活检可确定诊断.

医生建议：根据您的描述，淋巴结核一般会长在会长在颈部，很少会长在脸上，一开始的时候是长出疙瘩，然后皮肤变紫，最后疙瘩化脓流水。希望对您有所帮助。

淋巴结核疾病症状多在颈部一侧或双侧长出疙瘩，逐渐长大，不痛不痒，推入滑动，无明显压痛，如身体低抗力低则逐渐增大，皮肤发变紫，最终破溃流水样脓液并排出黄浊样干酪样脓液，中医称之谓“老鼠疮”。反复溃烂少，部分病人可有低热、盗、汗食欲不振、消瘦等全身中毒症状.根据结核病接触史、局部体征，特别是已形成寒性脓肿或已溃破形成经久不愈的窦道或溃疡时多可作出明确诊断；必要时可作胸部透视明确有无肺结核。结核菌素试验能帮助诊断。　　如仅有颈淋巴结肿大而无寒性脓肿或溃疡形成，颈部一侧或两侧有多个大小不等的肿大淋巴结，一般位于胸锁乳突肌的前后缘。初期肿大的淋巴结较硬、无痛，可推动。病变继续发展发生淋巴结周围炎，使淋巴结与皮肤和周围组织发生粘连，;各个淋巴结也可相互粘连，融合成团形成不易推动的结节性肿块。晚期淋巴结发生干酪样坏死，液化形成寒性脓肿。脓肿破溃后流出豆渣样或稀米汤样脓液，最后形成一经久不愈的窦道或慢性溃疡。;溃疡边缘皮肤暗红，肉芽组织苍白、水肿，上述不同阶段的病变可同时出现于同一病人的各个淋巴结。病人抗病能力增强和经过恰当治疗后淋巴结的结核病变可停止发展而钙化。