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回答1
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刘浩庆 医师
肇庆市大旺开发区医院
一级
全科
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1,脑出血病人多有不同程度的偏瘫或失语等神经功能障碍,恢复期主要帮助病人进行功能训练。通过训练,功能可逐步改善,以取得其合作。出院后坚持训练。按摩和被动活动瘫痪肢体,以促进血液循环,预防和减轻肌肉挛缩,维持关节及韧带活动度。按摩痉挛性肢体手法要轻,以降低神经肌肉兴奋性,使痉挛的肌肉放松。痉挛性瘫痪肢体活动要缓慢,弛缓性瘫痪肢体勿过度牵拉,以防肌肉和关节损伤。肌力在Ⅱ级以下者,应鼓励病人自己活动。瘫痪肢体功能训练时,指导病人用意含对患肢发出冲动,使瘫痪肢体的肌肉收缩。反复训练,促进神经传导功能恢复,达到上肢可举起,下肢可站立和行走。为提高生活处理能力,可指导病人用健肢替代患肢的方法,如右侧肢体瘫痪时,可练习用左手吃饭、写字、取物;穿上衣时先穿患肢再穿健肢,脱衣时则相反。训练病人用一只手穿脱鞋、袜、衣裤,使用拐杖及习步车辅助行步等。失语病人,应进行语言训练,从单字、单词发音,在到讲短句、短语。希望我的回答能对你有所帮助.
2024-10-22 17:06
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回答2
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王庆松 医师
家庭医生在线合作医院
其他
全科
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脑出血是一种死亡率和残废率很高的疾病,而脑干出血又是脑出血中最为严重的一种。但从目前的情况看,治疗还是比较到位的,毕竟是脑干大面积出血,况且当时没有自主呼吸,能抢救到现在这一步,应该讲已经相当不容易啦。而且现在有一点点苏醒的前兆。不过,要想苏醒,还有很长的路要走。如果肺部感染得到了一定的控制,应该尽早行高压氧治疗。另外,中医的针灸按摩,还有声音的刺激也必不可少。除了维持生命体征稳定之外,还应注意各种并发症的防治。譬如,褥疮下肢深静脉血栓形成导致肺栓塞肾功能障碍应激性溃疡水电解质酸碱失衡以及低蛋白血症等等。气管已经切开,我建议留置胃管以利患者营养的支持。家属的护理一定要跟上,比如翻身扣背,四肢被动活动保持身体各部位清洁等等。俗话说的好,三分治疗,七分护理。家属的细心照顾对他的苏醒能起到一定的作用。应该多说话让他听,也许现在他听不见,但会起到刺激作用。有什么新的病情变化可及时反馈到网上,再具体的交流。
2024-10-22 17:06
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回答3
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孔书雪 医师
河北省邢台市威县人民医院
二级甲等
内科
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医生建议:脑出血的危险期一般来说第一周是最危险的,随着出血量的加大和脑水肿的加重,患者的症状会逐渐加重,随时有生命危险。从中医角度内服牛黄治高热神志昏迷、癫狂、小儿惊风、抽搐等症,并不一定对患者是有帮助的,建议积极配合主治医生的治疗
2024-10-22 17:06
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回答4
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尹君 医师
家庭医生在线合作医院
其他
耳鼻喉科
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您好,饮食治疗的目的是保护脑功能,促进神经细胞的修复和功能的修复,并达到全身营养支持。如患者无并发症,消化功能较好,可参照高血压、冠心病饮食治疗章节。要给予病人合理的饮食建议,注意低盐、低脂、高钾膳食。纠正营养不良或营养失调,促进恢复和防止复发。患者病情较重伴有昏迷时,消化道出血或呕吐时,应禁食,从静脉补充营养。3天后开始给予鼻饲,应以果水、米汤、藕粉汁、杏仁霜汁为主。每日4次或6次,每次150毫升~200毫升,待病人适应后可逐渐加量,每次250毫升~300毫升。不可一次灌注过多,防止呕吐。待病情逐步恢复时,可适当增加能量,可给予混合奶。混合奶的主要成分是牛奶、淀粉、鸡蛋、糖、盐、植物油等。根据病情可随时增加可可粉或糊精,以提高混合奶的热量和吸收率。患者每天需要多少混合奶要因人因病情而异。病情平稳无加重者每日可给予1000毫升~1500毫升混合奶,其中鸡蛋不宜入得过多,防止血液胆固醇增高和血液粘稠度增加。在两餐混合奶之间还要给予温开水管饲。患者对混合奶不适应时,可出现呕吐、腹泻现象,应立即停用混合奶,改用匀浆膳或要素膳。如病人全身衰竭可给予氨基酸、脂肪乳静脉滴注,尽快地纠正全身衰竭。一般病情的患者,应给予含脂肪低、蛋白质高的鱼类、家禽、瘦肉类,豆制品每天不少于30克。胆固醇限制在300毫克以下,新鲜蔬菜400克以上。要补充足够的维生素制剂,进餐要定时定量,晚餐要清淡,睡前要饮水,防止夜间血液粘稠度增加。
2024-10-23 00:18
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什么是昏睡与昏迷? 昏迷(coma)是觉醒状态、意识内容及躯体运动完全丧失的一种严重的意识障碍。即意识清晰度极低,对外界刺激无反应,随意运动消失,排便障碍,言语中枢基本或完全抑制状态。程度轻者防御反射及生命体征可以存在,重者消失。昏迷可原发于网状结构功能的损害,或由于大脑皮质损害而影响网状结构的功能引起,是脑功能衰竭的严重表现,既可由中枢神经系统疾病引起(约占70%)。也可由全身疾病引起。如急性感染性疾病、内分泌及代谢障碍、心血管疾病、中毒及电击、中暑、高原病等均可引起昏迷。对昏迷病人检查注意昏迷的分级,判定昏迷的严重程度。昏迷一般分为三级:浅昏迷、中昏迷、深昏迷。 查看全文»