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回答1
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李强 医师
潍坊市人民医院
三级甲等
普内科
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鼻息肉是否需要手术,取决于息肉大小、症状严重程度、患者身体状况、息肉类型、有无并发症等多种因素。 1.息肉大小:较小的息肉可能通过药物治疗控制,较大息肉常需手术。 2.症状严重程度:若鼻塞、流涕等症状轻微,药物治疗可能有效;严重影响呼吸和生活质量时多需手术。 3.患者身体状况:患者存在基础疾病如高血压、糖尿病控制不佳时,可能先调整身体状况再考虑手术。 4.息肉类型:炎症性息肉药物治疗效果较好,而某些特殊类型息肉可能更倾向手术。 5.有无并发症:若引发鼻窦炎等并发症,手术治疗的可能性增加。 总之,鼻息肉的治疗方案需要综合多方面因素来决定。患者应及时就医,医生会根据具体情况制定个性化的治疗方案。
2024-10-22 17:59
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回答2
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许宗彦 主治医师
家庭医生在线合作医院
其他
内科
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你好!不仅仅是手术治疗,治疗原则: 1.小息肉以内科药物治疗为主.2.药物治疗无效者行功能性内窥镜鼻腔鼻窦手术.3.多发性或复发性息肉行常规手术治疗.用药原则: 1.未经治疗的小息肉,如无禁忌症可用激素治疗.2.息肉摘除术后予抗炎及抗过敏治疗预防息肉复发.治疗方案 本病有复发倾向,故现多主张综合治疗 1,类固醇激素疗法该疗法适用于 (1)初发息肉:当息肉较小时,以皮质激素类气雾剂(如倍氯米松)鼻内喷雾,每日3—4次,每次50—l00μg,可阻止息肉生长甚至消失. (2)堵塞总鼻道的大体积息肉:为便于手术摘除.先口服强地松.每日30—60mg,连服2周,可使息肉体积明显缩小. (3)鼻息肉术后:术后以类固醇激素气雾剂喷入鼻腔,每日2次,坚持1—2月,可防止和延续息肉复发. 2,手术摘除对于明显引起鼻塞或对鼻周造成侵袭性损害的大息肉,在以类固醇激素控制2周后可手术摘除鼻腔及鼻窦内的息肉组织,在鼻内窥镜下行筛窦开放彻底清除窦内病变粘膜,对防止息肉复发十分重要. 单纯鼻息肉切除术治疗鼻息肉主要是做根蒂清除,适用于以前没有做过鼻息肉切除术的患者.手术时首先实施局部麻醉,然后用圈套器套住息肉要蒂部,待勒紧后用力向外快速拉出,让息肉连同根蒂一起被摘除,如果还是有根蒂残余,可以用钳子钳取干净.在手术拉出息肉时可能会让筛窦开放,如果患者筛内粘膜已经息肉样变,就需要同时进行鼻内筛窦切除术了.患者在治疗鼻息肉时这点是要注意的.
2024-10-22 17:59
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回答3
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王海龙 医师
邢台市威县第二人民医院
二级甲等
内科
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你好,鼻息肉多见于成年人,是由鼻部粘膜长期水肿所致,以变态反应和慢性炎症为主要原因.临床表现可为进行性鼻塞,鼻涕增多,嗅觉障碍及头痛等症状.可单发或多发,单侧或双侧,但多数为多发性及双侧性.息肉多需要采用手术治疗,但手术后复发一直是困扰鼻息肉患者的主要问题.1.采用鼻内窥镜技术,将鼻息肉彻底摘除这是降低手术后复发率的保障.由于鼻息肉多不仅局限于鼻,还可以向周围侵犯鼻窦,使用圈套器摘除鼻息肉的传统方法很容易复发.鼻内窥镜手术不仅可以达到较深的和隐蔽的部位,完全摘除鼻内息肉,而且还可以通过符合人体生理功能的手术操作,降低鼻息肉的复发率.由于激光微波的局限性,病人在选择使用激光,微波等治疗鼻息肉的时候一定要十分谨慎.2.手术后要定期复诊就定期到医生处了解术腔情况,必要时应进行术腔的清理,将新生的肉芽或者囊泡去除,以保证手术效果,这种复诊时间有的甚至要持续半年时间.3.需要坚持局部用药局部使用激素类药物可以减轻局部的炎症反应,从而降低复发率.通过采用上述方法处理,一般的鼻息肉患者基本上是不会复发的.
2024-10-22 17:59
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回答4
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轩存旺 医师
家庭医生在线合作医院
其他
全科
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医生建议:手术是比较简单快捷的治疗方法,这只是一个小手术而已,建议您可以试试还有就是术后的恢复尤其重要,避免复发
2024-10-22 17:59
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回答5
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申兰阔 医师
家庭医生在线合作医院
其他
全科
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治疗方案 本病有复发倾向,故现多主张综合治疗 1,类固醇激素疗法该疗法适用于 (1)初发息肉:当息肉较小时,以皮质激素类气雾剂(如倍氯米松)鼻内喷雾,每日3—4次,每次50—l00μg,可阻止息肉生长甚至消失. (2)堵塞总鼻道的大体积息肉:为便于手术摘除.先口服强地松.每日30—60mg,连服2周,可使息肉体积明显缩小. (3)鼻息肉术后:术后以类固醇激素气雾剂喷入鼻腔,每日2次,坚持1—2月,可防止和延续息肉复发. 2,手术摘除对于明显引起鼻塞或对鼻周造成侵袭性损害的大息肉,在以类固醇激素控制2周后可手术摘除鼻腔及鼻窦内的息肉组织,在鼻内窥镜下行筛窦开放彻底清除窦内病变粘膜,对防止息肉复发十分重要.手术治疗 1.单纯鼻息肉切除术 单纯鼻息肉切除术治疗鼻息肉主要是做根蒂清除,适用于以前没有做过鼻息肉切除术的患者.手术时首先实施局部麻醉,然后用圈套器套住息肉要蒂部,待勒紧后用力向外快速拉出,让息肉连同根蒂一起被摘除,如果还是有根蒂残余,可以用钳子钳取干净.在手术拉出息肉时可能会让筛窦开放,如果患者筛内粘膜已经息肉样变,就需要同时进行鼻内筛窦切除术了.患者在治疗鼻息肉时这点是要注意的. 2.鼻内筛窦切除术 鼻内筛窦切除术主要是针对治疗筛窦粘膜已经产生息肉样变,被息肉组织多替代,有多次息肉切除病史的患者.使用该手术彻底的话能够大大降低鼻息肉复发率,手术使需要充分开放筛房,然后将筛窦内息肉完全摘除. 鼻内窥镜手术治疗鼻息肉就是鼻内窥镜切除术的一种精细,准确的方法.手术利用内窥镜良好的照明,对患者鼻腔深部结构也能够做清晰观察,在清除病变的同时还能够尽量保留鼻腔,副筛窦中正常粘膜及结构,能够形成良好的通气及引流,术后能够大大降低鼻息肉复发率.与传统手术相比,有患者痛苦小,手术切除息肉彻底,手术后息肉不易复发等多种优点.预防与护理 1,本病大多为各种鼻病的继发症或并发症,故要积极治疗各种原发鼻病. 2,工作生活环境应保持空气新鲜. 3,平时在鼻腔少用薄荷,冰片制剂. 4,忌辛辣,酒类等刺激性食品. 5,鼻腔清洗介入疗法.
2024-10-23 06:19
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什么是鼻息肉? 鼻息肉(nasalpolyp)是鼻-鼻窦黏膜的慢性疾病,以极度水肿的鼻黏膜在中鼻道形成息肉为临床特征。它是由于鼻粘膜长期炎性反应引起组织水肿的结果。发病多在中年以上,男性多于女性,除囊性纤维化病外,幼儿极少发生。好发于中鼻甲游离缘、筛窭、筛泡、筛骨钩突、半月裂孔及上颌窦口等处。可分为水肿型(黏液型)、血管型(出血型)、纤维型、囊肿型等数种,一般常见者为水肿型或混合出现。发病率占1%~4%。但在支气管哮喘、阿司匹林耐受不良、变态性真菌性鼻窦炎及囊性纤维化患者中,发病率可在15%以上。近年提出鼻息肉病(nasal polyposis)的概念,但临床上鼻息肉和鼻息肉病尚无明确的区分标准。 查看全文»
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