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回答1
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张建国 医师
家庭医生在线合作医院
其他
中医科
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入睡困难可能由心理压力、不良生活习惯、环境因素、疾病影响、生物钟紊乱等导致。 1.心理压力:工作、学习或生活中的压力可能使人精神紧张,难以放松进入睡眠状态。可以通过运动、倾诉等方式缓解压力。 2.不良生活习惯:如睡前长时间使用电子设备、晚餐过饱或过晚、睡前喝咖啡或茶等。要养成规律作息,睡前避免这些行为。 3.环境因素:噪音、光线过强、温度不适等环境问题会影响睡眠。营造安静、黑暗且温度适宜的睡眠环境有助于入睡。 4.疾病影响:患有神经衰弱、焦虑症、抑郁症等疾病可能导致入睡困难。需及时就医,治疗原发疾病。 5.生物钟紊乱:经常熬夜、跨时区旅行等会打乱生物钟。调整作息时间,逐渐恢复正常的生物钟。 总之,入睡困难的原因多样,需要综合分析自身情况,采取相应措施。如果长期入睡困难,建议前往正规医院的神经内科或精神心理科就诊,寻求专业帮助。
2024-10-22 15:46
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回答2
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张俊相 住院医师
威县妇女儿童医院
二级甲等
外科
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你好!失眠是睡眠障碍中最常见的形式,是一种相当长时间的对睡眠质和(或)量的变化引起患者不满意的心理状态,失眠与否很难以一般认为的正常所需时间来判断.失眠症的主要表现在于对睡眠不满意的一种心理状态.具体表现为入睡困难,易醒转,醒后难以再入睡以及早醒.在失眠症患者中难以入睡是最多见的主诉(约占3/4),其次是中途易醒和早醒(约占1/4).因此要对失眠症进行正确的诊断,首先要问清是以何种失眠为主,是入睡困难,中途易醒,还是早醒,同时睡眠时间应以小时或分钟来计算.所以,一旦由于某种因素出现失眠,保持一个平和的情绪状态是很重要的.不要把失眠看得太重,要接纳它.比如临近考试时会紧张,睡不好觉,是很正常的.当造成紧张的因素被解除以后,睡眠自然恢复正常.如出现其它症状,就要到需到医院做相关检查.通常失眠的发病时间为每周至少发生三次并持续一月以上.为了区分失眠的不同时间阶段,将失眠分为入睡困难,睡态不稳,早醒三种形式.入睡困难表现为躺在床上后30分钟甚至1-2小时时还难以入睡,翻来覆去,急躁不安,心慌不适,等到入睡时,已是深夜了.睡态不稳表现为睡眠表浅,多梦易醒,醒后也能再入睡,但每晚要醒3-4次以上,睡眠效率低,为此每晚要少睡20%的时间,而正常人一般不超过5%.由于夜间多次惊醒,而影响睡眠的质量,故出现睡眠不足的症状.早醒表现为尚能慢慢入睡,但一觉醒来才睡2-3小时,以后则反复不能入睡,离清晨还有2小时或更早时就醒了,且不能再入睡或似睡非睡,反复做梦.由于夜半醒来,要等到天亮才能起来,如果此时家里人都还在酣睡,失眠者的心情会更加烦躁易怒.许多失眠情况都是由于身体的某些部位不适造成的,以下介绍几种:1.中枢神经系统疾病,如脑外伤,脑肿瘤,脑血管疾病(脑出血,脑梗塞),帕金森病,老年性痴呆,癫痫,偏头痛等.2.呼吸系统疾病,如慢性支气管炎,慢性阻塞性肺气肿等.3.泌尿系统疾病,慢性肾功能衰竭时的睡眠,常常是短而破碎,只有肾透析或肾移植才能有效解决.糖尿病,尿崩症,泌尿系统感染引起的尿频,也可以干扰睡眠.4.过敏性疾病,也常常干扰睡眠,如皮肤瘙痒,鼻阻塞,使睡眠无法进行.5.消化系统疾病,如溃疡病,肠炎,痢疾等造成腹痛,烧心,恶心,呕吐等症状,也明显干扰睡眠.6.循环系统疾病,特别是心衰,心绞痛,高血压,动静脉炎等都可引起失眠.7.骨骼,肌肉,关节的炎症和疼痛,是临床常见的疾病,也不同程度地引起睡眠障碍.在这些疾病中,失眠多表现为伴发症状,疾病治好了,失眠一般也能康复.在睡眠的准备,姿势和习惯方面还要注意有以下几种禁忌:1.忌临睡前吃东西:如果临睡前吃东西,肠胃等又要忙碌起来,这样加重了它们的负担,身体其它部分也无法得到良好休息,不但影响入睡,还有损于健康.2.忌睡前用脑过度:临睡前则做些较轻松的事,使脑子放松,这样便容易入睡.否则,大脑处于兴奋状态,即使躺在床上也难以入睡,时间长了,还容易失眠.3.忌睡前情绪激动:人的喜怒哀乐都容易引起神经中枢的兴奋或紊乱,使人难以入睡,甚至造成失眠.4.忌睡前说话:因为说话容易使大脑兴奋,思想活跃,从而影响睡眠.5.忌睡前饮浓茶,喝咖啡:浓茶,咖啡属刺激性饮料,含有能使人精神处于亢奋状态的咖啡因等物质.睡前喝了易造成入睡困难.6.忌久卧不起:中医认为“久卧伤气”,睡眠太多会出现头昏无力,精神萎靡,食欲减退.7.忌当风而睡:房间要保持空气流通,但不要让风直接吹到身上.时间长了,冷空气就会从毛细管侵入,引起感冒风寒等疾病.
2024-10-22 15:46
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回答3
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邢学法 主治医师
冠县辛集中心卫生院
一级
外科
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首先,在价值观上不要把睡眠看得非常重要。睡眠是让大脑和身体休息的最好方式,但体力劳动和锻炼也是让身心放松的另一最好方式,如果前一晚上没睡好,可以在早晨洗个热水澡,外出锻炼一下身体,精力一样充沛。而失眠患者往往认为睡眠是人生第一重要的事,整天想的就是怎样才能睡好觉,他不理解睡觉是为了保证健康,健康是为了工作,而工作并不是为了睡觉,也就是说:睡觉并不是人生的目标。另外,人每天只需要深度睡眠2-4个小时,其他是有梦睡眠,如果人真的一夜不睡,3天就可以让人的精神崩溃,5天就可以导致死亡,但有的人说好多年都没怎么睡觉,可是他思维仍很正常,所以他的失眠问题并不是想象得那么严重,人应该相信自己的生命力。其次,睡眠也是人身体的自然反应,困了就想睡觉,不要人为地去控制它,越让自己别想了,自己就越发胡思乱想,停不下来,应该采取顺其自然的态度:想去吧,我今天不打算睡觉了!结果,当你不控制情绪和思维时,20分钟后自然而然地就会入睡了。对于害怕和焦虑情绪也是一样,有的人特别怕睡不着觉,有的总怕半夜醒来难以入睡,越怕就越清醒,又对自己的害怕感到紧张,结果形成恶性循环。正常人也会由于各种原因半夜醒来,不同的是,正常人并没有害怕和排斥的想法,不反省和讨厌自己,完全接受自己的自然状态,这样才能放松。第三,许多失眠者总觉得自己晚上觉没有睡够,一有时间就要补觉,白天睡得越多,晚上就越睡不着,而且也没有心思去参加业余爱好活动。正确的做法应该是多参加户外的体力活动,劳其筋骨才能放松心情,尤其是睡觉前不要让大脑处于兴奋地思考状态,应做一些散步、爬楼梯、跳绳、洗衣服、拖地等简单枯燥乏味的体力活动,感到累了,困了再上床睡觉,然后以顺其自然的放松状态,进入睡眠。
2024-10-22 15:46
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回答4
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谷魁广 医师
家庭医生在线合作医院
其他
内科
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医生建议:平时可以吃一些食物来预防失眠如牛奶水果(苹果香蕉梨等)糖水小米粥酸枣仁粥莲子粉粥等平时睡前半小时到1小时之间不宜思考问题或看书等应作适当的体力活动(如散步)避免紧张的脑力活动。这些对帮助入睡很有效果
2024-10-22 15:46
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回答5
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赵蕾 医师
家庭医生在线合作医院
其他
内科
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第一次问题补充:失眠是一种持续相当长时间的睡眠的质和/或量令人不满意的状况,常表现为难以入眠、不能入睡、维持睡眠困难、过早或间歇性醒来而引致睡眠不足。失眠是一种最常见的睡眠紊乱,几乎每个人都有过失眠的经历。随着社会的发展,生活节奏的加快,失眠症的发生率有上升趋势。据统计,约有30%的成人患有失眠。 每天人的睡眠时间多少才属于正常呢?随年龄不同而不同:大多数新生儿每天约睡14~18小时;10岁左右儿童睡眠时间为9~10小时;2/3成人每晚睡7~8小时;1/5成人睡眠时间少于6小时,老年人平均每晚睡6.5小时。引起失眠的常见原因有: (1)心理因素:生活、工作中的各种矛盾和困难所造成的焦虑、抑郁、紧张、激动、愤怒或思虑过多均可引起失眠。 (2)生理因素:精神紧张、饥饿、疲劳、性兴奋以及一些疾病,如关节炎、溃疡病、心绞痛、偏头痛、哮喘、心律失常等都可引起失眠。随着年龄的上升,睡眠效果也可发生变化而引起失眠。丘脑病变者可表现为睡眠节律的倒错,即白天睡眠,夜晚清醒不眠。 (3)药物因素:饮酒、药物滥用、药物依赖及戒断症状均可引起失眠。常见的药物有兴奋剂、镇静剂、甲状腺素、避孕药、抗心律失常药等。 (4)不良的环境和习惯:不良的环境或坏习惯对大多数人来说都可影响睡眠。如噪声、光线强弱热冷都可使人失眠,过饱或饥饿,临睡前剧烈运动及作息无规律都可影响睡眠。 失眠的防治措施有: (1)建立规律的作息时间。 (2)如为非躯体疾病所致的失眠,应适当增加白天的体力活动。 (3)上床前不要吃得过饱,勿夜间用膳,有睡意时再上床。 (4)睡前避免过度兴奋或其他刺激,少喝酒,少抽烟,尤其下午或晚上少食巧克力、咖啡、茶和含咖啡的饮料。 (5)不能因夜间失眠而日间睡眠打盹。如半夜苏醒,可在床上松弛一下,使睡意重返。 (6)可适当服用抗焦虑、镇静、催眠药物,如:安定,氯硝安定及佳乐安定等。? 失眠自我防治 良好的睡眠习惯是获得高质量睡眠的重要条件,而高质量的睡眠对解除大脑的疲劳及保持充沛的精力有着直接的关系。在日常生活中,经常会有人出现失眠现象:如有的病人几个晚上通宵不眠,在床上辗转反复;有的病人则夜间睡眠减少;有的病人则早醒,常常凌晨2~3点起床活动;有的则睡眠倒置,白天睡眠,夜间不能入睡等等。那么,失眠病人怎样进行自我防治呢? 失眠包括入睡困难:睡后1~2小时仍不能入睡;梦境连绵:睡得很浅,且常常做梦;早醒:入睡后醒来较早,且醒后无法再睡,或就寝后时睡时醒。对上述情况要设法找出其原因加以改正:①首先要为病人创造一个舒适、安静的睡眠环境。房间布局合理、清洁,光线柔和,温、湿度适宜,床铺舒适。②养成良好的生活习惯和正常的睡眠习惯。制定适宜的作息时间,如中午安排2小时午休,晚上9~10时上床休息,早上6时左右按时起床,白天避免休息时间过长,以免影响夜间睡眠。③睡前忌服兴奋性饮料(如酒、浓茶、咖啡等),尽量少抽烟,避免易引起兴奋的活动,避免过多的会客,晚餐不宜过饱。④睡前做好个人卫生和环境卫生。⑤如有严重失眠,可给予适量抗焦虑或镇静催眠药,以加深睡眠。 成因: 心理方面:紧张、焦虑、抑郁等都会引起失眠。例如有些学生由于明天要应付考试而紧张得不能安寝。 人体的"生理时钟"受到扰乱,例如要轮班工作,或是往外地旅游之人士,会由于两地的时差关系而扰乱人体的生理时钟,引致失眠。 睡前喝刺激性或含咖啡因的饮品。 外界的影响,如声音、光线、气味、床铺太软或太硬、室内温度太高或太低,蚊、蝇或虱的叮咬等。 睡眠环境突然改变。 生理因素,如饥饿、过饱、腹胀、尿频、咳嗽、疼痛及其他不适等。影响:偶尔失眠不会对健康造成太大影响。不过,长期失眠会使人的创作力减低、反应迟钝、记忆力减退,不能应付繁复的工作等,严重时更会导致幻觉和神智混乱。 处理方法: 1、应找出失眠的原因,然后根治失眠。2、若只是短暂性的失眠,可采取一些药物以外的方法: 养成有规律的生活习惯,作息定时。 定时作适量运动,以助松弛身心。 睡前不宜太饿或太饱,也不宜喝含咖啡因的饮品,例如咖啡、可乐或茶等。 改善睡眠的环境,要保持宁静、舒适、光线适中、空气清新,还要避免着凉。被单应轻而柔软,以多压迫身体。 放松心情,要控制情绪,使情绪平和,不让焦虑和恼怒等杂念烦扰,以免肌肉紧张或大脑活动频繁,不能入睡。要克服失眠的恐惧,但也不要勉强睡眠。可听一些轻柔的音乐或与家人倾谈,减轻心中思虑,便容易入睡。 睡前用温水洗澡或喝一杯温鲜奶或菜汤。3、若失眠持续或没有改善时,切勿自行购买安眠药服用,应立即请教医生,医生会按病人的体质和精神情况而给予适当的药物,以帮助病人入睡。治疗失眠症时,应掌握下述一些原则: 1.找出引起失眠症状的原因,针对病因给予相应的处理。如: (1)因某些慢性消耗性疾病或老年人内抑制减弱所致的失眠,应予以全身强壮疗法或给予改善神经细胞代谢的药物进行治疗。 (2)因精神刺激等外因所致者,当消除精神刺激或劝导病人正确对待,往往通过精神疗法而使病人获愈。不可因医护人员的服务态度而再次增加病人的精神刺激与负担。 (3)因某种疾病痛苦而使病人不能入睡者,应积极消除病人的痛苦,治疗原发性疾病。 (4)心因性原因对失眠产生一种恐惧或焦虑者,应使病人了解睡眠与觉醒的正常规律,从而消除心因性影响。 2.经上述处理后病人仍有失眠者,可给予催眠药,以帮助病人恢复正常的睡眠与觉醒规律。但给催眠药时,必须根据病人失眠症状特点选用催眠药。如: (1)入睡困难者,给予作用快的催眠药,如水合氯醛、速可眠、安眠酮等。 (2)觉醒早、睡不深而多醒者,给予作用时间长的催眠药,如苯巴比妥、水合氯醛、安眠酮等。 (3)入睡困难,清晨思睡不愿起床,白天又觉得头晕无力者,可于白天服兴奋药,晚上服催眠药,以调整其睡眠规律。 (4)晚间失眠,白天不困者,可于白天服用镇静药,晚间服用催眠药进行治疗。 3.长期服用催眠药者,不宜连续使用同一种药,而应经常更换,以免产生耐药性与成瘾性。此外,尚应定期查肝功能、血象以及尿常规,以便及时发现副作用而予以停药或给予其他处理。 4.失眠病人于睡前半小时到一小时之间,不宜思考问题或看书等,应作适当的体力活动(如散步),避免紧张的脑力活动。
2024-10-22 18:01
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