长期避孕后出现不孕不育可能由多种因素导致，如排卵障碍、输卵管堵塞、子宫异常、内分泌失调、男方因素等。 1.排卵障碍：可能是由于下丘脑-垂体-卵巢轴功能紊乱，导致卵子无法正常排出。可通过B 超监测排卵、性激素六项检查等明确，治疗方法包括使用促排卵药物如氯米芬、来曲唑、尿促性素等。 2.输卵管堵塞：多因炎症感染等引起，输卵管造影可确诊。治疗方式有输卵管通液术、宫腹腔镜手术等。 3.子宫异常：如子宫畸形、子宫内膜息肉等。通过 B 超、宫腔镜检查发现，治疗可能需要手术矫正或切除息肉。 4.内分泌失调：常见的有甲状腺功能异常、高泌乳素血症等。通过测定甲状腺激素、泌乳素水平明确，治疗需根据具体情况使用药物，如左甲状腺素钠片、溴隐亭等。 5.男方因素：男方精子质量差、数量少等也会影响受孕。精液常规检查可明确，治疗可能包括改善生活方式、药物治疗如左卡尼汀口服液等。 长期避孕后不孕不育的原因较为复杂，需要夫妻双方共同进行全面的检查，明确病因后采取针对性的治疗措施。同时，保持良好的心态和生活习惯也有助于受孕。

首先得检查出不孕不育的病因是什么，然后再进行治疗

不孕症是指以育龄期女子婚后或末次妊娠后，夫妇同居2年以上，男方生殖功能正常，未避孕而不受孕为主要表现的疾病。