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孔书雪 医师
河北省邢台市威县人民医院
二级甲等
内科
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美尼尔氏综合征是一种特发性内耳疾病,主要病理改变为膜迷路积水。其症状包括眩晕、耳鸣、听力下降、耳闷胀感等。治疗药物有改善内耳循环药、抗眩晕药、脱水剂、糖皮质激素、营养神经药等。 1.改善内耳循环药:如倍他司汀,能增加内耳血流量,改善内耳循环。 2.抗眩晕药:像苯海拉明,可减轻眩晕症状。 3.脱水剂:常用甘露醇,有助于减轻膜迷路积水。 4.糖皮质激素:例如地塞米松,能减轻内耳炎症反应。 5.营养神经药:甲钴胺能营养和修复受损的神经。 美尼尔氏综合征的治疗需要综合考虑患者的症状、病情严重程度等因素。患者应及时就医,在医生的指导下选择合适的治疗方法和药物。同时,要注意休息,避免劳累和情绪波动。
2024-10-22 15:56
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回答2
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邢学法 主治医师
冠县辛集中心卫生院
一级
外科
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病情分析:梅尼埃病(Ménièresdisease)是一种特发性内耳疾病,在1861年由法国医师ProsperMénière首次提出。该病主要的病理改变为膜迷路积水,临床表现为反复发作的旋转性眩晕、波动性听力下降、耳鸣和耳闷胀感。本病多发生于30~50岁的中、青年人,儿童少见。男女发病无明显差别。双耳患病者约占10%~50%。 梅尼埃病的病因目前仍不明确,众说纷纭。1938年Hallpike和Cairns报告本病的主要病理变化为膜迷路积水,目前这一发现得到了许多学者的证实。然而膜迷路积水是如何产生的却难以解释清楚。目前已知的病因包括以下因素:各种感染因素(细菌、病毒等)、损伤(包括机械性损伤或声损伤)、耳硬化症、梅毒、遗传因素、过敏、肿瘤、白血病及自身免疫病等。
2024-10-22 15:56
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回答3
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刘浩庆 医师
肇庆市大旺开发区医院
一级
全科
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美尼尔氏综合征是以突发性眩晕、视物旋转、剧烈呕吐、不敢活动,耳鸣、耳聋或眼球震颤为主要临床表现,具有发作性和复发性的特点,即眩晕有明显的发作期和间歇期。病人多数为中年人,患者性别无明显差异,首次发作在50岁以前的病人约占65%,大多数病人单耳患病。实践证明,用中药独活煮鸡蛋食用治疗该症,疗效显著,且不易复发: 取独活60克(中药店有售),鸡蛋6个,共煮,待鸡蛋熟后将鸡蛋皮打碎,再放入药液中煮15分钟停火,等鸡蛋稍凉,吃鸡蛋。每次1个,1日2次。连服3天为一个疗程。多数患者1个疗程即愈。
2024-10-22 15:56
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回答4
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肖起涛 主治医师
家庭医生在线合作医院
其他
内科
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医生建议:您好!根据临床经验,您可选用盐酸倍他司汀口服液(西其汀)主要用于美尼尔氏综合征,血管性头痛及脑动脉硬化,并可用于治疗急性缺血性脑血管疾病,如脑血栓、脑栓塞、一过性脑供血不足等;高血压所致直立性眩、耳鸣等亦有效。本品为微黄色的透明液体,味甜,微苦。用本品偶有口干、胃部不适、心悸、皮肤瘙痒等,个别病例偶有恶心、头晕、头胀、出汗等,一般不影响继续服药。
2024-10-22 15:56
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回答5
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薛祖洋 医师
冠县人民医院
二级甲等
儿科
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病情分析: 典型的梅尼埃病有如下4个症状:眩晕、耳聋、耳鸣及耳内闷胀感。眩晕 多为突然发作的旋转性眩晕。患者常感周围物体围绕自身沿一定的方向旋转,闭目时症状可减轻。常伴恶心、呕吐、面色苍白、出冷汗、血压下降等自主神经反射症状。头部的任何运动都可以使眩晕加重。患者意识始终清楚,个别患者即使突然摔倒,也保持着清醒状态。 眩晕持续时间多为数10分钟或数小时,最长者不超过24小时。眩晕发作后可转入间歇期,症状消失,间歇期长短因人而异,数日到数年不等。眩晕可反复发作,同一患者每次发作的持续时间和严重程度不尽相同,不同患者之间亦不相同。且眩晕发作次数越多,每次发作持续时间越长,间歇期越短。耳聋 早期多为低频(125~500Hz)下降的感音神经性聋,可为波动性,发作期听力下降,而间歇期可部分或完全恢复。随着病情发展,听力损失可逐渐加重,逐渐出现高频(2~8kHz)听力下降。本病还可出现一种特殊的听力改变现象:复听(diplacusis)现象,即患耳与健耳对同一纯音可听成两个不同的音调和音色的声音。或诉听声时带有尾音。耳鸣 耳鸣可能是本病最早的症状,初期可表现为持续性的低调吹风样,晚期可出现多种音调的嘈杂声,如铃声、蝉鸣声、风吹声等等。耳鸣可在眩晕发作前突然出现或加重。间歇期耳鸣消失,久病患者耳鸣可持续存在。少数患者可有双侧耳鸣。耳闷胀感 眩晕发作期,患耳可出现耳内胀满感、压迫感、沉重感。少数患者诉患耳轻度疼痛,耳痒感。,我国的梅尼埃病诊断依据为: 1.发作性旋转性眩晕2次或2次以上,每次持续20min至数小时。常伴自主神经功能紊乱和平衡障碍。无意识丧失。 2.波动性听力损失,早期多为低频听力损失,随病情进展听力损失逐渐加重。至少1次纯音测听为感音神经性听力损失,可出现听觉重振现象。 3.伴有耳鸣和(或)耳胀满感。 4.排除其他疾病引起的眩晕,如良性阵发性位置性眩晕、迷路炎、前庭神经元炎、药物中毒性眩晕、突发性聋、椎基底动脉供血不足和颅内占位性病变等。
2024-10-22 18:56
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