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李斌 主治医师
滁州市第一人民医院
三级甲等
骨外科
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得了胆结石是不能自己买药治疗的,因为结石的大小不同,治疗的方法也不一样。可以去医院的消化内科就诊,做彩超等检查,确定结石的大小以后,在医生指导下服用熊去氧胆酸等药物治疗,要注意避免吃油腻和辛辣刺激性的食物,多吃一些蔬菜、水果,适当的参加户外活动。
2018-12-29 16:02
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回答2
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孟庆福 医师
家庭医生在线合作医院
其他
全科
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病情分析:一、临床表现 胆囊结石的症状取决于结石的大小和部位,以及有无阻塞和炎症等。反复反作的急性胆囊炎、慢性胆囊炎、胆囊积液或胆绞痛,皮肤巩膜无黄疸或黄疸轻,消化不良、暧气、上腹饱胀、厌油腻食物等或类似慢性胃病的症状。结石不嵌顿时无体征,嵌顿时常表现为急性结石性胆囊炎。急性炎症早期仅有右上腹压痛或扪及肿大有压痛的胆囊。后期右上腹明显肌紧张、压痛、反跳痛。Murphy征阳性。反复发作胆囊炎而无黄疸,此次伴黄疸,应考虑胆囊结石继发胆总管结石。 二、辅助检查
2016-07-28 18:49
1、实验室检查:急性发作时,血白细胞升高,血清转氨酶和总胆红素可短时轻度升高。
2、腹部X线平片:结石显示率不超过20%,但在与上消化道穿孔的鉴别上起重要作用。
3、口服法胆囊造影:诊断正确率为90~95%。
4、B超:可见胆囊内有结石、胆囊肿大、积液,壁厚或萎缩,诊断正确率在95%以上。 三、治疗
1、胆囊切除术
(1)开腹胆囊切除术 适应症:化脓性、坏疽性和穿孔性胆囊炎;并发急性化脓性梗阻性胆管炎的胆囊结石;症状性胆囊结石;胆囊无功能;无症状胆囊结石伴糖尿病等并发症;胆囊肿瘤。
(2)腹腔镜胆囊切除术 适应症:既往无上腹外伤及手术史,无急性胆管炎、胰腺炎、腹膜炎及腹腔脓肿者。 禁忌症:胆囊结石合并急性胰腺炎;胆囊管过短(<3mm)或与胆总管紧密粘连;疑有胆囊癌;病态肥胖;妊娠期妇女;膈疝;合并严重的肝硬化或出血性疾患;重要脏器功能紊乱不能耐受麻醉和手术者。
2、溶石疗法 口服药物溶石,对早期含钙少的固醇结石有一定疗效。如熊去氧胆酸和鹅去氧胆酸。
3、体外冲击波碎石碎石期间和碎石后联合服用溶石药物,有助于排出结石和预防结石复发。
如果年轻,反复发作,还是要切掉的。
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回答3
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王海龙 医师
邢台市威县第二人民医院
二级甲等
内科
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您好!胆结石病又称胆系结石病或胆石症,是胆道系统的常见病,是胆囊结石,胆管结石(又分肝内,肝外)的总称.胆道系统主要是为了行使运送,贮存,浓缩以及排泄胆汁的作用,因此倘若胆道系统本身解剖生理构造或者胆汁成分有所变异,则会在胆道系统任何部位形成固体结晶的「胆结石」,甚至造成胆道阻塞,更进一步刺激胆道系统衍生癌症病变.虽然,胆结石是一种古老的疾病,但经过几千年的临床观察及研究,其真正导致结石的原因尚未很明确,但根据流行病学探讨,发现胆结石以及其它胆道结石在病因,临床症状,治疗,疾病预防以及治疗预后也不尽相同.胆结石是一种常见病,尤其是在20——25年龄段发病率高,胆结石还有一个特点:“重女轻男”.据有关资料统计,女性是男性的2到4倍,胆结石的形成与不良的习惯关系密切,常见的原因有:喜静少动,身体肥胖,饮食过量,不吃早餐等,多孕多产的妇女更容易患胆结石.
2016-07-28 18:56
1.维持理想体重.
2.保持运动的习惯.
3.注意饮食安全卫生,定时定量.
4.绝对禁止暴饮暴食.
5.避免长时间以坐姿从事工作.
6.避免过于疲劳.
7.不可穿著束紧胸腹的紧身衣物.
8.若有便秘症状,须积极治疗.
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回答4
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杨东银 医师
安都卫生院
一级
内科
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1.要注意饮食卫生,避免寄生虫感染.
2.宜进食低脂肪饮食,多食新鲜蔬菜,水果,可食猪瘦肉,鸡肉,鸭肉,蛋清.
3.忌食油炸食物,动物脂肪及内脏,慎食蛋黄,鱼,甲壳类动物.
4.忌烟酒及辛辣食物.目前溶石治疗的药物主要是鹅去氧胆酸和其衍生物熊去氧胆酸.治疗适应证:①胆囊结石直径在2cm以下;②胆囊结石为含钙少的X线能透过的结石;③胆囊管通畅,即口服胆囊造影片上能显示有功能的胆囊;④病人的肝脏功能正常;⑤无明显的慢性腹泻史.治疗剂量为每日15mg/g,疗程为6~24个月.溶解结石的有效率一般为30~70%.治疗期间每半年作B超或口服胆囊造影1次,以了解结石的溶解情况.由于此种溶石治疗的药物价值昂贵,且有一定的副作用和毒性反应,又必须终生服药,如停药后3个月,胆汁中胆固醇又将重新变为过饱和状态,结石便将复发,,甲硝唑(metronidazole)也有一定的溶石作用.苯巴比妥与鹅去氧胆酸联合应用常能增加溶石效果
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回答5
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张俊相 住院医师
威县妇女儿童医院
二级甲等
外科
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胆石症是一个多发、常见的疾病。目前,医学上治疗胆石症的手段:药物排石溶石、无创手术取石、微创手术取石、胆囊切除和微创保胆取石的治疗方法。而采用体外碎石来治疗胆囊结石的医院是对患者健康和生命不负责的表现。关键的问题,治疗结石一定要选择专业正规的的结石病专科医院来治疗,因为结石能否治好,跟医院的水平,技术设备和医生的专业水平又很大的关系胆囊结石由于先天性的生理原因,从而不能进行体外碎石治疗,而且俗话说“肝胆相照”胆囊和肝脏在一起,即便是采取碎石,如果肝脏内有其他病情比如:肝囊肿,肝血管瘤,肝内肝内胆管结石,那一旦碎石就会引起肝内囊肿的何血管瘤破裂造成大出血危机生命安全,震动时由于巨大的冲击力量让结石不停撞击对胆囊壁和胆管壁的刺激造成胆囊破裂、炎症,从而引起严重的并发症。所以胆囊结石能不能做体外碎石建议尽快去医院检查治疗,因为胆结石是会增大增多的
2016-07-28 19:10
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回答6
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赵蕾 医师
家庭医生在线合作医院
其他
内科
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医生建议:您好,胆结石推荐使用胆石通胶囊,它主要用于清热利湿,利胆排石。用于肝胆湿热,右胁疼痛,痞渴呕恶,黄疸口苦,以及胆石症、胆囊炎、胆道炎属肝胆湿热证者。用于肝胆湿热,右胁疼痛,痞渴呕恶等病患者。口服,一次4-6粒,一日3次。另要忌烟忌酒,少吃辛辣油腻,多吃水果蔬菜,祝您早日康复。
2016-07-28 19:16
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