上火导致的牙痛且用药无效，可能是病因判断有误、用药不对症、病情较重、存在其他口腔问题或个人体质差异等。 1.病因判断有误：有时所谓的“上火”可能并非真正原因，而是龋齿、牙髓炎、根尖周炎等。龋齿需补牙，牙髓炎和根尖周炎可能要根管治疗。 2.用药不对症：三黄片和牙痛安并非对所有牙痛都有效。如果是细菌感染，可使用甲硝唑、阿莫西林、头孢呋辛酯等抗生素。 3.病情较重：炎症严重时，单纯口服药物可能效果不佳，可能需要输液治疗，如输注头孢曲松钠、甲硝唑注射液等。 4.存在其他口腔问题：如牙周炎、智齿冠周炎等。牙周炎要进行牙周洁治，智齿冠周炎可能需拔除智齿。 5.个人体质差异：每个人对药物的反应不同，有些人对常用药物不敏感。 总之，牙痛原因多样，若自行用药无效，应及时到正规医院口腔科就诊，明确病因后进行针对性治疗。同时，要注意口腔卫生，早晚刷牙，饭后漱口。

.减少或消除病原刺激物：减少或消除菌斑改变口腔环境创造清洁条件是防龋的重要环节最实际有效的办法是刷牙和漱口应该加强,学会合理刷牙方法刷牙可以清除口腔中的大部细菌减少菌斑形成尽可能做到早晚各刷一次饭后漱口唾前刷牙更重要因为夜间间隔时间长细菌容易大量繁殖要顺刷即“上虐待由上往下刷下牙由下往上刷”“里里外外都刷到”还要注意刷后牙的咬面这样就可把牙缝和各个牙面上的食物残渣刷洗干净刷牙后要漱口不要横刷横刷容易损伤牙龈也刷不净牙缝里的残渣　用新闻口洁素喷入口腔内,并用棉签蘸湿口洁素,压在牙痛处二分钟,然后将香烟丝粘成团,放在痛牙的顶部,紧咬,会很快止痛（1）寿堂牙痛安胶囊,每次2片,每日3次.（2）灭滴灵片,每次0.2克,每日3次.（3）牛黄解毒丸,每次3片,每日3次.本方有通便泻火作用.（4）补肾固齿丸,每次4克,每日2次.用于年老牙松,隐隐疼痛者,宜久服.

你好牙痛是口腔科牙齿疾病最常见的症状之一.很多牙病能引起牙痛,常见的有龋齿,急性牙髓炎,慢性牙髓炎,牙周炎,牙龈炎等病,般急性牙髓炎的话,是夜间痛的比较厉害,是一种神经痛,上牙痛的话,会牵扯到头痛,下牙疼痛主要会引起耳后疼痛一般止痛药不能缓解的.这种情况必须到牙科用牙机钻开,牙髓腔减压,才能缓解.而且错过了时机,这个牙就不好治疗了.如果是上火引起的吃点去火药和消炎药（三黄片和甲硝唑芬布芬、阿莫西林）就行了.建议到正规医院牙科明确诊断后治疗

医生建议：你好，可以用养阴口香合剂清胃泻火，滋阴生津，行气消积。用于胃热津亏，阴虚郁热上蒸所致的口臭，口舌生疮，齿龈肿痛，咽干口苦，胃灼热痛，肠燥便秘。口服，一次30毫升，一日2次。用药3天症状无缓解，应去医院就诊,祝早日康复

牙痛是一种常见疾病.其表现为：牙龈红肿,遇冷热刺激痛,面颊部肿胀等.牙痛大多由牙龈炎和牙周炎,龋齿（蛀牙）或折裂牙而导致牙髓（牙神经）感染所引起的.中医认为牙痛是由于外感风邪,胃火炽盛,肾虚火旺,虫蚀牙齿等原因所致.牙龈炎是常见的牙周组织疾病.是由于不注意口腔卫生,牙齿受到牙齿周围食物残渣,细菌等物结成的软质的牙垢和硬质的牙石所致的长期刺激,及不正确的刷牙习惯,维生素缺乏等原因所造成1）云南白药粉加热水调成稀糊状,直接涂在龋洞和牙龈上即可.（2）取六神丸数粒,置于龋洞中,咬紧即可止痛.（3）切一片生姜咬在痛处,必要时重复使用,即可止痛.（4）樟脑,冰片适量,共研成细末,放于牙痛处,并令病人吸气即可止痛.（5）荔枝10只,在其肉内填入少许食盐,用火煨干后研末,擦痛处即可.（6）取陈醋120克,花椒30克,熬10分钟,待湿后后含在口中3－5分钟吐出（切勿吞下）,可止牙痛.1）注意口腔卫生,养成“早晚刷牙,饭后漱口”的良好习惯.（2）发现蛀牙,及时治疗.（3）睡前不宜吃糖,饼干等淀粉之类的食物.（4）宜多吃清胃火及清肝火的食物,如南瓜,西瓜,荸荠,芹菜,萝卡等.（5）忌酒及热性动火食品.（6）脾气急躁,容易动怒会诱发牙痛,故宜心胸豁达,情绪宁静.（7）保持大便通畅,勿使粪毒上攻.（8）勿吃过硬食物,少吃过酸,过冷,过热食物.