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治疗脂肪肝的药物

脂肪肝

治疗脂肪肝的药物,适合吗。

  • 回答1

    我们邀请临床执业医师解答上述提问,您可以进行追问或是评价

    杨典秋 副主任医师

    临沭县人民医院

    二级甲等

    皮肤科

    如果这是轻度的脂肪肝,通常是不需要进行药物治疗的,主要是通过饮食调理,配合运动锻炼,这样才有利于脂肪肝的恢复,也就是饮食清淡饮食,然后经常运动跑步,促进体重的下降,这样就有利于脂肪肝的恢复和好转,但是如果脂肪肝比较严重,可以适当的应用一些降脂的药物来共同进行调理治疗。

    2018-12-20 14:22
  • 回答2

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    轩存旺 医师

    家庭医生在线合作医院

    其他

    全科

    脂肪肝怎么治?脂肪肝怎么保养?脂肪肝有无特效药?这是脂肪肝患者经常会问的问题,参加临床工作几十年以来,我一直呕心沥血的针对脂肪肝进行研究、治疗,在省市报纸发表科研文章数十余篇,碰到无数的患者,治愈病患数千例,对各型肝炎和肝硬化等肝病有较多的临床经验,长期从事脂肪肝治疗的研究诊治工作,最近对脂肪肝有了一些新的想法,拿出来给各位同仁及病患朋友们分享一下。请大家认真看完一定会有帮助。众所周知,肝脏是人体重要的消化、代谢器官,对脂类的消化、吸收、氧化、分解,转化等起着重要的作用,并使其保持动态平衡。在正常情况下,肝脏只含有少量脂肪,约占肝脏重量的3%~4%,其中一半为中性脂肪(甘油三酯),另还有磷脂、脂肪酸、胆固醇及胆固醇脂。在某些异常情况下:肝脏内的脂肪含量增加,当其脂肪含量超过肝脏重量(湿重)的5-10%时为轻度脂肪肝,超过l0%~25%为中度脂肪肝,超过25%~50%重度脂肪肝。脂肪肝患者,总脂量一般可达40%-50%,有些会达到60%以上,主要是甘油三酯及脂肪酸,而磷脂、胆固醇及胆固醇脂少量增加。食物中的脂肪经水解酶消化后,其乳糜微粒(主要成分是甘油三种)被小肠上皮吸收入血。血的乳糜微粒有三条去路:一是分解后成为肌肉活动的能源,二是储存在脂肪组织作为潜在能源,三是转运至肝脏进行代谢。转运至肝脏的甘油三酯与载脂蛋白结合成极低密度脂蛋白(VLDL)颗粒分泌入血液。如果甘油三酯产生量多,或极低密度脂蛋白量少,造成甘油三酯在肝内堆积,则形成脂肪肝。脂肪肝是一种由多病因引起的肝细胞内脂肪异常积累的病理状态。这种病理状态是肝脏对各种损伤产生的最常见反应。其主要原因有:
    1.酒:长期饮酒,导致酒精中毒,致使肝内脂肪氧化减少,慢性嗜酒者近60%发生脂肪肝,
    20%~
    30%最终将发展为肝硬化。
    2.长期摄入高脂饮食或长期大量吃糖、淀粉等碳水化合物,使肝脏脂肪合成过多。
    3.皮质激素:长期使用激素可使人肥胖并发生脂肪肝。
    4.四环素:可引起脂肪肝,特别是在妊娠妇女,常引起与妊娠急性脂肪肝表现相似的脂肪肝,死亡率高达75%以上。
    5.糖尿病:约有半数糖尿病病人伴有脂肪肝,这是因为糖尿病病人,葡萄糖不能利用,造成三大代谢紊乱,最终使脂肪酸在肝内存积引起脂肪肝。
    6.肝炎引起肝细胞功能减退,肝内脂肪堆积。
    7.某些药物引起的急性或慢性肝损害,使肝细胞数量减少,不能及时代谢。
    病人患有疾病后最急迫的就是想知道患了什么疾病?怎么治疗?治疗要多长时间?对身体有什么危害?所以出于对病人的考虑我一直在研究什么才是对病人最好的疗法。曾今有一位患者柳先生,46岁,来自安徽芜湖,是一位中级干部,因疲倦乏力、食欲减退、肝区不适一月来院,否认肝病家族史,有10余年饮酒史,平均200-250g/d,查体肥胖,无其他阳性体征,肝功能:谷草转氨酶58.3u/L,谷丙转氨酶105.9u/L,甘油三脂11.19mmol/L,胆红素:22umol/L。B超示:重度脂肪肝,脾轻度肿大,抗-HCV阴性,HbsAg阴性。中医检查胸闷不舒、倦怠乏力、恶心纳呆,舌质暗红、苔薄白腻、脉玄细。入院诊断:酒精性脂肪肝性肝炎、高甘油三酯血症入院后予以治疗:禁酒,控制热量1800千卡以下,补充蛋白质、维生素,蛋白质摄入保证120-150g/d,脂肪不超过35-45克/天,其余热量用碳水化合物补充。鼓励饮水,以促进机体代谢及代谢废物的排泄。运动疗法,嘱患者参加轻度有氧运动。予多烯磷脂酰胆碱等清除氧自由基、保护肝细胞膜、调节脂代谢等治疗,中医考虑患者肝胃不和、肝气郁结、痰瘀阻络型脂肪肝,建议其加服最近研究过的甘道芯缓释茶,清除甘油,排除肝脏脂肪,修复肝脏细胞。一个月后复查B超示:轻度脂肪肝,脾脏正常大小,瞩其继续服用中药,并戒酒,注意饮食。三个月后复查B超:肝脏形态大小正常,实质回声均匀,特异性脂肪肝波形消失,患者无任何不适症状。这位患者系中年免疫力逐渐下降,身体肥胖,有饮酒嗜好造成肝脏酒精中毒,肝细胞受到损伤,从而引起肝脏脂肪代谢功能发生障碍。导致脂类物质的动态平衡失调,脂肪在组织细胞内蓄积,给肝脏造成严重负担,于是发生脂肪肝。得不到及时治疗发展为重度脂肪肝。此型患者由于肝脏代谢功能失调,常会出现肝区疼痛、腹胀、疲乏无力等症状,得不到及时治疗很容易演变为肝硬化,因此需要采取西药辅以中药治疗,以达到既降脂解油,又提高机体免疫力,促进快速新陈代谢,使肝细胞得到修复,恢复肝功能。经研究分析,一般轻度脂肪肝采用中药疗法1月后即可恢复正常,中度脂肪肝采用中药疗法一个月后即可减轻,2个月后即可恢复正常。重度脂肪肝采用中药疗法,一般在3个月后,即可恢复正常,一般减量巩固2个月,稳定病情不再反复,临床治愈率很高。这是一种新型的中药茶疗法,研究中发现,茶中的提取物茶多酚可增加肝组织中肝脂酶的活性、降低肝组织中过氧化脂质含量,对脂肪肝有防治作用。 据悉,国内用茶多酚的氧化产物茶色素进行了大规模的临床观察,发现茶色素有很好的调血脂及降低血总胆固醇、甘油三脂水平作用,可以清除肝脏和血液中的低密度脂蛋白,防治脂肪肝及保肝作用,抗衰老,增强机体免疫力,降低血脂。茶多酚可通过增加肝细胞膜及肝细胞中HL活性加强胆固醇逆转运,降低血浆血总胆固醇、甘油三脂水平;肝细胞中肝脂酶活性增加,肝细胞内甘油三酯堆积减少,有利于脂肪肝的防治。茶多酚具有收敛作用,对胃部有一定的刺激,甘道芯缓释茶是目前应用在临床上比较广泛一种全发酵茶,是经过发酵烘制而成的,使茶多酚在氧化酶的作用下发生酶促氧化反应,使得茶的刺激作用不那么强烈,这就是为什么叫做缓释茶了。它既含有茶多酚,又是一种很平缓温和的茶类,对脾胃虚弱的人尤其适用。在此建议大家可以试一试甘道芯缓释茶。目前因为肝脏是人的解毒代谢器官,一般的西药都有副作用基本达不到治疗的目的。得了脂肪肝日常保养是关键一下几条要注意1、合理膳食每日三餐膳食要调配合理作到粗细搭配营养平衡足量的蛋白质能清除肝内脂肪2、适当运动每天坚持体育锻炼可视自己体质选择适宜的运动项目如慢跑打乒乓球羽毛球等运动;要从小运动量开始循序渐进逐步达到适当的运动量以加强体内脂肪的消耗3、慎用药物肝脏是人体的化工厂任何药物进入体内都要经过肝脏解毒所以平时不要动不动就吃药特别不要随便吃广告上宣传的所谓保健类的药物对出现有症状的脂肪肝患者在选用药物时更要慎重谨防药物的毒副作用特别对肝脏有损害的药物绝对不能用避免进一步加重肝脏的损害4、此外心情要开朗不暴怒少气恼注意劳逸结合等也是相当重要的下一篇脂肪肝的食疗保健敬请大家等待。。

    2016-07-28 20:07
  • 回答3

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    李增沛 主治医师

    南阳市第一人民医院

    三级甲等

    五官科

    脂肪肝的症状有很多,针对患病轻重的不同,具体表现也随之而异,其中度脂肪肝的症状如下:  轻—中度脂肪肝往往无任何症状,或偶尔感到肝区不适,肝功能只有轻度异常,因此难以引起人们重视,忽略了治疗.然而,随着日积月累,年复一年,轻度脂肪肝会发展到中度乃至重度,最终发展为肝硬化.轻—中度脂肪肝治疗应从控制饮食入手,不能吃得过饱,更不能暴饮暴食,每餐吃八成饱即可.要以减轻体重为原则,注意饮食营养的合理搭配,提倡高蛋白,低糖,低脂饮食,不吃或少吃动物脂肪及甜食,拒绝饮酒,多吃蔬菜,适量食用水果(有些水果含糖较多),不吃零食,睡前不加餐.适当参加体育运动,糖尿病患者控制好血糖水平,这样脂肪肝即可逐渐好转.脂肪肝的药物治疗时间较长,轻度脂肪肝疗程在1个月左右,而中—重度脂肪肝疗程往往在3个月以上.  中—重度脂肪肝常有腹胀,乏力,右上腹剧痛或压痛,发热,白细胞增多等症状.如长期患脂肪肝,脂肪颗粒还可能会因脂肪囊泡破裂而进入血液引起脑,肺血管脂肪栓塞而突然死亡或静脉高压及胆汁淤积.重度脂肪肝更需在药物治疗的基础上注重饮食和运动,还应合使用保肝和降脂的药物.  脂肪肝的症状不比其他病来的明显,我们日常生活中应多加留意,最好隔一段时间到医院体检一次,做到提早发现,提早治疗.  中度脂肪肝的饮食注意哪些?  首先,找出病因,有的放矢采取措施,中度脂肪肝的饮食注意那些,如长期大量饮酒者应戒酒,营养过剩,肥胖者应严格控制饮食,使体恢复正常,中度脂肪肝的饮食注意那些,有脂肪肝的糖尿病人应积极有效地控制血糖,营养不良性脂肪肝患者应适当增加营养,特别蛋白质,维生素的摄入.中度脂肪肝的饮食注意那些,总之,去除病因才有利于治愈脂肪肝.  除此中度脂肪肝的饮食注意那些,脂肪肝患者应提倡高蛋白质,高维生素,低糖,低脂肪饮食,中度脂肪肝的饮食注意那些,不吃或少吃动物性脂肪,甜食(包括含糖饮料)多吃青菜,水果,富含纤维素的食物,及高蛋白质的瘦肉,河鱼,豆制品等,中度脂肪肝的饮食注意那些,不吃零食,睡前不加餐.  中医保健食疗保肝辩证进补,脂肪肝治疗几方面入手:  中度脂肪肝的饮食注意那些,脂肪肝的治疗主要从去除病因,调整饮食,中医药治疗三方面入手.中度脂肪肝的饮食注意那些,某些祛脂药物如胆碱,蛋氨酸,维丙胺等有一定作用,但目前对此疗效尚不十分肯定,且副作用较多,故一般慎用.  ①祛除病因:寻找并消除病因是治疗脂肪肝的根本方法.中度脂肪肝的饮食注意那些,如酒精性脂肪肝,主要在于戒酒;糖尿病性脂肪肝,在于积极地治疗糖尿病;肥胖性脂肪肝,在于有效控制体重;营养失调性脂肪肝,在于调整营养物质的供给.中度脂肪肝的饮食注意那些,同时要避免各种对肝脏有毒性的药物.大多数轻度脂肪肝在除去致病因素后即可获得好转.  ②调整饮食  脂肪肝病人只要注意坚持体育锻炼,增加活动量.中度脂肪肝的饮食注意那些,适当减少食量控制体重增长,中度脂肪肝的饮食注意那些,特别减少脂肪糖类的摄入,多食些豆制品,含有B族维生素的食物,使病情好转或停止发展.中度脂肪肝的饮食注意那些,如果饮食调整锻炼无效时,可考虑使用中西药物治疗.绝大多数患者都可恢复正常的药物治疗,停药后可用“果丹皮”红果酱等酸性果品作零食吃既可降脂又无副作用.中度脂肪肝的饮食注意那些,治疗高脂血症脂肪肝的好方法.

    2016-07-28 20:14
  • 回答4

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    许宗彦 主治医师

    家庭医生在线合作医院

    其他

    内科

    治疗脂肪肝的药物脂肪肝是现代疾病中较为常见的一种病。在男性人群中患脂肪肝人数可超过5%,在超过标准体重50%的肥胖人群中,该病发生率可达50%左右,且多集中于30~60岁的男性。患病后病人会出现某些类似慢性肝炎的体征,如肝功异常,肝区不适等。脂肪肝代谢异常往往还能加速和加重冠心病、高血压、糖尿病、胆石症的发生或恶化。脂肪肝吃什么药呢?“用药不如喝茶!”目前这种观念已经为全国乃至全世界越来越多的患者所认可。是药就有三分毒,任何药物都有一定的副作用,而且药物治疗对于慢性病通常也需要很长的治疗过程才能看到效果,一旦产生耐药性,治疗等于前功尽弃。而选择保健饮品进行调理,用茶水和时间来缓释病毒,才是目前最好的绿色保健治疗方式。甘道芯缓释茶结合了所有的优点于一身,既具有药物的治疗功效,又具有缓释茶的调理作用。既缩短了治疗时间,又没有任何的副作用,治疗与保养结合,预防与调理相融,堪称生物技术应用于医疗保健饮品中的成功典范。贴心提示:脂肪肝的饮食要控制摄入量:
    1、摄入高蛋白饮食:高蛋白饮食能提供胆碱、胆氨酸等抗脂肪肝因素,可使脂肪变化为脂蛋白将其输送出肝脏,防止肝脏的脂肪浸润,适量的高蛋白饮食,可减轻体重、刺激新陈代谢。每日摄入蛋白质100g左右,肉类、蛋、奶、豆制品均可。
    2、供给低糖饮食:碳水化合物会刺激肝脏大量合成脂肪酸,造成脂肪肝。所以控制碳水化合物的摄入,禁食蔗糖、果糖、葡萄糖和含糖较多的糕点、饮料,有利治疗脂肪肝。
    3、摄入热量应适当:热量过剩会转化为脂肪,所以应适当控制每天的总热量,一般工作量和正常体重的人,应按每千克体重0.13兆焦(30千卡)计算,超重者还应减量。
    4、摄入脂肪应适量:植物油不含胆固醇,有利于脂肪肝的治疗。每天应控制在50g左右,应限制吃高胆醇食物,如荤油、动物肉脏等。
    5、摄入足量维生素:新鲜的蔬菜和水果中含有丰富的维生素可保护肝细胞,防止脂肪肝对肝脏的损害,避免肝功能异常引起的储存维生素能力下降。
    6、供给足量的矿物质和膳食纤维:矿物质有利于代谢废物的排出,膳食纤维有利于调节血脂,肝脂、血糖。所以提倡食入适量的粗粮、蔬菜、水果、菌藻类食物。
    7、多饮茶、戒酒、戒烟:多饮茶可促进脂肪代谢。
    戒烟、戒酒可以避免酒精对肝脏的毒性,减少脂肪在肝脏的堆积。有利于脂肪肝的恢复。控制热能摄入对脂肪肝患者的热能供应不宜过高。从事轻度活动的肝炎恢复期病人,每日每公斤体重可供给30-35Kcal热能,以防止发胖诱发脂肪肝。对于肥胖或超重者,每公斤体重可供给20-25Kcal热能以控制或减轻体重。

    2016-07-28 20:22
  • 回答5

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    史东岳

    家庭医生在线合作医院

    其他

    全科

    治疗脂肪肝药物脂肪肝引起的谷丙转氨酶偏高。没有必要药物治疗。建议你可以试试芝元保甘灵,效果很不错。目前脂肪肝的治疗方法主要包括如下几点:一、调整饮食,纠正营养失衡:调整饮食是脂肪肝治疗的重要环节。原则上应摄入新鲜蔬菜、瘦肉(以牛肉、羊肉为主)和富含亲脂性物质的膳食,以使体重接近正常。需要注意的是,脂肪肝病人的饮食中仍要含适量的脂肪,并注意控制糖类的摄入。因为摄入不含脂肪食物时,机体仍可从糖类及氨基酸前身物质合成脂肪,而摄入过多的糖类(特别是甜食)又可增加胰岛素分泌,促使糖转化为脂肪。此外还应根据不同病因、不同病情确定饮食构成。利用饮食来缓解脂肪肝见效非常缓慢,患者必须有十足的信心才行。二、增加运动:纠正不良行为及自我保健意识的教育,以维持理想体重及相对正常的血脂和血糖水平。运动治疗对于肥胖病、糖尿病、高脂血症等所致脂肪肝的消退尤为重要。因此,脂肪肝患者必须每天坚持运动方可达到疗效。三、药物治疗:以促进肝内脂肪消退,防止肝细胞坏死、炎症及肝纤维化。胆碱、蛋氨酸及维生素B族和一些血脂调整药常被用来治疗脂肪肝,但大多疗效尚不确切,副作用较大,如应用不当反可加剧肝内脂肪沉积,甚至导致病人肝功能不全或恶化。四、中医中药,辨证施治:许多中药如丹参、川芎、决明子、山楂、泽泻等对于脂肪肝有效,可按照中医辨证施治的原则组方,以减轻症状。但应注意中药治疗脂肪肝并非十分有效,且长期服用中药也有毒副作用。五、芝元保甘灵:脂肪肝并不可怕,早期发现积极治疗,一般都能痊愈,且不留后遗症。芝元保甘灵能够有效的剔除多余脂肪,降低血清转氨酶,修复受损肝功能,又能有效地保护肝脏,促进肝脏血毒的排出,对脂肪肝有很好的疗效。

    2016-07-28 20:29
  • 回答6

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    贺涛 主治医师

    河北省邢台市威县人民医院

    二级甲等

    内科

    医生建议:您好,水飞蓟素胶囊(利加隆)中毒性肝脏损害:慢性肝炎及肝硬化的支持治疗。用于慢性肝炎及肝硬化患者。重症病例的起始治疗剂量:一次1粒,一日三次;维持剂量:一次1粒,一日二次。饭前用适量液体吞服。或请遵医嘱。如与其他药物同时使用可能会发生药物相互作用,详情请咨询医师或药师。

    2016-07-28 20:36
就医问药

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