听不清声音，别人大声说话才能听到，这种情况可能由多种原因引起，如耳部耵聍栓塞、耳部感染、耳部结构异常、神经系统问题、年龄增长等。 1.耳部耵聍栓塞：耵聍过多堵塞外耳道，影响声音传导。可通过专业工具取出耵聍改善。 2.耳部感染：中耳炎等感染性疾病可导致听力下降。需使用抗生素如阿莫西林、头孢呋辛等治疗。 3.耳部结构异常：如鼓膜穿孔、听小骨损伤等。可能需要手术修复。 4.神经系统问题：听神经受损等。治疗常使用营养神经的药物，如甲钴胺、维生素 B1 等。 5.年龄增长：器官老化，耳部功能衰退。可佩戴助听器辅助听力。 出现听不清声音的情况应及时就医，进行耳部检查，明确病因后采取针对性治疗。平时要注意保护耳朵，避免长时间处于噪音环境。

1,要积极治疗原发病：如上呼吸道病灶性疾病,如慢性鼻窦炎,慢性扁桃体炎.2,可以服用消炎药,.如左氧氟沙星,3可以用氧氟沙星滴耳液,局部用药注意事项：①用药前先清洗外耳道及中耳腔内脓液,可用3%双氧水或硼酸水清洗,后用棉花签拭净或以吸引器吸尽脓液,方可滴药.②脓量多时用水剂,量少时可用硼酸酒精.另外还要注意：一,注意休息,保证睡眠时间.二,注意室内空气流通,保持鼻腔通畅.三,积极治疗鼻腔疾病,擤鼻涕不能用力和同时压闭两只鼻孔,应交叉单侧擤鼻涕.四,游泳后要让耳内的水流出,患慢性中耳炎者不宜游泳.五,积极防治感冒.六以清淡饮食为宜,再辅助一些清爽去火,柔嫩多汁的食品摄入.忌食烟,酒,姜,椒,芥,蒜及一切辛辣之物,

慢性中耳炎感染发作缓慢,但破坏性很大,能够造成永久性伤害.因此,及早发现及早治疗是十分重要的.中耳炎反复发作,迁延不愈的主要原因是药物治疗不能彻底清除炎性病灶,鼓膜未修复导致中耳鼓室进水,继发炎症.随着耳科显微技术的发展,部分中耳炎,如慢性中耳乳突炎和胆脂瘤型中耳炎,可通过手术达到根治的目的..洗澡或游泳时耳朵内如果进水,可能容易滋生细菌,若已进时,可以用棉棒清洁,但深度不要太深.　　2.曾经发生过中耳炎的人,容易再度复发,自己要避免感冒,一旦感染到感冒或中耳炎,应找合格医生治疗.　　3.家中如果有人抽烟,擦油漆或点香时,应该保持空气流通,这样可防止上呼吸道黏膜受到刺激而引起肿胀.

医生建议：你好，建议用克拉霉素分散片适用于克拉霉素敏感菌所引起的下列感染：1.鼻咽感染。2.下呼吸道感染。3.皮肤软组织感染。4.急性中耳炎、肺炎支原体肺炎、沙眼衣原体引起的尿道炎及宫颈炎等。成人口服，常用量一次250mg(1片)，每12小时1次；重症感染者一次500mg(2片)，每12小时1次饮食宜清淡.忌食辛辣、生冷、油腻食物,祝早日康复。

中耳炎，俗称“烂耳朵”，是鼓室粘膜的炎症。病菌进入鼓室，当抵抗力减弱或细菌毒素增强时就产生炎症。其表现为耳内疼痛（夜间加重）、发热、恶寒、口苦、小便红或黄、大便秘结，听力减退等。如鼓膜穿孔，耳内会流出脓液，疼痛会减轻，并常与慢性乳突炎同时存在。急性期治疗不彻底，会转为慢性中耳炎，随体质，气候变化，耳内会经常性流脓液，时多时少，迁延多年。中医将本病称为“耳脓”、“耳疳”，认为是因肝胆湿热（火）邪气盛行引起。一、自疗要点1.积极治疗鼻咽部疾病，以免病菌进入中耳，引发炎症。2.不能强力擤鼻和随便冲洗鼻腔，不能同时压闭两只鼻孔，应交叉单侧擤鼻涕。3.挖取底部耳垢，应十分小心，宜先湿润后才挖，避免损坏鼓膜。4.游泳上岸后，侧头单脚跳动，让耳内的水流出，最好用棉签吸干水分。5.急性期注意休息，保持鼻腔通畅。6.患慢性中耳炎者不宜游泳。7.加强体育锻炼，增加体质，减少感冒。8.忌食辛辣、刺激食品，如姜、胡椒、酒、羊肉、辣椒等。9.不要服热性补药，如人参、肉桂、附子、鹿茸、牛鞭、大补膏之类。10.多食有清热消炎作用的新鲜蔬菜，如芹菜、丝瓜、茄子、荠菜、蓬蒿、黄瓜、苦瓜等。11.小虫进入耳道，勿急躁、硬捉，可滴入食油泡死小虫后捉取。二、自疗方法（一）内治法1.成药（1）头孢拉定胶囊，每次1-2粒，每日4次。（2）龙胆泻肝丸，每次9克，每日3次。（3）黄连上清片，每次4片，每日3次。（4）穿心莲内脂片，每次4片，每日3次。2.单验方（1）忍冬藤30克、生甘草10克、煎服每日1剂，连服3-4日。（2）蒲公英、车前草、紫地丁各30克，每日1剂，分3次煎服，连服3-4日。（3）野菊花12克、天葵子10克、丹参15克、泽泻15克、白花蛇舌草30克，分2次煎服。3.食疗方（1）糖冬瓜30克、鲜九龙吐珠叶13片，用1大碗水煎成半碗，每日1剂，连服5天。〔注〕本方对慢性中耳炎更佳。（2）薏米18克、金银花12克、柴胡9克、鳖甲15克、红糖适量，将金银花、柴胡、鳖甲煎汤取汁，与另二味煮粥服食，每日1剂，连服5剂。（二）外治法1.取蛋黄一枚，放锅（不要用铁锅）内加热翻炒，片刻油出滤出即可，炒时防焦。待冷却后取其油滴耳，每次3滴，每日2次。2.蚯蚓5条，剖开后洗净，放白糖10克左右，30分钟后用洁净纱布滤出清液滴耳，每次4滴，每日3次。3.新鲜猪胆汁（或鸡胆汁）50克，冰片5克，滴耳。4.烂耳散少许，吹入耳内，每日3次。5.生大蒜2只，丝瓜1只，共捣烂，布包挤汁，滴耳，每次3-4滴，每日3次。6.胡桃肉捣油加冰片少许，滴入耳内。三、自疗误区1.急性期后持续有分泌物流出或存在其它症状，可能并发其它疾病，不宜延误，应到医院作进一步检查，以免造成不良后果。2.不可在公共汽车上及人流中挖耳朵分泌物，以避免造成不必要的意外损伤。