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回答1
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贺涛 主治医师
河北省邢台市威县人民医院
二级甲等
内科
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慢性肾炎是由多种原因引起的肾小球病变,治疗方法包括药物治疗、饮食调整、避免感染、控制血压、定期复查等。 1.药物治疗:常用药物有血管紧张素转换酶抑制剂(如卡托普利)、血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂(如氯沙坦)、糖皮质激素(如泼尼松)等,这些药物能减少尿蛋白,延缓肾功能恶化。但使用药物需遵医嘱,注意可能的副作用。 2.饮食调整:限制盐的摄入,每日不超过 6 克;控制蛋白质摄入量,以优质蛋白为主;避免高脂、高糖食物。 3.避免感染:预防呼吸道、泌尿道等感染,感染可能加重病情。 4.控制血压:将血压控制在正常范围,有助于减轻肾脏损害。可选择降压药如硝苯地平、贝那普利等。 5.定期复查:监测尿常规、肾功能等指标,以便及时调整治疗方案。 慢性肾炎的治疗需要综合多种方法,患者要积极配合医生治疗,注意生活方式的调整,以延缓疾病进展,提高生活质量。
2024-10-22 17:50
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回答2
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王海龙 医师
邢台市威县第二人民医院
二级甲等
内科
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您好,建议您多观察您的小便是否还存在泡沫尿。若存在建议您再到医院做一个小便检查,24小时蛋白尿定量,肝功检查(总蛋白下降了多少)排除肾病综合症或其他肾病。若没有,您先前的蛋白尿有可能是因为的饮食或是劳累,或感冒等因素引起的。若是肾病需要中西医结合治疗,西医治疗主要采用激素和免疫抑制剂。中医主要是修复治疗。一般肾病,特别是肾病综合症易反复,治疗时间长半年甚至更久,需要做好长期的心理准备。另外激素乱减乱停更易病情反复特别是20mg以下。其中急性肾炎,肾病综合症是有望治愈的。注意多休息,忌辛辣,酒,生冷等刺激。低盐,低脂,蛋白限量摄取。饮食清淡,根据尿量饮水,多则多饮,少则少饮。不要劳累,适当运动。注意个人卫生,特别是性生活卫生。
2024-10-22 17:50
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回答3
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孔书雪 医师
河北省邢台市威县人民医院
二级甲等
内科
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慢性肾炎临床表现以蛋白尿血尿高血压水肿伴慢性肾功能减退,病程持续进展,进行性加重,病情进展的速度与病理类型有关,与临床症状有关,与治疗情况有关,与生活工作情况有关。目前您的蛋白丢失还是很严重的,蛋白的丢失,会加重肾脏的是损伤。现在的肾功能怎么样?血浆白蛋白是多少?饮食要清淡可口,有低蛋白血症而无氮质血症可选用优质高蛋白饮食,若有,要低蛋白饮食,适当食用动物内脏,高血压,肾功能不全要低盐限水,适当运动,不要劳累,避免感冒。检查出慢性肾炎已经两年,不知您采用什么方法治疗,上述结果是最近的检查结果吗?如是的话,您的治疗没有控制您的病情,建议调整治疗方案,采用中西医结合治疗方法,针对病因,调整免疫功能,调整脏腑阴阳平衡,定期随访做尿常规,肾功能,监测血压,观察病情变化。
2024-10-22 17:50
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回答4
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黄飞龙 医师
家庭医生在线合作医院
其他
妇产科
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医生建议:基本是属于慢性炎症,也是可以及时的休息继续消炎治疗你可以继续肾复康治疗,预防感冒是关键,基本是问题不大的。
2024-10-22 17:50
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回答5
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李强 医师
潍坊市人民医院
三级甲等
普内科
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慢性肾小球肾炎(chronicglomerulonephritis),简称为慢性肾炎,系指蛋白尿、血尿、高血压、水肿为基本临床表现,起病方式各有不同,病情迁延,病变缓慢进展,可以不同程度肾功能减退,最终将发展为慢性肾衰竭的一组肾小球病。由于本组疾病的病理类型及病期不同,主要临床表现各不相同,疾病表现呈多样化。(一)一般治疗患者无明显水肿、高血压、血尿和蛋白尿不严重,无肾功能不全表现,可以自理生活,甚至可以从事轻微劳动,但要防止呼吸道感染,切忌劳累,勿使用对肾脏有毒性作用的药物。有明显高血压、水肿者或短期内有肾功能减退者,应卧床休息,并限制食盐的摄入量至2~3g。对尿中丢失蛋白质较多,肾功能尚可者,宜补充生物效价高的动物蛋白,如鸡蛋、牛奶、鱼类和瘦肉等,已有肾功能减退者(内生肌酐清除率在30ml/min左右),应适量限制蛋白质在30g左右,必要时加口服适量必需氨基酸。 (二)激素、免疫抑制剂。由于反复性及强烈的副作用,越来越多的人排斥对治疗药物,需要新的慢性肾炎治疗方法) (三)对氮质血症处理 1.短期内出现氮质血症或第一次出现,或在近期有进行性升高者均应卧床休息、限制过多活动。 2.饮食与营养对无明显水肿和高血压者不必限制水分和钠盐摄入,适当增加水分以增加尿量十分重要。对轻、中度氮质血症患者不限制蛋白质摄入,以维持体内正氮平衡,特别是每日丢失蛋白质量较多的患者更应重视。对大量蛋白尿伴轻度氮质血症时可增加植物蛋白如大豆等。重度氮质血症或近期内进行性氮质血症者适当限制蛋白质摄入。 3.关于尿量与尿渗透浓度一般慢性肾炎氮质血症患者尿渗透浓度常在400mOsm/L或以下,若每日尿量仅1L,则不足排出含氮溶质,故应要求尿量在1.5L或以上,适当饮水或喝淡茶可达到此目的,必要时可间断服用利尿剂。 4.控制高血压慢性肾炎氮质血症和肾实质性高血压常提示预后不良,持续或重度肾性高血压又可加重氮质血症。用一般降压药虽可降低外周血管阻力但不一定就降低肾小球内血管阻力。肾小球入球和出球小动脉阻力增强使肾小球滤过功能降低。钙通道阻断剂如硝苯地平等能否降低肾小球内压力保护肾功能尚有异议,现已公认血管紧张素转换酶抑制剂不仅降低外周血管阻力,它尚可抑制组织中肾素-血管紧张素系统,降低肾小球、出球小动脉张力,改善肾小球内血流动力学改变的作用,ACEI尚使组织内缓激肽降解减少,缓激肽扩张效果增强。缓激肽尚可刺激细胞膜磷脂游离出花生四烯酸,促
2024-10-23 02:21
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