腰膝酸软等症状与附睾炎是肾虚吗?是哪种虚?
你好,腰膝酸软、头晕目眩、耳鸣、烦躁易怒、口干舌燥、尿频遗精、西医诊断还有附睾炎。。。这些症状是不是肾虚的表现?具体是肾阴虚还是阳虚?
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回答1
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邹建军 主治医师
杭州市红十字会医院
三级甲等
耳鼻喉科
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急性附睾炎多由泌尿系前列腺炎和精囊炎沿输精管蔓延到附睾所致血运感染较少见经尿道器械操作频繁导尿前列腺摘除术后留置尿管等均易引起附睾炎,急性附睾炎治疗不彻底可转为慢性附睾炎. 外在感染的主要原因是市面上传统男士内裤的设计不合理所致,大部分男士内裤的设计前面基本都是双层的,将阴茎和阴囊包裹在一起,导致阴茎和阴囊长期在高温潮湿的环境中,成为病菌和其他微生物滋生的温床,易引发前列腺炎而导致附睾炎,常常容易忽视. 大多数慢性前列腺炎属此类,对此病的致病原因未有统一意见.由其他微生物,如沙眼衣原体,支原体,滴虫,真菌,厌氧菌等所致.发病可能与性生活无规律,勃起而不射精,性交中断或长途骑车,长时间坐位工作致盆腔受前列腺充血等有关.过量饮酒及辛辣食物常可加重前列腺炎症状. 另有大量调查数据显示,急性附睾炎也有可能是受外力挤压导致,有睾丸被挤破的感觉.更多的原因还是性生活过于频繁导致的,特别是青少年和未婚人士而言,手淫也有可能导致此病的发生!附睾炎症状 临床上分为急性附睾炎和慢性附睾炎两类.1.急性附睾炎症状: 突然高热白细胞升高,患侧阴囊胀痛,沉坠感,下腹部及腹股沟部有牵扯痛,站立或行走时加剧.患侧附睾肿大,有明显压痛.炎症范围较大时,附睾和睾丸均有肿胀,两者界限触摸不清,称为附睾睾丸炎.患侧的精索增粗,亦有压痛.一般情况下,急性症状可于一周后逐渐消退. 2.慢性附睾炎症状: 慢性附睾炎较多见,部分病人因急性期未能彻底治愈而转为慢性,但多数病人并无明确的急性期,炎症多继发于慢性前列腺炎或损伤.病人常感患侧阴囊隐痛,胀坠感,疼痛常牵扯到下腹部及同侧腹股沟,有时可合并有继发性的鞘膜积液.检查时附睾常有不同程度的增大变硬.有轻度压痛,同侧输精管可增粗.治疗方法 1.特别治疗 如患者在发病24小时以内就诊,用1%普鲁卡因20ml或利多卡因局麻药物行睾丸上方精索浸润麻醉,可能完全缓解此病,体温通常迅速下降,疼痛可完全消失,炎性包块可于几日内吸收,否则一般需2~3个星期才能吸收.如1次注射不能完全达到目的,可于次日再注射1次. 抗生素有助于治疗,继发性膀胱炎将很快治愈.抗生素选择应按细菌培养及药物敏感试验来决定.常用药物有复方新诺明,氟哌酸,氟嗪酸等第二,三代喹喏酮类及头孢类药物,均有较好疗效. 2.一般治疗 急性期(3~4天)应卧床休息,应用阴囊托可减轻症状,自制较大的带棉花垫的阴囊托使用起来会更舒适.疼痛重者可用止痛药,局部热疗可缓解症状,并可促进炎症消退.但过早使用热疗可加重疼痛并有促进感染扩散的危险,所以早期宜用冰袋局部冷敷.性生活和体力劳动可加重感染,故应避免. 附睾炎的物理治疗方法: 托起阴囊,局部热敷,热水坐浴,理疗等或直接使用托脉林可缓解症状.重视前列腺炎的综合治疗.如局部疼痛剧烈,反复发作,影响生活和工作,可考虑做附睾切除. 附睾炎的饮食疗法: (1)鲜海蚌肉50克,煮汤食之,每日1次. (2)粳米50克,丝瓜1条,煮粥食之,每日1次. (3)鲜马鞭草适量,捣烂外敷患处,每日2次. (4)血见草,黄药子各12克,用水煎服,每日1剂. (5)肾经草18克,升麻15克,用水煎服,每日1剂. (6)刀豆仁4粒,白醋适量.刀豆仁捣烂,用醋调匀,敷患处,每日数次. (7)小茴香,苍耳子,杜仲,丝瓜络各10克,用水煎服,每日1剂. (8)薰洗法:茄子1个及茄根,叶适量,共同煎水薰洗患处,每日2-3次. (9)鲜连钱草30克,用水煎服,每日1剂. (10)胡椒7粒研粉,用白面调成糊状,摊于青皮上,贴会阴部. (11)七叶一枝花根茎适量,研成粉后用酒或醋调成糊状,敷患处,每日2次. 1.大补阴丸 黄柏,熟地各15G,知母,龟板各12G,猪脊髓1匙(蒸熟兑服),银花30G,荔枝核20G.水煎服,每日1剂,10天为1疗程.功能滋阴清热,活血祛瘀,理气止痛.据报道,有人曾用此方治疗急性附睾炎10例,慢性附睾炎7例,慢性附睾炎缕发鞘膜积液1例,均取得较满意的效果. 2.加味枝橘汤 柴胡,赤芍,川楝子,胆草各10G,荔枝核,广橘核,泽泻各12G,茵陈20G,秦艽,车前子各15G,生甘草6G.每日1剂,水煎2次,合汁分2次服.10天为1疗程.本方疏肝理气,化湿清热.主治附睾炎.据临床报道,16例附睾炎患者,经本方加减治疗,痊愈9例,有效7例,均在1~2疗程见效. 3.柴橘乌贝汤 柴胡,乌药,青皮各6G,橘核,附片各9G,海藻,大贝母,白芥子各12G.水煎服,每日1剂.主治附睾炎.有人曾用本方治疗附睾炎多例,均获良效.一般服药7~10剂即告痊愈. 6.生姜外敷方 老生姜适量.取肥大的老生姜,用清水洗净,横切成约0.2cm厚的均匀薄片,每次用6~10片敷于患侧阴睾,盖上纱布,兜起阴囊,每日更换1~2次,直至痊愈为止.治疗期间不用抗生素,疼痛难忍者适当使用镇痛剂.功可消肿散结,主治急性附睾炎. 临床报道用此方共治疗28例.敷药3天有14例痊愈(自觉症状消失,负痛消失,附睾消肿)第4天10例愈,另4例敷药后5天痊愈. 8.附睾汤 虎杖20g,夏枯草,萆薢,乳香,没药,川芎,白芍,桃仁,当归各10g.若舌红苔黄腻,脉滑或数,加滑石,瞿麦,金银花各10g;肾阴不足,去萆薢,夏枯草,加熟地20g,石斛,续断各10g,日1剂,水煎服.10日为1疗程.功能利湿祛毒,活血化瘀,主治湿热下注,瘀血阴滞之慢性附睾炎.
2024-10-22 19:11
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回答2
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薛祖洋 医师
冠县人民医院
二级甲等
儿科
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腰膝酸软、头晕目眩、耳鸣、烦躁易怒、口干舌燥、尿频遗精以及附睾炎等症状,可能是肾虚的表现,更倾向于肾阴虚。肾阴虚多因久病伤肾、禀赋不足、房劳过度等所致。常见症状包括腰膝酸痛、头晕耳鸣、失眠多梦、五心烦热、潮热盗汗等。 1. 病因:久病耗伤阴液,或先天禀赋不足,或房事不节,或过服温燥劫阴之品,均可导致肾阴亏损。 2. 症状:腰膝酸软无力,头晕耳鸣,失眠多梦,男子遗精早泄,女子经少经闭,或见崩漏,形体消瘦,潮热盗汗,五心烦热,咽干颧红,溲黄便干。 3. 诊断:依据症状、舌象(舌红少津、少苔或无苔)、脉象(细数)等综合判断。 4. 治疗:以滋补肾阴为主,可选用六味地黄丸、左归丸、大补阴丸等药物。同时,注意休息,避免劳累和过度性生活。 5. 调理:饮食上多吃滋阴的食物,如黑芝麻、黑豆、黑木耳等;保持心情舒畅,避免情绪过激。 出现上述症状,应及时就医,明确诊断,在医生指导下进行治疗和调理。
2024-10-22 16:56
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回答3
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杨东银 医师
安都卫生院
一级
内科
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对于你出现右侧睾丸上方有硬结,按着有疼痛感,而且有频繁手淫,这个情况是不好的,可以转移兴趣做别的事情,附睾炎和手淫关系很大.急性期期间要避免性冲动和重体力活动,以免加重感染和症状.对少数顽固病人且病情控制不理想,可行附睾甚至包括睾丸切除术.附睾炎是中青年男性较常见的疾病,是由大肠杆菌,葡萄球菌或链球菌等致病菌经输精管逆行进入附睾造成的,因此,本病多继发于后尿道炎,前列腺炎及精囊炎,或发生于尿道器械操作或长期留置导尿管后,以逆行途径引起感染者多见.临床上分为急性附睾炎和慢性附睾炎两大类.急性附睾炎发病较急,表现为患侧阴囊坠胀不适,局部疼痛严重,甚至影响行动,疼痛可向同侧腹股沟区及下腹部放射,并伴有全身不适及高热.查体:患侧附睾肿大,触痛明显.炎症较重时,可波及睾丸,阴囊皮肤可发生红肿.慢性附睾炎比急性附睾炎多见,部分病人系急性期未能治愈而转为慢性.多数病人无急性发作史而常伴慢性前列腺炎.本病临床表现呈多样化,可有阴囊疼痛,坠胀感,疼痛可放射至下腹部及同侧大腿内侧.查体可触及附睾轻度肿大,变硬并有硬结,局部轻压痛,同侧输尿管增粗,慢性附睾炎常可急性发作.因附睾炎有急性与慢性之分,所以治疗也有所侧重.对于急性附睾炎主张患者卧床休息,托起阴囊,以减轻疼痛.早期可将冰袋放在附睾处,防止肿胀.晚期可用热敷,以促进局部血运,加速炎症消退.因属于感染,故应进行抗感染治疗,临床上多选用广谱抗生素及对革兰氏阴性菌效果较佳的抗生素.对于疼痛,发热等全身症状,应用解热镇痛药对症处理因慢性附睾炎常与慢性前列腺炎同时存在,所以治疗时二病同治.(1)注意生活规律化,劳逸结合,忌烟酒及辛辣刺激.(2)保持大便通畅.(3)避免长时间久坐.(4)性生活不宜过频.(5)温水坐浴,2次/日,水温控制在42℃~50℃,每次20~30分钟.(6)黄连素或新霉素离子透入.如果慢性附睾炎有多次反复发作者,可考虑做附睾切除.值得重视的是,无论急性还是慢性附睾炎,如为双侧发生,均有导致不育的可能,故发生附睾炎应及时治疗.
2024-10-22 16:56
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回答4
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张俊相 住院医师
威县妇女儿童医院
二级甲等
外科
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附睾炎又是青壮年的常见疾病,每当身体抵抗力低下时,大肠杆菌,葡萄球菌,链球菌等致病菌便会乘机进输精管逆行侵入附睾引发炎症.因此,本病多继发后尿道炎,前列腺炎,精囊炎. 一般附睾炎患者会有硬结,硬结大多发生在附睾丸头部或者尾部,大多发生在尾部,附睾感染后,常在尾部或头部遗留结节 1.特别治疗 如患者在发病24小时以内就诊,用1%普鲁卡因20ml或利多卡因局麻药物行睾丸上方精索浸润麻醉,可能完全缓解此病,体温通常迅速下降,疼痛可完全消失,炎性包块可于几日内吸收,否则一般需2~3个星期才能吸收.如1次注射不能完全达到目的,可于次日再注射1次. 抗生素有助于治疗,继发性膀胱炎将很快治愈.抗生素选择应按细菌培养及药物敏感试验来决定.常用药物有复方新诺明,氟哌酸,氟嗪酸等第二,三代喹喏酮类及头孢类药物,均有较好疗效. 2.一般治疗 急性期(3~4天)应卧床休息,应用阴囊托可减轻症状,自制较大的带棉花垫的阴囊托使用起来会更舒适.疼痛重者可用止痛药,局部热疗可缓解症状,并可促进炎症消退.但过早使用热疗可加重疼痛并有促进感染扩散的危险,所以早期宜用冰袋局部冷敷.性生活和体力劳动可加重感染,故应避免. 附睾炎的物理治疗方法: 托起阴囊,局部热敷,热水坐浴,理疗等或直接使用托脉林可缓解症状.重视前列腺炎的综合治疗.如局部疼痛剧烈,反复发作,影响生活和工作,可考虑做附睾切除.
2024-10-22 16:56
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范引旺 主治医师
山西省静乐县中医院
其他
中医综合科
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医生建议:你好,如果是附睾炎的话,我建议你用盐酸左氧氟沙星片,该药的功能是本品适用于敏感细菌引起的下列轻、中度感染:呼吸系统感染:急性支气管炎、慢性支气管炎急性发作、弥漫性细支气管炎、支气管扩张合并感染、肺炎、扁桃体炎(扁桃体周围脓肿);泌尿系统感染:肾盂肾炎、复杂性尿路感染等;生殖系统感染:急性前列腺炎、急性附睾炎、宫腔感染、子宫附件炎、盆腔炎(疑有厌氧菌感染时可合用甲硝唑);皮肤软组织感染:传染性脓疱病、蜂窝组织炎、淋巴管(结)炎、皮下脓肿、肛周脓肿等;肠道感染:细菌性痢疾、感染性肠炎、沙门菌属肠炎、伤寒及副伤寒;败血症、粒细胞减少及免疫功能低下患者和各种感染;其他感染:乳腺炎、外伤、烧伤及手术后伤口感染、腹腔感染(必要时合用甲硝唑)、胆囊炎、胆管炎、骨与关节感染以及五官科感染等。
2024-10-22 16:56
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