腔隙性脑梗塞患者住院一个月血压降不下来，可能与多种因素有关，如不良生活习惯、未合理用药、合并其他疾病、精神心理因素、继发性高血压等。 1.不良生活习惯：高盐高脂饮食、缺乏运动、长期吸烟饮酒等，都可能影响血压控制。应调整饮食，低盐低脂，增加运动量，戒烟戒酒。 2.未合理用药：可能所用降压药种类或剂量不合适。可在医生指导下调整，如硝苯地平、厄贝沙坦、美托洛尔等，但具体用药需遵医嘱。 3.合并其他疾病：如糖尿病、高血脂、冠心病等，会使血压控制难度增加。需同时治疗这些疾病。 4.精神心理因素：紧张、焦虑、压力大等不良情绪也会导致血压波动。要注意心理调节，保持良好心态。 5.继发性高血压：如肾动脉狭窄、嗜铬细胞瘤等引起的高血压，需要针对病因治疗。 总之，对于腔隙性脑梗塞患者血压控制不佳的情况，需要综合考虑各种因素，进行全面的评估和治疗。建议前往正规医院，在专业医生的指导下调整治疗方案。

您好,请问您患高血压几年了?根据您提供的情况,我们考虑您的年龄不大,应该还不是高血压并发症引起血压不稳的原因.建议您去医院咨询医生后,换用其他降压药治疗,问题不大,不用紧张一一般治疗：高血压发病与中枢神经功能紊乱有关应注意劳逸结合　　二降压药物治疗　　(一)血管紧张素转换酶抑制剂：目前应用巯甲丙脯酸依那普利　　(二)钙拮抗剂：是一组化学结构不同作用机制也不尽相同的药物由于抑制钙离子通过细胞膜上钙通道的内流因而称为钙通道拮　　抗剂常用药物有异搏定硫氮卓酮及硝苯吡啶尼群地平　　(三)血管扩张剂：直接松弛血管平滑肌扩张血管降低血压常用药物有：1.硝普钠2.长压定3.肼苯达嗪　　(四)作用于交感神经系统的降压药　　1.中枢性交感神经抑制药：(1)可乐宁(2)甲基多巴　　2.交感神经节阻滞剂常用者有阿方那特用于高血压脑病的治疗　　3.交感神经节后阻滞剂使交感神经末稍中去甲肾上腺素贮存耗竭而达降压的目的常用药物有：　　(1)胍乙啶(2)利血平　　4.肾上腺素能受体阻滞剂　　(1)β受体阻滞剂;柳胺苄心定是WHO推荐的降压药醋丁酰心安　　(2)α受体阻滞剂：常用者有哌唑嗪多沙唑嗪　　(五)利尿降压药　　1.噻嗪类：是应用最广的口服利尿降压药双氢克尿噻　　2.氯噻酮　　3.速尿　　4.氨苯喋啶三药物治疗原则　　(一)个体化：根据不同病人的病理生理特点病程进展和并发症而采用不同的药物不同的剂量　　(二)联合用药　　(三)分级治疗：对一般高血压先用副作用少的药物如未取得满意疗效可逐步加用一种或多种作用机制不同的药物可考虑分级治疗　　一级：利尿剂β受体阻滞剂钙拮抗剂血管紧张素转换酶抑制剂可选用一种药物一种无效可改用另一种　　二级：联合用药两种药物并用自小量开始有效为止若无效转入三级　　三级：联合用药三种药物并用　　四级：三级治疗效果不佳者可换用胍乙啶或可乐宁

您好，可以通过调整生活方式或与药物治疗相结合的办法达到降压的目的。调整生活方式有利于降压鼓励患者进行生活方式调整，特别是那些血脂异常或糖尿病患者应做到：1．限制饮酒，戒烟；2．每日运动30-45分钟；3．每日摄食盐量应控制在6克以内；4．多吃含钾丰富的食物，如香蕉、桔子等；5．饮食中应有足够的钙，如虾皮、牛奶等含钙均高；6．少吃肥肉及含胆固醇高的食物，如蛋黄、鱼籽等。药物治疗必不可少1．降压药物选择：对大部分患者而言，应从小剂量开始治疗，根据患者的年龄、需求以及治疗反应，按治疗方案逐渐增加剂量。理想的降压药物应该是一天服用一次即可维持24小时的疗效。2．联合用药的益处：不同类型的两种降压药物的低剂量联合运用不仅能增强疗效，而且能减轻可能存在的剂量相关性的副作用。而在某种倩况下，类型相似的两种药物合用亦能增强疗效。3．特殊人群状况下高血压的处理：①老年高血压病患者老年患者的收缩压比舒张压能更好地预测不良事件。最近研究认为脉压差比收缩压与舒张压在预测心血管危险性方面的价值更高，在治疗上首选噻嗪类利尿剂或β受体阻滞剂与噻嗪类利尿剂联合运用。在单纯性收缩期高血压的治疗上优先考虑利尿剂，长效钙拮抗剂也可以考虑。②高血压合并心血管疾病合并心绞痛：合并心绞痛的高血压病患者首选β受体阻滞剂或钙拮抗剂。左室肥大：左室肥大是心性猝死、心梗、中风等心血管事件的主要独立危险因素。在改善左心室肥厚方面，血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)优于其它药物。心梗后心力衰竭：在心梗后出现心衰的患者的治疗中首选ACEI。③高血压合并糖尿病抗高血压药物治疗应与生活方式调整结合起来，特别是减轻体重极为重要。ACEI、α受体阻滞剂、钙抗拮剂以及小剂量利尿剂对血糖、血脂、肾功能的影响较小，均可作为优先选用的降压药物。合并糖尿病肾病时，ACEI则为首选药物。如果有使用ACEI的禁忌症或不能耐受则可考虑换用血管紧张素Ⅱ受体阻滞剂。

医生建议：存在高血压，建议低盐饮食，低脂肪饮食。一定要禁烟，酒，避免情绪激动。如果有高血脂必须同时治疗啊。否则降压效果不好。在当地医生指导下选择降压药如:心痛定。最好选择缓释片如波依定或硝苯地平缓释片口服，血压更平稳。

一般治疗　　注意劳逸结合,保持足够的睡眠,参加力所能及的工作,体力劳动和体育锻炼.注意饮食调节,以低盐,低动物脂肪饮食为宜,并避免进富含胆固醇的食物.肥胖者适当控制食量和总热量,适当减轻体重,不吸烟.　　服用少量镇静剂可减轻精神紧张和部分症状,可选用：安定,溴化钾,苯巴比妥,利眠宁等.康复治疗　　临床治疗和康复医疗相结合,可更好地降低血压,减轻症状,稳定疗效,同时可减少药物用量.康复医疗还有助于改善心血管功能及血脂代谢,防治血管硬化,减少脑,心,肾并发症.康复医疗的作用途径有功能调整与锻炼两个方面.具体方法有：　　1,气功疗法：以松静功为主,其要领是“体松,心静,气沉”.体质较佳者可练站桩功,较差者以坐位练功.　　六字诀对于治疗高血压有很好的疗效,一般练功一个月左右,90%的人都可以在某种程度上得到改善.　　2,太极拳：为低强度持续性运动,可扩张周围血管,给心脏以温和的锻炼.太极拳动中取静,要求肌肉放松,“气沉丹田”,有类似气功的作用.　　3,步行：在良好环境下散步或以常速步行15-30分钟,有助于降压及改善心血管和代谢功能.　　4,医疗体操：练习太极拳有困难者可教以舒展放松,配合呼吸的体操,可采用太极拳的模拟动作,分节进行.　　5,按摩或自我按摩：按揉风池,太阳及耳穴,抹额及掐内关,神门,合谷,足三里,可助降压和消除症状.　　6,理疗：某些药物的离子导入,脉冲超短波或短波治疗及磁疗都可用来作为镇静及降压的辅助治疗.　　四,迅速降压措施　　治疗高血压危象和高血压脑病时需迅速降压,可用静脉注射或滴注给药措施.一,合理膳食　　1.饮食对于高血压的重要性：民以食为天,合理的膳食可以使你不胖也不瘦,胆固醇不高也不低.　　2.高血压患者的饮食宜忌：　　①碳水化合物食品：　　适宜的食品---米饭,粥,面,面类,葛粉,汤,芋类,软豆类.　　应忌的食品---蕃薯（产生腹气的食物）,干豆类,味浓的饼干类.　　②蛋白质食品　　适宜的食品---牛肉,猪瘦肉,白肉鱼,蛋,牛奶,奶制品（鲜奶油,酵母乳,冰淇淋,乳酪）,大豆制品（豆腐,纳豆,黄豆粉,油豆腐）.　　应忌的食物---脂肪多的食品（牛,猪的五花肉,排骨肉,鲸鱼,鲱鱼,金枪鱼等）,加工品（香肠）.　　③脂肪类食品　　适宜的食品---植物油,少量奶油,沙拉酱.　　应忌的食品---动物油,生猪油,熏肉,油浸沙丁鱼.　　④维生素,矿物质食品　　适宜的食品---蔬菜类（菠菜,白菜,胡萝卜,番茄,百合根,南瓜,茄子,黄瓜）水果类（苹果,桔子,梨,葡萄,西瓜）　　海藻类,菌类宜煮熟才吃.　　应忌的食物---纤维硬的蔬菜（牛蒡,竹笋,豆类）----!!!与下面的“高血压饮食宝典”冲突!!!!----　　刺激性强的蔬菜（香辛蔬菜,芒荽,芥菜,葱,芥菜）.　　⑤其他食物　　适宜的食品---淡香茶,酵母乳饮料.　　应忌的食物---香辛料（辣椒,咖喱粉）酒类饮料,盐浸食物（成菜类,成鱼子）酱菜类,咖啡.　　3.高血压病人应注意的饮食习惯　　①首先要控制能量的摄入,提倡吃复合糖类,如淀粉,玉米,少吃葡萄糖,果糖及蔗糖,这类糖属于单糖,易引起血脂升高.　　②限制脂肪的摄入.烹调时,选用植物油,可多吃海鱼,海鱼含有不饱和脂肪酸,能使胆固醇氧化,从而降低血浆胆固醇,还可延长血小板的凝聚,抑制血栓形成,防止中风,还含有较多的亚油酸,对增加微血管的弹性,防止血管破裂,防止高血压并发症有一定的作用.　　③适量摄入蛋白质.高血压病人每日蛋白质的量为每公斤体重1g为宜.每周吃2-3次鱼类蛋白质,可改善血管弹性和通透性,增加尿钠排出,从而降低血压.如高血压合并肾功能不全时,应限制蛋白质的摄入.　　④多吃含钾,钙丰富而含钠低的食品,如土豆,茄子,海带,莴笋.含钙高的食品：牛奶,酸牛奶,虾皮.少吃肉汤类,因为肉汤中含氮浸出物增加,能够促进体内尿酸增加,加重心,肝,肾脏的负担.　　⑤限制盐的摄入量：每日应逐渐减至6g以下,即普通啤酒盖去掉胶垫后,一平盖食盐约为6g.这量指的是食盐量包括烹调用盐及其他食物中所含钠折合成食盐的总量.适当的减少钠盐的摄入有助于降低血压,减少体内的钠水潴留.　　⑥多吃新鲜蔬菜,水果.每天吃新鲜蔬菜不少于8两,水果2至4两.　　⑦适当增加海产品摄入：如海带,紫菜,海产鱼等.　　4.果蔬　　每天人体需要B族维生素,维生素C,可以通过多吃新鲜蔬菜及水果来满足.有人提倡,每天吃1-2只苹果,有益于健康,水果还可补充钙,钾,铁,镁等.　　5.补钙　　有人让高血压患者每天服1克钙,8星期后发现血压下降.因此应多吃些富含钙的食品,如黄豆,葵花子,核桃,牛奶,花生,鱼虾,红枣,鲜雪里蕻,蒜苗,紫菜等.　　6.补铁　　研究发现,老年高血压患者血浆铁低于正常,因此多吃豌豆,木耳等富含铁的食物,不但可以降血压,还可预防老年人贫血.