夜间脚趾头和脚后跟出现麻木疼痛可能是多种因素导致的，包括局部血液循环不畅、神经受压或是慢性疾病的表现。建议及时就医以明确诊断。若身体出现不适症状，请赶快就医，按照医生的指导进行治疗，切勿自行用药。
1.神经病变：可能由于周围神经受损或炎症，如糖尿病神经病变，引起麻木和疼痛。
2.血液循环问题：长时间站立或坐着可能导致下肢血液循环不畅，晚上症状加重。
3.骨骼问题：足部骨骼结构异常，如扁平足，可导致脚后跟疼痛，长期压迫神经引起麻木。
4.腰椎问题：腰椎间盘突出或脊柱侧弯等疾病可能压迫下肢神经根，引发下肢症状。
5.其他因素：寒冷环境、鞋子过紧或长时间无活动也可能导致短暂的麻木和疼痛。
如果症状持续存在或影响日常生活，应尽快就诊，医生可能会建议进行神经电生理检查、X光或MRI来确定具体原因。同时，保持良好的坐姿和站姿，穿着合适的鞋子，定期进行腿部伸展运动，有助于缓解症状。在医生指导下，可能需要服用神经营养药物，如甲钴胺，来改善神经功能。请务必遵医嘱，切勿自行用药。

医生建议：根据您的描述，不排除劳累、血管神经病变或炎症感染等导致。。这种情况可以先进行热敷和按摩治疗，看是否可以恢复，如果症状持续可以到外科就诊做一下身体检查，根据病情采取芬必得等药物治疗，注意休息，避免劳累。

这种情况可以先进行热敷和按摩治疗，看是否可以恢复，如果症状持续可以到外科就诊做一下身体检查，根据病情采取芬必得等药物治疗，注意休息，避免劳累。