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李龙 主治医师
山东省立医院
三级甲等
骨科
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强直性脊柱炎是一种自身免疫性疾病,该病主要侵犯脊柱和骶髂关节处。早期症状多不明显,主要表现为腰骶部疼痛。可表现为腰部疼痛僵硬,休息后无缓解。也可表现为无明显诱因下出现的髋关节、膝关节、踝关节、肘关节处肿胀疼痛,伴关节积液,活动受限等。这些是早期强直性脊柱炎的常见表现。
2018-07-01 10:02
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回答2
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轩存旺 医师
家庭医生在线合作医院
其他
全科
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您好,强直性脊柱炎常见的早期临床症状主要有以下几个方面:
2016-07-29 18:11
(1)腰痛或不适:是本病最常见症状,发生率90%左右。其发生隐匿,常为隐痛,难以定位。病人常觉得疼痛或不适部位在臀深部,疼痛严重者常位于骶髂关节,有时可放射至髂嵴或大腿背侧。疼痛可因咳嗽、喷嚏或其他牵扯腰背的动作而加重。
(2)腰部晨僵:也是强直性脊柱炎常见的早期症状之一,病人早起觉腰部僵硬,活动后可以缓解。晨僵也是病情活动指标之一,病情严重时可持续全天。除活动外,热敷、热水浴也可使晨僵缓解。颈椎僵、痛一般发生于起病数年之后,但少数病人可早期出现此类症状。
(3)肌腱、韧带骨附着点炎症:为强直性脊柱炎的特征性病理变化。
由于胸肋关节、胸骨柄胸肋联合等部位的附着点炎,病人可出现胸痛,咳嗽或喷嚏时加重,有时可误诊为胸膜炎,也可能因胸痛类似心包炎或非典型心绞痛而就诊于心血管专科或胸科医院。由于吸气时胸廓扩展受限,故早期病人也可出现轻、中度胸廓活动度降低。但因腹式呼吸代偿,极少出现通气功能受损,且对非甾类抗炎药反应良好。附着点炎症状也可出现于胸肋连结、脊椎骨突、骶髂、大转子、坐骨结节、胫骨结节和足跟等部位,而作为本病早期表现。足跟痛以及脚掌痛在未分化脊柱关节病诊断标难中,作为一项纳入计分。
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回答3
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王庆松 医师
家庭医生在线合作医院
其他
全科
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对于强直性脊柱炎早期症状的问题你一定要重视,你提到强直性脊柱炎早期症状为你解答如下。你好!临床特征本病晚期因脊柱两侧的韧带已骨化,或脊柱间增生搭桥,严重畸形,驼背而致残,此时诊断容易,治疗却难。早、中期维持时间长,可达10--20年。
2016-07-29 18:19
1.背部或腰骶疼痛;
2.早晨起床是腰脊发僵,活动不利,称之晨僵;
3.上升性疼痛,即自骶部向上蔓延疼痛;
4.游走性胸痛;
5.足跟痛;
6.非对称性外周(肢体)关节炎;
7.脊柱活动受限,甚至部分僵直;
8.全身疲乏、短气、乏力;
9.视力减退或有虹膜炎。
所以,15--30岁的青少年,背、腰疼痛伴早晨僵硬半年以上者,应及时到医院拍骶髂关节正位X光片,若骶髂关节有改变者,即可确诊为中、早期强脊炎。确诊后应尽早接受正规治疗,按规定巩固一定的疗程,绝大多数是可以完全治愈的。
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回答4
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赵蕾 医师
家庭医生在线合作医院
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内科
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对于强直性脊柱炎早期症状的问题你一定要重视,你提到强直性脊柱炎早期症状为你解答如下。
2016-07-29 18:26
(1)临床标准:①腰痛,晨僵3个月以上,活动改善,体息无改善;②腰椎额状面和矢状面活动受限;③胸廓活动为低于相应年龄,性别的正常人.
(2)放射学标准:骶髂关节炎,双侧≥Ⅱ级或单侧Ⅲ~Ⅳ级.Ⅱ级为轻度异常,可见局限性侵蚀,硬化,但关节们隙正常.Ⅲ级为明显异常,在侵蚀,硬化,关节间隙增宽或狭窄,部分强直等1项(或以上)改变.Ⅳ级为严重异常,即完全性关节强直.
(3)诊断:确诊强直性脊柱炎:符合放射学标准和1项(及以上)临床标准者.可疑强直性脊柱炎:符合3项临床标准但无放射学标准,或有放射学标准但不伴任何临床标准者.
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回答5
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孔书雪 医师
河北省邢台市威县人民医院
二级甲等
内科
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对于强直性脊柱炎早期症状问题你一定要重视,你提到强直性脊柱炎早期症状为你解答如下。强直性脊柱炎如果能早期诊断并得到正确的治疗,多数患者愈后良好.因此,国际和国内类风湿病学界制定了强直性脊柱炎的诊断标准,现介绍如下:
2016-07-29 18:33
(1)临床标准:①腰痛,晨僵3个月以上,活动改善,体息无改善;②腰椎额状面和矢状面活动受限;③胸廓活动为低于相应年龄,性别的正常人.
(2)放射学标准:骶髂关节炎,双侧≥Ⅱ级或单侧Ⅲ~Ⅳ级.Ⅱ级为轻度异常,可见局限性侵蚀,硬化,但关节们隙正常.Ⅲ级为明显异常,在侵蚀,硬化,关节间隙增宽或狭窄,部分强直等1项(或以上)改变.Ⅳ级为严重异常,即完全性关节强直.
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回答6
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郭立军 医师
家庭医生在线合作医院
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内科
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医生建议:根据您的描述,强直性脊椎炎早期的症状,主要见晨僵,腰椎疼痛,然后会有下移的症状,要是患有此病,就要及早治疗。希望对您有所帮助。
2016-07-29 18:39
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什么是强直性脊柱炎? 强直性脊柱炎(ankylosing sporidylitis,AS)是一种主要侵犯脊柱,并可不同程度的累及骶髂关节和周围关节的慢性进行性炎性疾病。AS的特点为腰、颈、胸段脊柱关节和韧带以及骶髂关节的炎症和骨化,髋关节常常受累,其它周围关节也可出现炎症。强直性脊柱炎是一种血清反应阴性、病因不明的常见关节疾病,可造成人体畸形及残疾。本病多见于15~40岁青壮年,发病高峰年龄为20岁左右,45岁以上发病少见。男性比女性多见,男女比约为5:1。本病一般类风湿因子呈阴性,故与Reiter综合征、牛皮癣关节炎、肠病性关节炎等统属血清阴性脊柱病。 查看全文»