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黄飞龙 医师
家庭医生在线合作医院
其他
妇产科
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肛门瘙痒可能由多种原因引起,如肛门周围皮肤疾病、肛肠疾病、寄生虫感染、不良卫生习惯、全身性疾病等。 1.肛门周围皮肤疾病:如湿疹、股癣等,这些皮肤疾病会导致肛门周围皮肤出现红斑、丘疹、水疱等,伴有瘙痒。 2.肛肠疾病:痔疮、肛裂、肛瘘等肛肠疾病,会因分泌物刺激肛门周围皮肤而引起瘙痒。 3.寄生虫感染:蛲虫感染是常见的原因之一,夜间蛲虫爬出肛门产卵,会导致明显的瘙痒。 4.不良卫生习惯:肛门清洁不到位,残留粪便或分泌物,刺激皮肤引发瘙痒。 5.全身性疾病:糖尿病、肝胆疾病等,可能因代谢紊乱或胆汁淤积,引起皮肤瘙痒,肛门部位也可能受累。 肛门瘙痒可能由多种因素导致,若出现持续或严重的肛门瘙痒,应及时就医,明确病因,并在医生的指导下进行治疗。平时要注意保持肛门清洁,穿着透气舒适的内裤,避免搔抓。
2024-10-22 16:15
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回答2
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邱金磊 医师
莒南县相沟卫生院
其他
外科
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肛管、肛门周围皮肤及会阴部发痒的症状叫肛门瘙痒症,这是一种常见的肛门疾病,它不同于身体其它部位的搔痒,其特点是搔痒剧烈,病程持续时间长。多见于20~40岁的青中年。起初一般限于肛门周围皮肤轻度发痒,如长期不愈,搔痒有的会蔓延至阴囊或阴唇,尤其是在会阴部前后发痒最厉害。瘙痒在夜间更甚,潮湿环境加剧,有时如虫爬蚁走,有时如蚊咬火烤,令人不能入睡,坐卧不安,无法忍受。于是就狠抓皮肤,暂时止痒,皮肤抓破可出血、糜烂、刺痛,使痒痛加重,更为难受。病人苦恼万分,久之会引起神经衰弱,精神萎靡,食不知味,夜不成眠。肛门搔痒如何应付首先要及时治疗可引起肛门搔痒的原发疾病如痔疮、肛瘘、蛲虫、腹泻、湿疹等。其次要避免进食和接触自己过敏的饮食、化学药品、生漆、刺激性食物,以及某些药品等。此外衬裤不要过紧、过硬,摩擦肛门皮肤,便纸要用清洁柔软吸水的卫生纸,不要用带油墨字迹的纸张,或用植物叶、土块擦肛门,便后或临睡前要用温水洗肛门,保持清爽干净。不用刺激性洗剂,切勿用较烫的水坐浴。还应避免焦急、忧虑、过度精神紧张,不可用手狠抓肛门皮肤。肛门搔痒症是许多疾病徵兆有许多人都曾有肛门搔痒的不舒服症状,但碍於面子问题,不好意思去医院门诊,其实肛门搔痒症虽然不是很严重疾病,但却是许多疾病的徵兆,例如;痔疮、病毒感染、性传染病等,如果有肛门搔痒的状况,还是应该就医,以免延迟严重疾病治疗。台北市立联合医院仁爱院区消化内科主治医师陈冠仰表示,肛门搔痒症一部分是因为寄生虫感染、卫生、饮食习惯不良所引起外,另一部分有肛门搔痒症的病患可能是罹患痔疮、便秘、肛裂、病毒性感染、性传染病等等,千万不要因为只是肛门搔痒而不重视,反而延误真正疾病的治疗。注意卫生习惯轻微的肛门搔痒是因肛门附近的黏膜分泌不够所导致,卫生习惯太好、太差都可能会导致,卫生习惯太好一天洗好几次澡,会将肛门附近的黏膜冲掉,导致肛门附近太乾燥可能会肛门搔痒,而卫生习惯不好则易细菌、病毒感染造成肛门搔痒,陈冠仰表示,门诊中还有因吃麻辣火锅隔天猛拉肚子,一直擦拭造成肛门搔痒,若只是单纯因为饮食、卫生习惯而导致的肛门搔痒很容易就可以痊愈。因饮食、卫生习惯的肛门搔痒症,医师建议饮食上须避免可乐、咖啡、巧克力、酒、茶,穿透气棉质、宽大的底裤,女性病患不要用棉垫,一天须清洗几次,尤其是在排便后,少用肥皂以免黏膜清洗掉,清洗后可利用吹风机吹乾,再涂抹药剂。比较需要注意的是病毒感染、性传染所造成的肛门搔痒,除了治疗肛门搔痒的症状外,也必须即早治疗病毒感染、性传染病等重大疾病,因此病患千万不要忽视肛门搔痒的症状。
2024-10-22 16:15
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回答3
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任立存 主治医师
淮北口腔医院
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内科
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肛门瘙痒症(peritusani,PA)是一种常见的局部瘙痒症.肛门部有时有轻微发痒,如瘙痒严重,经久不愈则成为瘙痒症.它是一种常见的局限性神经机能障碍性皮肤病.一般只限于肛门周围,有的可蔓延到会阴,外阴或阴囊后方.多发生在20~40岁中年,老年,20岁以下的青年较少,很少发生于儿童.男比女多见,习惯安静和不常运动的人多发生这种瘙痒症.不管肛门瘙痒是什么原因,常多见于中年人,部分为全身性皮肤瘙痒病的局部症状,则多见于老年人.局限于肛门局部的瘙痒症多与肛门及直肠疾病有关或继发于肛门直肠疾病.局部炎症充血使皮肤循环增加,温度上升,臀间又是不易散热的部位,促使汗液排泄增多,湿润浸渍,引起不适和瘙痒.初发病患者常以热水烫洗或较长时间外用含有皮质类固醇激素等药涂敷,虽可一时缓解瘙痒症,日久可形成瘙痒——不良刺激——更瘙痒的恶性循环,使局部症状更形增剧. 而肛门瘙痒是什么原因也有可能是由于嗜食辛辣食品所引起的,卫生习惯不良,不及时清洗肛门会阴,隔裤搔抓摩擦,可使瘙痒加剧.着装不良,穿着窄小的衣裤,或穿质地不适的内裤如某些化纤织物或厚实而粗糙者,使臀围汗液不易散发及摩擦也可诱发肛门瘙痒.见于儿童的肛门瘙痒以蛲虫病患者居多,雌性蛲虫蠕出肛门排卵,形成机械刺激引起肛门瘙痒.肛门瘙痒的预防 1.及时治疗引起肛周瘙痒症的局部和全身性疾病,如内痔,肛裂,肛瘘,腹泻,糖尿病,寄生虫病等. 2.保持肛门清洁干爽,尽可能每晚清洗一次肛门.清洗肛周宜用温水.一般不用肥皂,尤其不能用碱性强的肥皂.清洗用的毛巾,脸盆等要专人专用,以免交叉感染. 3.内裤不要过紧,过硬,宜穿纯绵宽松合体的内裤,不要穿人造纤维内裤,并要勤洗勤换. 4.注意劳逸结合,保持心情愉快,防止过度紧张和焦虑不安,不搔抓肛门,不用过硬的物品擦肛门. 5.多吃蔬菜水果,不吃或少吃刺激性食物,如辣椒,浓茶,咖啡,高度酒等.过敏体质者应少食用易致过敏的食品,如鱼,虾等,避免接触引起过敏的化学物质. 6.肛周瘙痒不止但皮肤无破损者,可将纱布或脱脂棉浸入硼酸液体中,水温适宜,取出拧至不滴水,敷于肛周,能立竿见影地止住瘙痒.每天早晚各敷1次,每次约敷5分钟.敷后擦干,扑以爽身粉. 7.中医学认为肛周瘙痒多心经有火,血热生风;或气血两虚,血不养风,肝风内生,风胜则痒;或由湿热内蕴,风邪郁久,化热化燥所致. 8,及时医治可能引起肛门瘙痒的全身性和局部性原发病灶,如痔瘘,湿疹,接触性皮炎等. 9,避免焦虑情绪和过度紧张.
2024-10-22 16:15
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回答4
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孟庆福 医师
家庭医生在线合作医院
其他
全科
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医生建议:我们的判断是由于上火导致的,是有痔疮的问题的哦,不严重的哦,擦药看看
2024-10-22 16:15
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回答5
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刘浩庆 医师
肇庆市大旺开发区医院
一级
全科
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原 因 常多见于中年人,部分为全身性皮肤瘙痒病的局部症状,则多见于老年人.局限于肛门局部的瘙痒症多与肛门及直肠疾病有关或继发于肛门直肠疾病.局部炎症充血使皮肤循环增加,温度上升,臀间又是不易散热的部位,促使汗液排泄增多,湿润浸渍,引起不适和瘙痒.初发病患者常以热水烫洗或较长时间外用含有皮质类固醇激素等药涂敷,虽可一时缓解瘙痒症,日久可形成瘙痒——不良刺激——更瘙痒的恶性循环,使局部症状更形增剧. 而肛门瘙痒也有可能是由于嗜食辛辣食品所引起的,卫生习惯不良,不及时清洗肛门会阴,隔裤搔抓摩擦,可使瘙痒加剧.着装不良,穿着窄小的衣裤,或穿质地不适的内裤如某些化纤织物或厚实而粗糙者,使臀围汗液不易散发及摩擦也可诱发肛门瘙痒.见于儿童的肛门瘙痒以蛲虫病患者居多,雌性蛲虫蠕出肛门排卵,形成机械刺激引起肛门瘙痒. 区别造成肛门瘙痒症的不同原因,对治疗有重要的意义. ①老年性瘙痒:多见于老年人,瘙痒以躯干四肢为主,亦可波及肛门,长期抓搔可发生湿疹样改变,与老年性皮肤干燥有关. ②冬季瘙痒:即在冬季或秋季发作,多发生于躯干,四肢的关节周围,肛门及股内侧也多发,多与皮肤温度急骤改变有关. ③肝,肾疾病:即由于肝胆疾病,如胆道梗塞或肝炎,服用药物伤及肝脏,从而使肝内胆汁郁积,溢于血液中,胆盐在血中升高,积留于皮肤,刺激皮肤感觉器,导致瘙痒.肾功能障碍,也导致瘙痒,可有全身泛发. ④内分泌性瘙痒:糖尿病的瘙痒可波及全身和会阴,肛门,其原因是因皮肤含糖量升高,刺激末梢神经所致.甲亢患者也会出现瘙痒症,与精神紧张,多汗,基础代谢增高有关. ⑤精神性瘙痒症:瘙痒症状可在全身,也可在肛门局部,局部多无明显抓痕,一般多夸大痒的程度,这些患者都伴有精神症状. ⑥继发性瘙痒:主要继发于痔,瘘,肛裂,肛门湿疹,神经性皮炎,蛲虫病等病症. 引起肛门瘙痒症的疾患 1.寄生虫病 如蜕虫,蛔虫,阴道滴虫,阴虱,疥疮等,均可引起肛门瘙痒. 2.过敏反应 食用刺激性食物,如辣椒,芥末,香料,酒或特异性蛋白质食物,也有服用某些药物,如磺胺类抗生素等均可因过敏而引起肛门瘙痒. 3.肝,肾疾病 原发性胆汁性肝硬化或胆道梗阻的患者,由于血液和皮肤胆盐含量增高,刺激神经末梢导致瘙痒;肾病后期尿毒症也可发生肛门瘙痒. 4.肛门直肠疾病 如肛裂,肛瘘,痔疮,肛窦炎,肛乳头炎,直肠脱垂,肛门失禁等,使肛门口分泌物增多,潮湿刺激皮肤引起瘙痒. 5.肛门皮肤病 如肛门湿疹,神经性皮炎,癣,各种疣,性病,汗腺炎等,粪便附于肛门皱襞内,刺激皮肤而引起瘙痒. 6.内分泌性疾病 如糖尿病患者皮肤含糖量增高,刺激神经末梢所致瘙痒;甲状腺功能亢进症皮肤癌痒,可能与多汗,基础代谢率增高,情绪紧张等有关. 治 疗 根据典型的肛门瘙痒史,结合临床症状,体征,对本病不难诊断,但要明确病因则比较困难.一般肛门局部有原发病变为继发性瘙痒症,否则为原发性瘙痒症.此外还应进行全身体检,有针对性地作必要的实验室检查,如血,尿,大便常规,肝,肾功能,尿糖,血糖,糖耐量试验及活组织和涂片等检查. 1.治疗原发病或合并症如痔,肛瘘,蛲虫病等.给于相应抗生素或抗菌药治疗合并感染. 2.避免不适当的自疗,不少肛门瘙痒病患者不愿到医院就诊,采取不当的自我治疗,如用热水烫洗,外用高浓度皮质类固激素或含对抗刺激药物,自购某些粗制家用理疗器械自疗等,这些方法弊多利少,仅能有暂时抑止瘙痒,日久致使病变迁延增剧,应劝告患者停用. 3.注意卫生,不食或少食刺激性食物,如辛辣食品,浓茶和咖啡,烈性酒等.衣裤应宽松合体,贴身内衣以棉织品为好. 4.局限性肛门瘙痒病的药物治疗应以局部外用治疗为主,全身治疗所用的各类药剂,如皮质类固醇激素,抗炎症介质类制剂,各种镇静剂等对肛瘙痒并无明显止痒作用,但都有不少副作用或不利影响,在没有明确适应证情况下应避免应用. 5.对仅有局部瘙痒而肛门皮肤正常者,以4%硼酸水清洗冷敷肛门,若加冰块使水温在4~5℃左右冷敷.患者蹲位以纱布或脱脂棉冷敷肛门,可收立即止痒之效.每日早,晚各一次,每次约5min,冷敷后以干毛巾拭干局部,扑以普通爽身粉,保持干燥.此型肛门瘙痒不宜外敷软膏,软膏妨碍散热,增多汗液易诱发瘙痒.宜用清凉干燥洗剂,如白色洗剂,炉甘石洗剂等. 6.肛门皮肤呈粗糙肥厚的苔癣化损害者多有合并感染,可用适当抗生素或抗菌药剂,感染控制后,施行局部包封治疗;在清洗局部后,以酒精或新洁尔灭溶液局部消毒,用注射用强的松龙注射液或去炎松注射液以注射针将药液滴于皮损部位,务使皮损充分浸入药液,患者感瘙痒减轻,局部药液干燥,再按病灶大小贴敷普通橡皮膏或含有止痒剂的软膏,也可用含有药物的成膜剂或凝胶剂作膜状包封.此方法宜于睡前施行,6~8h后去除硬膏或成膜包封物,清洗局部,涂以干燥洗剂或止痒气雾剂喷涂.此法对缓解瘙痒促使苔癣化损害消退有佳良效果. 7.注射疗法将药物注射到皮下或皮内,破坏感觉神经,使局部感觉减退,症状消失,局部损伤治愈,约50%以上的病例可永久治愈.但严格瘙痒者易复发,需再次注射治疗,注射药物不仅破坏感觉神经,也可破坏运动神经,常发生轻重不同的感觉性肛门失禁和括约肌功能不良,但过一时期可自行恢复. ⑴酒精皮下注射:酒精能溶解神经髓鞘,不损伤神经轴,使感觉神经末梢变性,皮肤失去感觉,直到神经再生,注射方法有两种.①分区皮下注射法:将肛门周围分成4区,每次注射1区.皮肤消毒后用长针皮下注射1%或2%普鲁卡因溶液5~10ml,针留在原处,再注射95%酒精5~10ml,注射药物应分布均匀,不可外流或有张力.也不可注射到皮内,以免皮肤坏死;更不可注射到肛管括约肌内,以防括约肌瘫痪.注射后热敷,给镇静药止痛,间隔5~10d,再注射另1区,将4区完全注射.②多处皮下注射法:局麻后,用极细针头经多处穿刺,将95%酒精3~10ml注射到肛门周围皮下,每处距离0.5cm,每处注射2~3滴,避免注射到皮内或括约肌内. ⑵亚甲蓝皮内注射:将0.2%亚甲蓝溶液注射到肛门周围皮内,使内神经末梢感觉消失,瘙痒消退,注射溶液是0.2g亚甲蓝和0.5g普鲁卡因溶于100ml蒸馏水内制成,肛门部皮肤涂以红汞溶液,用细针将溶液注射到肛门周围皮内,每处注射3~4滴,将瘙痒区全部注射.总量不超过20ml,注射后肛门部复以无菌纱布,用吗啡或可待因止痛. 8.手术疗法 自发瘙痒经过上述治疗后不见好转或多次复发的可用手术治疗.手术方法有除去肛门部皮肤神经支配和切除肛门部皮肤两种. ⑴皮下切开术:于肛门两侧,距肛缘5cm,各作一半圆形切口,切开皮下脂肪,将皮片向内侧分离显露外括约肌下缘,并向肛管内将皮肤由内括约肌分离到肛门瓣平面.再将肛门前后方皮肤由深部组织分离,使肛门两侧伤口交通.最后将切口外缘的皮肤向外分离1~2cm,止血后将皮片缝于原位,有时需放引流,外盖压迫敷料.手术前需准备肠道,手术后控制排粪3~4日.效果,各家报告不一,多数取得良好效果,但有复发病例及伤口感染和裂开的报告. ⑵切除缝合术:沿肛缘由前向后作一切口,在切口外侧再作一弯形切口,将有病变皮肤包括在切口内,切口两端相连,切除2处切口之间的半月形皮肤,缝合伤口.对侧同法切除.切除皮肤后可止瘙痒,但伤口有时发生感染. 另:蜂胶抗菌消炎,可治肛门瘙痒 蜂胶的主要成分有黄酮类化合物,有机酸类,酶类,维生素类和矿物质等.蜂胶的作用非常广,其中之一就是抗菌消炎.所以,对于一些因感染因素所导致的肛门瘙痒,可以尝试上述方法.但要预防肛门瘙痒,一定要注意个人卫生,如保持局部的干燥,清洁,勤换洗内裤等,不要用热水烫洗局部,也不要盲目用一些强效的激素药膏来止痒. 如果你肛门瘙痒的话,可以使用这个偏方.大便后将肛门洗干净,抹上蜂胶,连续用2~3次后,症状明显好转. 出现肛门瘙痒切忌乱用药 患了肛门瘙痒千万不要因不好意思而忌讳看医生,自己滥用一些止痒的药膏,有些止痒药膏含有激素成分,尽管当时止痒效果不错,但后期瘙痒会复发,而且用久之后会有不少副作用. 肛门瘙痒症与肛门部疾病,卫生,细菌或真菌感染等多种因素相关.例如痔疮,肛瘘可以预防和治疗肛门瘙痒症,首先要治疗肛门部位的相关疾病.注意保持肛门的卫生,干爽,用温水清洗后,用柔软的纸巾轻轻擦干.忌用热水烫洗,肥皂反复清洗肛门,这样会洗掉肛周皮肤皮脂,破坏肛门皮肤环境,引起肛门瘙痒.内裤不要过紧,过硬,不要穿质地不适的如某些化纤织物或厚实而粗糙的内裤,这样会令汗液不易散发及摩擦诱发肛门瘙痒. 出现肛门部位瘙痒,肛门湿疹也以瘙痒为表现.过多使用肥皂,特别是碱性强的肥皂,刺激肛周皮肤也易引起肛周瘙痒.肛门瘙痒是种常见病,多见于20~40岁的青中年,有些则是全身性皮肤瘙痒病的局部症状,多见于老年人.起初仅限于肛门周围的皮肤轻度发痒,如果长期不愈,瘙痒会逐渐蔓延.尤其是到了夜间或是潮湿的环境,瘙痒会加剧. 所以,患肛门瘙痒症,最好到医院,让医生诊断,用药,选择合适的治疗方式. 肛门瘙痒的中医治疗方法 中医按照肛门瘙痒的症状特点可分为四型:风热郁结型,风湿夹热型,血虚生风型及寄生虫引起的肛周瘙痒. 1,风热郁结型的肛门瘙痒 此类肛门周围瘙痒的症状难忍,灼热坠胀,如火焚虫嘶,甚至皮肤抓破出血,心烦难寐,口苦咽干,便秘溲赤,精神焦躁易怒.舌边尖红赤,脉弦数或微数. 治法:疏风清热,通便泻火,以龙胆泻肝汤加减治疗.方药:桑叶,苦参,乌梢蛇,大黄,泽泻,黄芩,上茯苓,栀子,生地,当归,龙胆草,黄柏,苍术,荆芥,防风,甘草. 2,血虚生风型的肛门瘙痒 此类表现为肛周皮肤奇痒,肌肤干燥,失去光泽及弹性,皱裂如蛛网,甚或累及阴囊及阴唇,伴有口苦舌干燥,夜寐难安,舌质红,脉细数.此型多由血虚生风化燥,肛周皮肤失养而成. 治法:养血熄风,滋阴润燥,方用当归饮子加减治疗.方药:首乌,当归,阿胶,白芍,生地,川芎,黄芪,麦冬,僵蚕,荆芥,防风,浮萍,白蒺藜,甘草. 3,风湿夹热型的肛门瘙痒 此类肛门瘙痒的症状痛苦不堪,有渗出性黏液,活动磨擦疼痛更甚,肛门自感下坠不适,体倦身重,夜寐难安.舌质红,苔黄厚,脉弦滑.此型多有风邪夹湿热郁于肛门皮肤而成.治法:疏风清热,健脾除湿解毒. 方药:土茯苓,苍术,黄柏,生苡仁,野菊花,生地,当归,防风,牛蒡子,蝉衣,苦参,荆芥,胡麻仁,生甘草. 4,寄生虫引起的肛门瘙痒 此类肛门瘙痒的症状夜间尤甚,皮肤奇痒难忍,引起此型多见于蛔虫,蛲虫,绦虫,阴虱等. 治法:杀虫止痒,常用方剂为乌梅丸加减. 方药:乌梅,槟榔,使君子,川椒,枳实,干姜,南瓜子,川连,黄芩,百部,地肤子,甘草.中药外洗:百部苦参汤外洗配合治疗.方药:蛇床子,苦参,白矾,川椒,百部,蒲公英,白头翁.方中蛇床子,苦参,白矾燥湿杀虫,川椒,百部杀虫止痒,蒲公英,白头翁清热凉血解毒,诸药合用共奏清热燥湿,杀虫止痒之功效. 在治疗期间忌食辛辣燥腻之品,对引起肛周皮肤瘙痒症的全身性疾病和局部疾病要及时治疗.如配合外用药熏洗则疗效更佳!
2024-10-22 20:59
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