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回答1
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夏虎 主治医师
四川省妇幼保健院
三级甲等
小儿心血管内科
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痛经看西医不行的,要看中医的,还要靠生活中的调理,平时都要忌食生冷,尤其绝对不能吃冰.生理期就更不必说了,都不能沾冷水的《关于痛经》经痛是许多女性都曾有过的经验,是子宫剧烈收缩所形成的抽筋感,有如快速跑步之后所造成的小腿抽筋。一般的经痛只持续一两个钟头,最多不超过一天,休息一下即可复原,但病理性的经痛,则可能连痛两三天,痛到无法移动,甚至休克。子宫内膜异位协会调查会员的结果显示,有病理性经痛的女性,许多人下辈子不想当女人,把每个月都要来临的”朋友〃当成是痛苦的期待与”世界末日〃。经痛的症状也有许多面貌,下腹部的撕裂痛是最常发生的(一半以上)其它如绞痛、腹胀、隐隐作痛、下背部酸、麻、胀,有多人并有恶心、拉肚子、头痛等等多面性,这样的痛楚,持续上一整天,甚至好几天,难怪许多人说想把肚子挖掉算了!〃。有不少的人患有病理性经痛,所谓病理性经痛,就是骨盆腔中有疾病所导致的疼痛;譬如子宫内膜异位就是最常见的疾理性经痛,大约占百分之五十,其它疾病还有:子宫发炎(骨盆腔发炎),子宫肌腺瘤,子宫肠道沾黏等。诊断病理性经痛的方法,包括详细的病史,骨盆腔诊视,超音波检查,以及血液筛检等,大多数的经痛原因都可检得出来,但对于某些轻型的疾病;未曾有过性生活的女性;以及碰到某些检查的死角时,便可能需要依赖更进一步的腹腔镜手术才能确实的诊断。一般的经痛,忍个一天便可以度过,有的人会用热敷下腹部、喝热饮、糖水、洗热水澡等,让骨盆腔血液循环改善,来去除不少的疼痛。睡觉,暂时忘掉子宫收缩的感觉,也是不少人推荐的良方,如果这些方法均无法有效地改善经痛,药物便是第二道防线,大多数的止痛药都可以对经痛作适当的抑制,若无效可加上抗痉挛药物或轻型镇静剂等。但还是会有某种比例的人无法简单地跳出此困扰,此时便需要认真地思考:是身体内那个问题无法解决,才会造成这么厉害的症状?是否需作个腹腔镜或长期的药物治疗才能改善疾病?到医院寻求帮助是最好的方法。痛经的调理凡是在行经期或行经前后出现腹痛、腰酸、下坠等不适,就叫作痛经。原发性痛经是指没有骨盆腔器质疾病的痛经,对健康并无危害,继发性痛经则是由于生殖器存在某些病变所引起的,其中最常见的是子宫内膜异位症、子宫腺肌症、子宫黏膜下肌瘤以及子宫颈阻塞,经医生检查治疗,病因若去除,痛经自然消失。痛经的病人除了寻求医生的诊治之外,平日的自我调理亦很重要,自我调理的原则在于改善体质、增加身体的抵抗力。针对这一点,必须在日常生活上注意要有规律的生活、适度的运动、均衡的营养、充足的睡眠以及愉悦的心情。说起来简单,您做到了吗?痛经的饮食及营养疗法:痛经以腰脚酸痛、腹部抽痛、乳房胀、抽痛为主的人,平日应摄食富含维他命B1、B2的食物,如:糙米、胚芽米、肝脏、杏仁、乳制品等等,或以合利他命F供作B1、B2的补充。而平日有骨盆腔充血,经来下腹子宫卵巢部位疼痛的人,则建议多摄取富含维他命C、E的食物,如:黄、绿色蔬菜、橙子、柠檬、核桃、杏仁、小麦胚芽等以改善骨盆腔的血液循环,缓解骨盆腔充血的疼痛。至于经来时整个腹部都痛的人,则平日尤直注意饮食及营养,少食生冷油腻,可以维他命B群、酸奶、表飞鸣等调理肠胃。因贫血而引起痛经的人,经来时多有头晕或兼耳鸣、腹痛绵绵,则可以补充铁剂、深绿色蔬菜或偶尔喝一些白兰地酒,痛经可以逐渐改善。痛经的物理疗法:痛经时,有些人觉得以热水袋在腹部上热敷可以减轻疼痛,此种体质之人,可以在平日多洗温泉或作热水盆浴,每次约一小时,盆浴时同时作脐旁(约手掌宽)之按摩,对骨盆腔血液循环的改善及瘀血(充血)的消除,有良好的效果。唯月经期间并不适合盆浴,此时可以拇指按压脐下二横指之部位(此为中极穴),一般按压十分钟至二十分钟,可以减轻或消除痛经。简单的药茶疗法:痛经伴有四肢发冷、面青唇白时,可以等分量的生姜(或干姜)、大枣、红糖煎汤温热服用。如果痛经严重,明显拒按的,可以川红花三钱,冲泡三百㏄热开水当茶饮,每日一至二次,可以消除瘀血作痛的不舒服。好吃的食补:痛经觉腹冷或喜热敷的,可以羊肉半斤、当归、生姜各五钱,桂皮酌量调味炖煮来吃;痛经伴血色稀淡、头晕目眩、腰膝酸软的,可以当归二钱、黄耆一两、鸡四分之一只或排骨四两、虱目鱼半尾炖服。至于经痛绵绵,伴有下腹空重下坠的感觉,则可以圣愈汤(高丽参二钱、黄耆四钱、当归三钱、川芎钱半、熟地三钱、白芍三钱)炖鸡四分之一只,味道十分鲜美。《痛经的治疗和调理》近年来,由于少女的青春期提前,及追求瘦身使原发性痛经在临床有增加趋势。一、要相信痛经是完全可以治好的。生活要有规律,保证充足睡眠。不用凉水洗头、洗脚。二、益母枣茶:用益母草15克、大枣30克加红糖适量煎煮后服用,每日一剂,早晚服。三、按摩法:病人仰卧于床,先将两手搓热,然后将两手放在少腹部,先由上至下按摩60~100次,再从左至右按摩60~100次,最后转圆按摩60次,以局部皮肤红润为宜,每日早晚各一次。四、外敷法:用川乌、草乌各5克共研细末,再用葱汁、蜂蜜调敷少腹痛处2~3小时。每日一次。五、针灸法:痛经前或发作时是针刺的最佳时机。选穴以脾经为主,血海、地机、三阴交,留针1小时。每日一次,1~3次可止痛。连治三个月经周期可痊愈。江苏省仪征市中医院殷佳宝还介绍了一种中药取嚏法:皂英30g,冰片10g共研极细末,取少许置于掌中,并捂鼻呼吸,倾刻喷嚏频作,继而微汗痛减,每天2~3次。武汉市青山区中国一冶医院中西医结合科段正莉特别提出,有些姑娘在大脑皮层形成兴奋灶,一遇经期,小腹部便出现疼痛的感觉。所以,首先要思想开朗,不要有恐惧心理,剧痛可服止痛药,也可口服些中成药如乌鸡白凤丸、逍遥丸;针灸或耳针也有一定疗效,少数顽固性痛经者在医生指导下可用性激素来抑制排卵、缓解疼痛。山东省滨州卫生学校袁惠民、孙金然从1998年进行了“女生入学后月经不调(痛经)防治”课题研究,曾对九八、九九级在校女生作过问卷调查,约有40%的女生有不同程度的痛经。通过经期卫生、心理卫生讲座和治疗,取得良好效果。方法:1麝香壮骨膏贴穴位取关元穴(脐下三寸),三阴交穴(内踝上三寸),用1/2张分别贴于以上穴位,2~3天更换一次。2耳穴压豆法选耳穴子宫、肾、肝、内分泌、神门等穴,取王不留行(种子),每穴一粒,用胶布贴于以上各穴,并用自己拇食指按压,每天3~5次。3~5天更换一次。3自制痛经散调成糊状,填满脐眼,外贴麝香壮骨膏,2~3天换药一次。以上三法均在月经来潮前一周,痛经发作前应用,也可内服艾附暖宫丸、乌鸡白凤丸、当归丸等调经活血的中成药。江西省兴国县防疫站门诊部郭福星对痛经巧用“硝苯地平”。痛经治疗以止痛、镇静为主,运用甾体激素避孕药,前列腺素拮抗剂有显效,但对反复发作患者却非上策。本人用硝苯地平加消炎痛治疗严重痛经,起效快,副作用小,3个疗程治愈,不复发。硝苯地平20毫克,舌下含化,5~10分钟疼痛消失。每日三次;消炎痛50毫克,每日三次,7天为一疗程。因硝苯地平能降低细胞内钙离子浓度,使子宫平滑肌松弛,消炎痛能减少前列腺素的释放,故解除痛经取得满意疗效。江苏泰州市高港区人民医院副主任医师田炳照介绍了几种类型痛经的用药和处方:气滞血瘀型轻者可用中成药逍遥丸,益母草膏,血块大而多者需三七片、云南白药化瘀止痛。寒凝胞宫型初感外寒者,可即用生姜、红糖熬汤服以祛寒,艾叶炒热布包敷小腹,简便易行,疗效亦佳。湿热蕴积型平时服龙胆泻肝丸、妇乐冲剂。忌辛热炙类如椒、姜、烤、肥甘类食品。气血不足型服益母八珍丸,当归养血膏,乌鸡白凤丸。乌鸡白凤丸是补气养血调经止带之品,不适宜于气滞血瘀、寒湿凝滞、湿热内蕴型痛经。肝肾阴虚型可服六味地黄丸,火旺者用知柏地黄丸,忌食椒姜类辛热香燥耗阴伤津食物。多吃甲鱼、黄鳝、肝、肾等血肉有情之品,山药、杞子、桑椹类亦食亦药之类。山东莱西市李权庄乡东虎卫生所王安福提供了一种痛经的简易治疗方法:1,经络治疗器一端贴於三阴交:一端置中冲穴,疏密波,十分钟;2、急性子或王不留行籽,伤湿止痛膏贴敷,穴位同1,并加服金鸡片或妇科千金片,6片/次,饭前服,一日即可。经前痛,痛时用;经期痛,经来第一天用。江苏省连云港市干于县龙河尚庄卫生室尚修华提供一法,建议一试:取家庭养植月季花花瓣,每次2朵,加适量红糖开水冲服,每日1次,月经干净后即可服用,连服7天,下次行经可不痛。《痛经如何调理》月经来潮的同时,或者月经将要来潮之前所出现的下腹痛、头痛、恶心、晕眩、全身疲乏无力等症状称为痛经。据英国一家医学权威机构调查报告指出,全球女性中80%有不同程度的痛经,可见存在人数非常之多,有的人略忍耐一点,可像平时一样生活,然而有的人却痛得不能站立。正常的下腹疼痛是由于宫收缩而引起,几乎没有治疗的必要,但是有时疼痛是由子宫方面的疾病引起的,故必须特别注意。虽然痛经存在,但是只要在来经前的正常生活中注意饮食。起居方面的调节和进行自我护理,痛经出现的机率会大大降低:首先把握好自己的情绪,使情绪不要波动太大,坦然地面对生活和工作。因为行经前生理和心理都会出现某些征兆:如面油增多、易生暗疮、两眼发困、心烦气躁、胸腹胀痛等;第二要多吃高钙食物和巧克力糖果,当即将来潮时,体内需要大量的钙来减轻子宫痉挛,从而避免痛经,巧克力糖果能令体内血糖升高,从而使紧张的神经系统得以舒缓。第三用中药调理,可服中草药或用舒雅痛经脐贴,吃中药一般认为较麻烦,便捷省事的办法就是来经前将痛经脐贴贴于肚脐处,也可缓解和消除痛感。此外,平时还应注意锻炼身体,下身不要受凉,经前忌食生冷和刺激性食品。
2024-10-22 21:38
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回答2
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李华卿 医师
家庭医生在线合作医院
其他
中医科
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痛经是女性常见的症状,其原因多样,包括内分泌失调、子宫发育不良、子宫内膜异位症、精神紧张以及不良生活习惯等。治疗方法主要有药物治疗、生活方式调整、物理治疗、心理疏导等。 1.内分泌失调:体内激素水平失衡可能导致痛经。可通过服用短效避孕药如去氧孕烯炔雌醇片、屈螺酮炔雌醇片等来调节激素水平。 2.子宫发育不良:子宫结构异常会引起痛经。治疗可能包括使用止痛药物如布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等缓解疼痛。 3.子宫内膜异位症:内膜组织生长在子宫以外的部位。病情轻者可服用非甾体抗炎药,如萘普生钠片;严重时可能需要手术治疗。 4.精神紧张:情绪因素会加重痛经。可通过心理调节,如深呼吸、冥想等放松身心。 5.不良生活习惯:如经期受寒、饮食不规律等。要注意保暖,避免食用生冷食物。 总之,痛经的治疗需要综合考虑多种因素。患者应及时就医,明确病因,在医生的指导下选择合适的治疗方法。同时,要保持良好的生活习惯,有助于缓解痛经症状。
2024-10-22 17:50
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回答3
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肖起涛 主治医师
家庭医生在线合作医院
其他
内科
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痛经的原因 月经期间发生剧烈的小肚子痛,月经过后自然消失的现象,叫做痛经.多数痛经出现在月经时,部分人发生在月经前几天.月经来潮后腹痛加重,月经后一切正常.腹痛的特点与月经的关系十分密切,不来月经就不发生腹痛.因此,与月经无关的腹痛,不是痛经.痛经可分为原发性痛经和继发性痛经两种.原发性痛经是指从有月经开始就发生的腹痛,继发性痛经则是指行经数年或十几年才出现的经期腹痛,两种痛经的原因不同.原发性痛经的原因为子宫口狭小,子宫发育不良或经血中带有大片的子宫内膜,后一种情况叫做膜样痛经.有时经血中含有血块,也能引起小肚子痛.继发性痛经的原因,多数是疾病造成的,例如子宫内膜异位,盆腔炎,盆腔充血等.近年来发现,子宫内膜合成前列腺素增多时,也能引起痛经.因此,需要通过检查,确定痛经发生的原因之后,针对原因进行治疗.痛经的饮食调养 妇女在行经前后或经期,出现下腹及腰骶部疼痛,严重者腹痛剧烈,面色苍白,手足冰冷,甚至昏厥,称为“痛经”,亦称“行经腹痛”.痛经常持续数小时或l—2天,一般经血畅流后,腹痛缓解.本病以青年妇女较为常见,是妇女常见病之一.中医认为痛经多因气血运行不畅或气血亏虚所致.临床常见有气滞血瘀,寒凝胞宫,气血虚弱,湿热下注等症.饮食疗法能起到较好的防治作用.痛经患者在月经来潮前3-5天内饮食宜以清淡易消化为主.应进食易于消化吸收的食物,不宜吃得过饱,尤其应避免进食生冷之食品,因生冷食品能刺激子宫,输卵管收缩,从而诱发或加重痛经.月经已来潮,则更应避免一切生冷及不易消化和刺激性食物,如辣椒,生葱,生蒜,胡椒,烈性酒等.此期间病人可适当吃些有酸味的食品,如酸菜,食醋等,酸味食品有缓解疼痛作用. 此外,痛经者无论在经前或经后,都应保持大便通畅.尽可能多吃些蜂蜜,香蕉,芹菜,白薯等.因便秘可诱发痛经和增加疼痛感.有人认为,痛经病人适量饮点酒能通经活络,扩张血管,使平滑肌松弛,对痛经的预防和治疗有作用.如经血量不多可适量地饮些葡萄酒,能缓解症状,在一定程度上还能起到治疗作用.葡萄酒由于含有乙醇而对人体有兴奋作用.情绪抑郁引起痛经者适当喝点儿葡萄酒,能够起到舒畅情绪,疏肝解闷的作用,使气机和利.另外,葡萄酒味辛甘性温,辛能散能行,对寒湿凝滞的痛经症,可以散寒祛湿,活血通经;甘温能补能缓,对气血虚弱而致的痛经,又能起到温阳补血,缓急止痛的效果. 痛经患者平时饮食应多样化,不可偏食,应经常食用些具有理气活血作用的蔬菜水果,如荠菜,洋兰根,香菜,胡萝卜,橘子,佛手,生姜等.身体虚弱,气血不足者,宜常吃补气,补血,补肝肾的食物,如鸡,鸭,鱼,鸡蛋,牛奶,动物肝肾,鱼类,豆类等.痛经患者在月经来潮前3~5天内饮食宜以清淡易消化为主.应进食易于消化吸收的食物,不宜吃得过饱,尤其应避免进食生冷食品,以免诱发或加重痛. 月经已来潮,则更应避免一切生冷及不易消化和刺激性食物,如辣椒,生葱,生蒜,胡椒,烈性酒等.经期病人可适当吃些有酸味的食品,如酸菜,食醋等,酸味食品有缓解疼痛的作用.此外,痛经者无论在经前或经后,都应保持大便通畅,尽可能多吃些蜂蜜,香蕉,芹菜,甘薯等,因为便秘可诱发痛经和增加疼痛感.痛经病人可适量饮酒以通经活络,扩张血管.如经血量不多可适量地饮些葡萄酒,能缓解症状,在一定程度上还能起到治疗作用,情志抑制引起痛经者适当适时喝点儿葡萄酒,能舒畅情志,疏肝解闷.另外,葡萄酒味辛甘,性温,对寒湿凝滞的痛经症,可以散寒祛湿,活血通经;对气血虚弱而致的痛经,能起到温和补血,缓急止痛的效果.痛经患者平时饮食应多样化,不可偏食,应经常食用些具有理气活血作用的蔬菜水果,如荠菜,香菜,胡萝卜,橘子,佛手,生姜等.身体虚弱,气血不足者,宜常吃补气,补血,补肝肾的食物,如鸡,鸭,鱼,鸡蛋,牛奶,动物肝肾,豆类等. 缓解女性痛经的食疗方法 1,玄胡益母草煮鸡蛋: 玄胡20克,益母草50克,鸡蛋2个.将以上3味加水同煮,待鸡蛋熟后去壳,再放回锅中煮20分钟左右即可饮汤,吃鸡蛋. 具有通经,止痛经,补血,悦色,润肤美容功效. 2,乌豆蛋酒汤: 乌豆(黑豆)60克,鸡蛋2个,黄酒或米酒100毫升.将乌豆与鸡蛋加水同煮即可.具有调中,下气,止痛功能.适用于妇女气血虚弱型痛经,并有和血润肤功效.另外喝一些热的红糖姜水也会收到良好效果.
2024-10-22 17:50
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回答4
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刘浩庆 医师
肇庆市大旺开发区医院
一级
全科
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痛经,是指经期前后或行经期间,出现下腹部痉挛性疼痛,并有全身不适,严重影响日常生活者.分原发性和继发性两种.经过详细妇科临床检查未能发现盆腔器官有明显异常者,称原发性痛经,也称功能性痛经.继发性痛经则指生殖器官有明显病变者,如子宫内膜异位症,盆腔炎,肿瘤等.一)一般治疗:进行体育锻炼,增强体质.平日注意生活规律,劳逸结合,适当营养及充足睡眠.重视月经生理的宣传教育,通过解释说服,消除病人恐惧,焦虑及精神负担.加强经期卫生,避免剧烈运动,过度劳累和防止受寒. (二)抑制排卵:如病人愿意控制生育,则口服避孕片(复方炔诺酮片或复方甲地孕酮片)为治疗原发性痛经的首选药物.应用口服避孕药物,90%以上症状可获得缓解,可能由于内膜生长受到抑制,月经量减少,pg量降到正常水平以下导致子宫活性减弱.治疗可试服3~4个周期,如疗效满意,可继续服用;如症状改善不明显,可适当加用pgs合成抑制剂.由于要在整个月经周期用药,而发生效应仅在周期末1~2天,除非需要同时避孕,一般不受病人欢迎. (三)前列腺素合成抑制剂(pgsi):1,芬必得该类药物能抑制前列腺素合成,使子宫张力和收缩性下降,达到治疗痛经的目的.服用方法:一般于月经来潮痛经开始前连续服药2~3天,1片/qd,痛的厉害的可予以2片/q12h,因为前列腺素在经期初的48h释放量最多,早期用药可纠正月经期血中前列腺素合成释放过多.痛时时再服用可能效果不明显,而且最少要3小时后起作用.消炎痛也行 副作用:有消化道反应和中枢神经系统症状,极少引起支气管痉挛和暂时肾功能损害. (四)β-受体兴奋剂:通过兴奋肌细胞膜上β受体,活化腺苷酸环化酶,转而提高细胞内camp含量.一方面促进肌质网膜蛋白磷酸化,加强ca++的结合;另一方面抑制肌凝蛋白轻链激酶活性,导致子宫肌松弛,痛经得到迅速缓解,但同时有增快心率,升高血压之副反应.痛经患者在月经来潮前3~5天内饮食宜以清淡易消化为主.应进食易于消化吸收的食物,不宜吃得过饱,尤其应避免进食生冷食品,以免诱发或加重痛. 月经已来潮,则更应避免一切生冷及不易消化和刺激性食物,如辣椒,生葱,生蒜,胡椒,烈性酒等.经期病人可适当吃些有酸味的食品,如酸菜,食醋等,酸味食品有缓解疼痛的作用.此外,痛经者无论在经前或经后,都应保持大便通畅,尽可能多吃些蜂蜜,香蕉,芹菜,甘薯等,因为便秘可诱发痛经和增加疼痛感.痛经病人可适量饮酒以通经活络,扩张血管.如经血量不多可适量地饮些葡萄酒,能缓解症状,在一定程度上还能起到治疗作用,情志抑制引起痛经者适当适时喝点儿葡萄酒,能舒畅情志,疏肝解闷.另外,葡萄酒味辛甘,性温,对寒湿凝滞的痛经症,可以散寒祛湿,活血通经;对气血虚弱而致的痛经,能起到温和补血,缓急止痛的效果.痛经患者平时饮食应多样化,不可偏食,应经常食用些具有理气活血作用的蔬菜水果,如荠菜,香菜,胡萝卜,橘子,佛手,生姜等.身体虚弱,气血不足者,宜常吃补气,补血,补肝肾的食物,如鸡,鸭,鱼,鸡蛋,牛奶,动物肝肾,豆类等.
2024-10-22 17:50
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回答5
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吴志全 主治医师
河北医科大学附属平安医院
二级甲等
儿科
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医生建议:主穴每次取一组,效不显时加用或改用配穴。承浆穴,以28号1寸针向下斜刺5分,待患者有针感后,快速提插捻转约30分钟,留针30分钟,每隔10分钟行针1次。大椎穴将针刺入皮下,向深部缓慢进针,使针感向背部下方传导,亦留针30分钟。十七椎下,以28号1.5~2寸针快速刺入皮下后,针尖对准第五腰椎棘突下,向下斜刺捻转提插,针感要求向下达子宫,并朝会阴方向放射,待剧痛缓解可根据症情,持续提插捻转运针5~10分钟,予以留针30分钟。阿是穴用艾卷作温和灸,距离以局部温热不灼烫为度。承山穴双侧均取,以6寸毫针速刺入皮,徐徐捻转进针,以有强烈针感为度,留针15~30分钟。其他穴位,亦用提插捻转,使针感扩展到小腹部,留针15分钟。上法每日1次,不计疗程,以愈为期。
2024-10-22 17:50
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