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回答1
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吴志全 主治医师
河北医科大学附属平安医院
二级甲等
儿科
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咽喉痰多、咳痰胸痛且嘴发咸,可能是由呼吸道感染、咽喉炎、肺部疾病、胃食管反流病、环境因素等引起。 1.呼吸道感染:细菌或病毒侵袭呼吸道,引发炎症,产生较多痰液,剧烈咳嗽可能导致胸痛。可使用阿莫西林、头孢呋辛酯、利巴韦林等药物。 2.咽喉炎:咽喉部炎症刺激,分泌物增多形成痰液,频繁咳嗽可能牵拉胸部肌肉引起疼痛。常用药物有蒲地蓝消炎口服液、蓝芩口服液等。 3.肺部疾病:如肺炎、肺结核等,影响肺部正常功能,导致痰液增多,咳嗽时胸部受累疼痛。治疗药物如异烟肼、利福平。 4.胃食管反流病:胃酸反流刺激咽喉,出现痰多、胸痛、嘴发咸。可选用奥美拉唑、兰索拉唑等。 5.环境因素:长期处于污染环境,刺激呼吸道,导致上述症状。需改善环境,佩戴口罩防护。 出现这些症状应引起重视,及时就医,明确病因,进行针对性治疗。同时要注意休息,多喝水,避免食用辛辣刺激性食物。
2024-10-22 16:11
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回答2
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谷印亮 医师
家庭医生在线合作医院
其他
理疗科
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您好:考虑与气管炎是相关的! 慢性支气管炎简称慢支,是严重危害人民健康的常见病和多发病,尤以老年人多见,50岁以上者高达15%左右。慢性支气管炎是指气管、支气管粘膜及其周围组织的慢性非特异性炎症,秋冬季节为发病高峰。 慢性支气管炎的病因到现在还没有完全清楚,据国内外调查与研究认为,是多种因素长期互相作用的结果。病毒和细菌所引起的感染是慢性支气管炎继发感染和加剧病变发展的重要因素,粉尘、大气污染、刺激性烟雾、长期吸烟的慢性刺激是主要病因之一,气候寒冷,过敏因素也是发病的诱因。机体抵抗力减弱,呼吸道局部防御功能降低,是引发慢性支气管炎的内因。 慢性支气管炎发病缓慢,病程较长,反复发作逐渐加重。主要症状是咳嗽、咳痰、喘息或气短,尤以清晨或夜间为重,痰量增多。当并发肺气肿时,除有咳、痰、喘等症状外,逐渐出现呼吸困难。起初仅在劳动时气促,随着病情发展,以后静息时也感气短。 为了延长缓解期,减少复发,防止疾病进一步发展,病人及家庭成员应该重视预防和护理工作。 1、积极控制感染:在急性期,遵照医嘱,选择有效的抗菌药物治疗。常用药物有:复方磺胺甲醛异恶挫、强力毒素、红霉素、青霉素等。治疗无效时,也可以选用病人未用过或少用的药物,如麦迪霉素、螺旋霉素、先锋霉素等。在急性感染控制后,及时停用抗菌药物,以免长期应用引起副作用。 2、促使排痰:急性期患者在使用抗菌药物的同时,应用镇咳、祛痰药物。对年老体弱无力咳痰的病人或痰量较多的病人,应以祛痰为主,不宜选用强烈镇咳药,以免抑制中枢神经加重呼吸道炎症,导致病情恶化。帮助危重病人定时变换体位,轻轻按摩病人胸背,可以促使痰液排出。 3、保持良好的家庭环境卫生,室内空气流通新鲜,有一定湿度,控制和消除各种有害气体和烟尘,戒除吸烟的习惯,注意保暖。 4、加强体育锻炼,增强体质,提高耐寒能力和机体抵抗力。冬天坚持用冷水洗脸、洗手,睡前按摩脚心、手心,都有一定帮助。 5、在气候变化和寒冷季节,注意及时添减衣服,避免受凉感冒,预防流感。注意观察病情变化,掌握发病规律,以便事先采取措施。如果病人出现呼吸困难,嘴唇,指甲发紫,下肢浮肿,神志恍惚,嗜睡,要及时送医院治疗。
2024-10-22 16:11
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回答3
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李强 医师
潍坊市人民医院
三级甲等
普内科
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你好,痰的主要来源是由气管、支气管的腺体及杯状细胞所分泌的。当呼吸道发生急性炎症时,浆液腺分泌物增加,形成了多而稀的痰液。炎症后期或慢性炎症时;杯状细胞及粘液腺的分泌增多,痰液则变得粘稠,此时呼吸道内形成积痰。祛痰药主要通过稀释痰液或液化粘痰,使之易于咳出,常用的祛痰药可分为两种类型。(1)刺激性祛痰药:直接作用于支气管粘膜或刺激胃粘膜,反射性地促进支气管分泌增加,使痰液变稀,后者又称恶心祛痰药。常用的有氯化铵,成人每次0.3~0.6克,每日3次。5%碘化钠溶液,每次5~10毫升,每日3次。适用于呼吸道漫性炎症造成的积痰不易咳出。含皂的中药如远志、桔梗、吐根、前胡、紫菀、款冬等,除供调配中药处方外,多与其他镇咳法痰药配成复方制剂使用。(2)粘液溶解药:能使稠厚的痰液溶解,粘度降低而易于咯出。常用的有必嗽平(溴己新),能裂解痰中的粘多糖纤维素,使痰的粘度下降而易于咳出,口服或注射均有作用。口服还可反射性地增加支气管分泌而有祛痰作用。临床适用于支气管炎、肺气肿、矽肺等积有白色粘痰不易咳出者。竣甲基半胱氨酸,能促使痰液中主要成分的粘蛋白的二硫键裂解而使痰液粘度下降,并可润滑气管内壁使痰易于咳出,且可促进受损支气管粘膜的修复,从而达到祛痰的效果。主要用于慢性支气管炎、支气管哮喘、支气管扩张、肺部感染、肺癌等呼吸道疾病引起的痰液粘稠。建议在医生指导下使用.
2024-10-22 16:11
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回答4
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史东岳
家庭医生在线合作医院
其他
全科
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医生建议:我觉得还是不要吃药比较好,是药三分毒,饮食上要多注意,不要吃上火的食物.能不吃药,最好就不要吃,对身体不好的。多喝水多吃些水果蔬菜。
2024-10-22 16:11
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回答5
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黄飞龙 医师
家庭医生在线合作医院
其他
妇产科
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您好:肺炎病人的痰主要由呼吸道的分泌物、脱落的上皮细胞、部分炎性细胞及细菌所组成。如果痰不能及时咳出,就会阻塞在支气管,加重肺炎患儿病情。因此,对于年龄较大的患儿,要多加鼓励以咳痰,即通过咳嗽来清除呼吸道的分泌物。所以,肺炎时,应多用祛痰药,少用镇咳药(尤其是含可待因类的止咳药)。年龄较小的患儿,若条件允许可多抱抱,以免肺部长时间受压,发生坠积性充血,使肺炎加重,平时应定期翻身、拍背,以助排痰。 如果喉中痰鸣、气急、咯痰不畅,应及时吸痰,防止窒息。如痰液较粘稠,宜多饮些水,倘若口服困难,可适当补液以稀释痰液,同时,口服祛痰药物。如化痰片1~2片/次,日3次;鲜竹沥水10-20ml/次,1日3次;祛痰灵5~10ml/次,日3次;棕色合剂?1ml/岁·次,1日3次。 另外,可用α-糜蛋白酶2.5~5mg,氟美松2.5~5mg,庆大霉素4万μ~8万μ,加生理盐水10~20ml,雾化吸入,每次15分钟,1日1次。5天为1疗程,化痰效果明显一般是进行支气管炎症的考虑,若为小三阳:建议注意休息和饮食!小三阳患者的情况并不比大三阳简单;应根据具体情况进行综合分析。乙肝小三阳应检查HBV-DAN及肝功能,如果HBV-DAN(+)且肝功能异常,说明病毒复制,传染性强,应该采取以抗病毒为主的综合治疗。目前治疗乙肝比较有效的药物有α-干扰素、日达仙、拉米夫定、泛昔洛维、胸腺-5肽等,但这种治疗结果大都限于HBVDNA阴转及减少纤维化,而对其它抗原(包括抗体HBcIgG,IgM)的进一步阴转影响不大。少数抗-HBe阳性的慢活肝,没有病毒复制证据,可能病毒已清除,但自身免疫反应持续发展。本类病人对抗病毒治疗及免疫抑制治疗均可能无效。 如果乙肝两对半为小三阳,HBV-DAN(应采用PCR及斑点法同时检测;最好经肝活检证实))为(-)且肝功能、B超及AFP等均长期正常,则说明病毒已清除,无传染性,只所以乙肝三系仍表现为小三阳状态,可能是因为机体免疫系统的记忆性延续(有如愈合后的伤口留下的疤痕一样),这种延续甚至会持续终生。所以已无需隔离与治疗;因为目前尚无可在此类小三阳基础上进一步治疗乙肝的公认的而有效的药物;一味追求转阴而服用大量治疗性中西药物只会增加肝脏负担甚或招致不良后果。这类乙肝小三阳患者是可以结婚、生育与健康人一样生活、工作和学习的,所谓减少寿命一说是毫无科学根据的。鉴于此类型小三阳患者病毒虽已清除但体内可能存在着乙肝病毒易感基因,故若配偶乙肝三系均为阴性则应尽早注射乙肝疫苗,以期产生抗体[HBsAb]后再结婚、生育为妥。此前性生活男方应使用避孕套为上。生育后婴儿应在医生指导下注射乙肝疫苗、乙肝免疫球蛋白。 患者需继续注意自我保护及定期复查,以期病毒不能复制,争取完全康复。乙型肝炎病人“三分治七分养”,要有良好的生活习惯,起居有规律,适当的身心锻练,保持乐观的情绪,不吃霉变食物,饮食应清淡,并应富有维生素及蛋白质等,这样可以增强体质,提高机体的免疫力,防止肝硬化及肝癌的发生。乙肝患者饮食宜忌?1、日常小菜宜食:香菇(隔水炖食,久食不厌)、瘦猪肉、猪腰子、猪羊肚、鸡鸭肫(即鸡、鸭之胃)、白鸽、鲫鱼、沙鱼鲞、昌鱼干、目鱼干、米鱼干、黄鱼干(忌白色小黄鱼)、冬瓜(清盐烧不放油)、黑油冬菜、香菇菜(即青菜)等。可偶食小量花生米或豆制品(豆腐除外)。可食面条、面包、粉干(米制)、年糕、玉米。(新莲子、红枣、山核桃、偶可食少量当点心)烧菜必用植物油,雨季烧菜多放生姜。2、忌食茶叶、烟、酒、方便面、稀饭汤、各种滋补品、饮料、矿泉水、果奶之类(因此类食品有防腐剂,均伤脾损肝)。忌食动肝、酸冷、碍胃之水果如黄桃、李、草梅、柑、橘、梨、香蕉、柚、橙、甘蔗、干鲜荔枝、桂园、瓜类和糖果、糕饼等甜味食物。忌食油腻食物和油炸品如猪头肉、猪脚、熏鹅、肥鸭、麻油鸭、肥猪肉、酱油肉、油条、油饼、油炸鱼等。忌食各种无鳞鱼,如鳗、泥鳅、河鲤、跳鱼等。忌食寒凉食物如白肚鱼、淡水青鱼、白鲢鱼、黄花菜、大白菜、山东菜、紫菜、海带、绿豆芽、豆腐、丁螺、西红柿等。此外,忌冷水淋浴、淋雨、水中作业、劳累过度、饥饱无时。忌房欲、过分恋爱、舞厅、赌场、淫秽书刊、录像等。实践证明,生活习惯,饮食宜忌,房欲之忌,和疗效疗程相关密切,能否严尊医嘱,是疗效的关健。3、禁食引动肝风食物和发物如鸡、虾蟹类、茄子、咸菜、咸鱼及泥下食物如盘菜、芋头、蕃薯、春笋、茭白等。4、提倡锻炼身体,如早起爬山、太极拳、体操、或甩手等轻重适宜的锻炼,忌气功、南拳、长跑。三餐饭后提倡散步,做到饭后一百步,不可饭后即卧床上。
2024-10-22 15:57
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