肛门瘙痒可能由多种原因引起，如肛周湿疹、痔疮、寄生虫感染、局部皮肤清洁不当、饮食因素等。 1.肛周湿疹：这是常见原因之一，肛周皮肤出现红斑、丘疹、水疱，伴有瘙痒。治疗上可外用糖皮质激素软膏，如糠酸莫米松乳膏，同时保持肛周皮肤清洁干燥。 2.痔疮：痔核脱出、分泌物增多刺激肛周可导致瘙痒。可使用痔疮膏、栓剂，如马应龙麝香痔疮膏、肛泰栓等，严重时可能需要手术治疗。 3.寄生虫感染：如蛲虫感染，夜间蛲虫爬出肛门产卵会引起瘙痒。需口服驱虫药，如阿苯达唑片。 4.局部皮肤清洁不当：便后未清洁干净或使用刺激性清洁剂，可导致瘙痒。应注意便后用温水清洗，避免使用刺激性产品。 5.饮食因素：食用辛辣、刺激性食物可能引发肛门瘙痒。要调整饮食，多吃蔬菜水果，避免刺激性食物。 肛门瘙痒可能由多种原因导致，需要明确病因后进行针对性治疗。平时要注意保持肛周清洁，养成良好的饮食和生活习惯。如症状持续不缓解或加重，应及时到正规医院肛肠科就诊。

老年人肛门瘙痒的原因：　　1,肛周皮肤局部的生理变化：老年人因皮脂腺分泌功能减退,皮肤缺少皮脂的滋润,皮肤干燥,肛门周围皮肤褶折增多,粪便,汗液及污垢容易积于其中而经常潮湿,不清洁.这容易使细菌滋生,易发生肛周皮肤黏膜交界处的慢性炎症而引起肛门瘙痒.　　2,真菌感染：在气候炎热潮湿的季节,体质肥胖多汗的老年人容易发生皮肤真菌感染而引起股癣或臀癣,往往因皮损扩大波及到肛门附近而引起肛周瘙痒.主要表现为大腿部内侧或臀部出现环形或半环形或地图样,边界清楚的红斑,表面多附有一层白色磷屑.当刮下其磷屑在显微镜下检查,如发现真菌菌丝和孢子时即可确诊.　　3,肛周湿疹：主要表现为肛周一圈出现丘疹,水疱,甚至糜烂渗液等皮肤损害,往往因剧烈瘙痒搔抓后而引起肛门周围皮肤增厚,苔藓化,外观大多变为灰白色.　　4,神经性皮炎：发生于骶尾部或肛门附近的神经性皮炎,常常引起肛门瘙痒,主要表现为局部皮肤出现多角形的并融合在一起的丘疹,因瘙痒搔抓常使皮损增厚,苔藓化如树皮样.治疗肛门瘙痒的方法有：　　方药：蛇床子,白藓皮各32克,苦参30克,大枫子15克,加水浓煎成600毫升,坐盆熏洗.适用于单纯性肛门瘙痒.　　方药：百部50克,苦楝根皮30克,冰片3克（后下）,加水浓煎成120毫升,坐盆熏洗.适用于蛲虫引起的肛门瘙痒.如果加用祛蛲虫的内服方,效果更佳.方为：槟榔,百部各30克,大黄（后下）,甘草各10克,煎水晨间空腹服,连服2天.

肛门瘙痒症（peritusani,PA）是一种常见的局部瘙痒症.肛门部有时有轻微发痒,如瘙痒严重,经久不愈则成为瘙痒症.它是一种常见的局限性神经机能障碍性皮肤病.一般只限于肛门周围,有的可蔓延到会阴,外阴或阴囊后方.多发生在20～40岁中午,老年,20岁以下的青年较少,很少发生于儿童.男比女多见,习惯安静和不常运动的人多发生这种瘙痒症.继发性瘙痒症有明显致病原因,容易治疗；自发性或原因不明的PA不易治愈,也常复发,约占全部病人的50％.肛门瘙痒症多见于中年人.部分为全身性皮肤瘙痒病的局部症状,则多见于老年人.局限于肛门局部的瘙痒症多与肛门及直肠疾病有关或继发于肛门直肠疾病.局部炎症充血使皮肤循环增加,温度上升,臀间又是不易散热的部位,促使汗液排泄增多,湿润浸渍,引起不适和瘙痒.初发病患者常以热水烫洗或较长时间外用含有皮质类固醇激素等药涂敷,虽可一时缓解瘙痒症,日久可形成瘙痒——不良刺激——更瘙痒的恶性循环,使局部症状更形增剧.嗜食辛辣食品也可引起肛门瘙痒,卫生习惯不良,不及时清洗肛门会阴,隔裤搔抓摩擦,可使瘙痒加剧.着装不良,穿着窄小的衣裤,或穿质地不适的内裤如某些化纤织物或厚实而粗糙者,使臀围汗液不易散发及摩擦也可诱发肛门瘙痒.见于儿童的肛门瘙痒以蛲虫病患者居多,雌性蛲虫蠕出肛门排卵,形成机械刺激引起肛门瘙痒.

医生建议：你好！可使用醋酸氟轻松乳膏，本品为肾上腺皮质激素类药。用于过敏性皮炎、异位性皮炎、接触性皮炎、脂溢性皮炎、湿疹、皮肤瘙痒症、银屑病、神经性皮炎等。真菌性或病毒性皮肤病禁用，对本药及基质成分过敏者和对其他皮质类固醇过敏者禁用。用于破损皮肤,长期应用可吸收引起全身性作用。对并发细菌感染的皮肤病,应与相应的抗生素配用，如感染未改善应停用。希望可以帮到你！

肛门瘙痒症（peritusani,PA）是一种常见的局部瘙痒症.肛门部有时有轻微发痒,如瘙痒严重,经久不愈则成为瘙痒症.它是一种常见的局限性神经机能障碍性皮肤病.一般只限于肛门周围,有的可蔓延到会阴,外阴或阴囊后方.多发生在20～40岁中午,老年,20岁以下的青年较少,很少发生于儿童.男比女多见,习惯安静和不常运动的人多发生这种瘙痒症.继发性瘙痒症有明显致病原因,容易治疗；自发性或原因不明的PA不易治愈,也常复发,约占全部病人的50％.肛门瘙痒症多见于中年人.部分为全身性皮肤瘙痒病的局部症状,则多见于老年人.局限于肛门局部的瘙痒症多与肛门及直肠疾病有关或继发于肛门直肠疾病.局部炎症充血使皮肤循环增加,温度上升,臀间又是不易散热的部位,促使汗液排泄增多,湿润浸渍,引起不适和瘙痒.初发病患者常以热水烫洗或较长时间外用含有皮质类固醇激素等药涂敷,虽可一时缓解瘙痒症,日久可形成瘙痒——不良刺激——更瘙痒的恶性循环,使局部症状更形增剧.嗜食辛辣食品也可引起肛门瘙痒,卫生习惯不良,不及时清洗肛门会阴,隔裤搔抓摩擦,可使瘙痒加剧.着装不良,穿着窄小的衣裤,或穿质地不适的内裤如某些化纤织物或厚实而粗糙者,使臀围汗液不易散发及摩擦也可诱发肛门瘙痒.见于儿童的肛门瘙痒以蛲虫病患者居多,雌性蛲虫蠕出肛门排卵,形成机械刺激引起肛门瘙痒.1.治疗原发病或合并症如痔,肛瘘,蛲虫病等.给于相应抗生素或抗菌药治疗合并感染.2.避免不适当的自疗,不少肛门瘙痒病患者不愿到医院就诊,采取不当的自我治疗,如用热水烫洗,外用高浓度皮质类固激素或含对抗刺激药物,自购某些粗制家用理疗器械自疗等,这些方法弊多利少,仅能有暂时抑止瘙痒,日久致使病变迁延增剧,应劝告患者停用.3.注意卫生,不食或少食刺激性食物,如辛辣食品,浓茶和咖啡,烈性酒等.衣裤应宽松合体,贴身内衣以棉织品为好.4.局限性肛门瘙痒病的药物治疗应以局部外用治疗为主,全身治疗所用的各类药剂,如皮质类固醇激素,抗炎症介质类制剂,各种镇静剂等对肛瘙痒并无明显止痒作用,但都有不少副作用或不利影响,在没有明确适应证情况下应避免应用.5.对仅有局部瘙痒而肛门皮肤正常者,以4%硼酸水清洗冷敷肛门,若加冰块使水温在4～5℃左右冷敷.患者蹲位以纱布或脱脂棉冷敷肛门,可收立即止痒之效.每日早,晚各一次,每次约5min,冷敷后以干毛巾拭干局部,扑以普通爽身粉,保持干燥.此型肛门瘙痒不宜外敷软膏,软膏妨碍散热,增多汗液易诱发瘙痒.宜用清凉干燥洗剂,如白色洗剂,炉甘石洗剂等.6.肛门皮肤呈粗糙肥厚的苔癣化损害者多有合并感染,可用适当抗生素或抗菌药剂,感染控制后,施行局部包封治疗；在清洗局部后,以酒精或新洁尔灭溶液局部消毒,用注射用强的松龙注射液或去炎松注射液以注射针将药液滴于皮损部位,务使皮损充分浸入药液,患者感瘙痒减轻,局部药液干燥,再按病灶大小贴敷普通橡皮膏或含有止痒剂的软膏,也可用含有药物的成膜剂或凝胶剂作膜状包封.此方法宜于睡前施行,6～8h后去除硬膏或成膜包封物,清洗局部,涂以干燥洗剂或止痒气雾剂喷涂.此法对缓解瘙痒促使苔癣化损害消退有佳良效果.7.注射疗法将药物注射到皮下或皮内,破坏感觉神经,使局部感觉减退,症状消失,局部损伤治愈,约50%以上的病例可永久治愈.但严格瘙痒者易复发,需再次注射治疗,注射药物不仅破坏感觉神经,也可破坏运动神经,常发生轻重不同的感觉性肛门失禁和括约肌功能不良,但过一时期可自行恢复.⑴酒精皮下注射：酒精能溶解神经髓鞘,不损伤神经轴,使感觉神经末梢变性,皮肤失去感觉,直到神经再生,注射方法有两种.①分区皮下注射法：将肛门周围分成4区,每次注射1区.皮肤消毒后用长针皮下注射1%或2%普鲁卡因溶液5～10ml,针留在原处,再注射95%酒精5～10ml,注射药物应分布均匀,不可外流或有张力.也不可注射到皮内,以免皮肤坏死；更不可注射到肛管括约肌内,以防括约肌瘫痪.注射后热敷,给镇静药止痛,间隔5～10d,再注射另1区,将4区完全注射.②多处皮下注射法：局麻后,用极细针头经多处穿刺,将95%酒精3～10ml注射到肛门周围皮下,每处距离0.5cm,每处注射2～3滴,避免注射到皮内或括约肌内.⑵亚甲蓝皮内注射：将0.2%亚甲蓝溶液注射到肛门周围皮内,使内神经末梢感觉消失,瘙痒消退,注射溶液是0.2g亚甲蓝和0.5g普鲁卡因溶于100ml蒸馏水内制成,肛门部皮肤涂以红汞溶液,用细针将溶液注射到肛门周围皮内,每处注射3～4滴,将瘙痒区全部注射.总量不超过20ml,注射后肛门部复以无菌纱布,用吗啡或可待因止痛.8.手术疗法发瘙痒经过上述治疗后不见好转或多次复发的可用手术治疗.手术方法有除去肛门部皮肤神经支配和切除肛门部皮肤两种.⑴皮下切开术：于肛门两侧,距肛缘5cm,各作一半圆形切口,切开皮下脂肪,将皮片向内侧分离显露外括约肌下缘,并向肛管内将皮肤由内括约肌分离到肛门瓣平面.再将肛门前后方皮肤由深部组织分离,使肛门两侧伤口交通.最后将切口外缘的皮肤向外分离1～2cm,止血后将皮片缝于原位,有时需放引流,外盖压迫敷料.手术前需准备肠道,手术后控制排粪3～4日.效果,各家报告不一,多数取得良好效果,但有复发病例及伤口感染和裂开的报告.⑵切除缝合术：沿肛缘由前向后作一切口,在切口外侧再作一弯形切口,将有病变皮肤包括在切口内,切口两端相连,切除2处切口之间的半月形皮肤,缝合伤口.对侧同法切除.切除皮肤后可止瘙痒,但伤口有时发生感染.