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45 岁男性患关节炎六七年影响走路怎么办

关节炎

我男性,今年四十五,从发现有关节炎到有六七年了,现在已经影响走路,请好人帮我想想办法,我才四十几岁,

  • 回答1

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    李增沛 主治医师

    南阳市第一人民医院

    三级甲等

    五官科

    关节炎是一种常见的慢性疾病,可能由多种原因引起,如关节损伤、肥胖、遗传、感染、自身免疫等。治疗方法包括药物治疗、物理治疗、手术治疗等。 1.关节损伤:长期的关节磨损、创伤等可导致关节炎。应减少关节负重,避免剧烈运动。 2.肥胖:体重过重会增加关节负担。控制体重,合理饮食,适量运动有助于缓解。 3.遗传:部分关节炎具有遗传倾向。定期检查,早发现早治疗。 4.感染:细菌、病毒等感染可引发关节炎。积极抗感染治疗。 5.自身免疫:自身免疫系统异常攻击关节组织。使用免疫调节药物。 6.治疗方法: 药物治疗:如非甾体抗炎药(如布洛芬、双氯芬酸钠、塞来昔布),能减轻疼痛和炎症。 物理治疗:包括热敷、按摩、针灸等,可改善局部血液循环。 手术治疗:病情严重时,如关节置换术,能改善关节功能。 关节炎虽会影响生活,但通过科学治疗和自身管理,症状可得到有效控制。建议及时到正规医院就诊,遵循医生建议进行治疗和康复。

    2024-10-14 12:22
  • 回答2

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    黄飞龙 医师

    家庭医生在线合作医院

    其他

    妇产科

    您好:经过医患之间的密切配合,坚持关节功能锻炼,则可治愈而不留有关节功能障碍。原因有年龄、性别、遗传、气候环境等因素,但主要的原因为关节的损伤,包括急性创伤如关节内骨折、脱位;慢性劳损如膝关节负荷过重、先天性髋脱位、关节内翻和外翻等。骨关节疾病如炎性关节病、代谢紊乱性疾病、关节畸形等也是造成膝关节增生性骨关节炎的常见原因。1)控制症状药物此类药物能较快地止痛和改善症状,但对骨关节炎的基本病变不产生影响。①镇痛剂:由于骨关节炎病人以老年人居多,而老年人对非甾体类抗炎药易于发生副作用,且骨关节炎中滑膜炎症尤其在初期,并非是主要因素,疼痛并非都由滑膜炎所致,所以可选用一般镇痛药。经研究,镇痛剂和非甾体类抗炎药两者的止痛作用无显著差别,而止痛剂的胃肠道不良反应较少。如对乙酰氨基酚(即扑热息痛),一般服0.3—0.6克,每日2~3次。镇痛剂可经常服用,也可只在痛时或进行某种活动时服用。②非甾体类抗炎药:对骨关节炎病人的炎性表现如关节肿胀、疼痛、积液及活动受限有较好的治疗作用,但有的非甾体类抗炎药物如阿司匹林:消炎痛等,对软骨基质的合成有抑制作用,长期应用虽然关节疼痛改善,但是骨关节炎的基本病变反会加重。研究中发现,如双氯芬酸钠(包括扶他林、戴芬、英太青、双氯灭痛、奥斯克)、奇诺力、优妥、诺德伦、西乐葆、万络等对关节软骨没有影响,比较适合应用于骨关节炎。③肾上腺皮质激素:虽然有报告对软骨细胞有益,但没有必要全身应用,只适用于伴发滑膜炎,出现关节腔积液时,则可在严密消毒下,予关节腔内或病变部位局部注射得保松、利美达松等。同一关节用药每年不超过4次,两次之间的间隔不宜短于两个月。(2)改变病情药即过去所称的软骨保护剂。这一类药物见效较慢,一般需治疗数周后才见效,但停药后疗效仍持续一定时间,同时又能减缓、稳定甚至逆转骨关节炎软骨降解过程。①透明质酸:20世纪30年代,科学家从牛眼球玻璃体中提取成功,就命名为玻璃酸,又名透明质酸。开始用于治疗赛马的关节炎。自1974年首次使用关节内注射治疗骨关节炎,并取得较好疗效。透明质酸是关节液的主要成分,也见于软骨。临床使用的制剂是从鸡冠提取纯化的。目前国内透明质酸产品有玻璃酸钠注射液(商品名施沛特),2毫升关节腔内注射,每周1次,共5次,疗效可持续半年左右。进口产品有欣维可,2毫升关节腔注射,每周1次,3次为一疗程,疗效可维持1年左右。②过氧化物歧化酶(SOD):能清除氧代谢过程中产生的副产品,从而减少对关节软骨的损害。本品起效较慢,疗效持续时间可长达18个月。欧美已用于临床。③D—葡萄胺:最先在我国应用的为口服硫酸盐,名为氨基葡萄糖,商品名为维骨力。推荐用法为314—628毫克,每日3次,餐时随饭同时咽用,持续8周,隔半年左右可重复1个疗程。其副作用少,主要有轻度恶心、便秘和嗜睡。另外,还有四环素族抗生素(如多西环素)、葡糖胺聚糖、S—腺苷基蛋氨酸、骨重吸收剂(包括乙膦酸盐、氯屈膦酸盐、帕米膦酸盐、阿仑膦酸盐等)、人工合成的基质金属蛋白酶抑制剂、促进软骨修复的细胞因子等,目前这些制剂还在探索研究阶段,不宜推荐给病人常规应用。中药可选用追风透骨丸、壮骨关节丸、骨刺片、骨仙片、骨宁注射液等成药,或辨证施治。经过上述治疗后,病情一般能得到不同程度的改善。若病情一直较严重,或关节腔内有“骨刺”碎片落入,影响关节功能者,可考虑手术治疗,以便摘除关节内的“骨刺”或切除阻碍运动的大“骨刺”,必要时还可作关节成形术÷关节融合术或人工关节置换术等。

    2024-10-14 12:22
  • 回答3

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    任立存 主治医师

    淮北口腔医院

    其他

    内科

    你好!你的表现为肩周炎。肩周炎痛疏经活络肩周炎又称肩关节周围组织炎,是中老年人的一种常见病、多发病。以女性为多见。多发生于50岁左右,故有人称它为“五十肩”。祖国医学认为本病多为肩部受风寒所致,便称它为“漏肩风”。又因为患病后常见肩关节僵硬,不能活动,好像冻结了一样,所以又叫它“冻结肩”、“肩凝证”,形容得十分贴切。发病特点为慢性发病,病程较长。初期为炎症期,肩部疼痛难忍,尤以夜间为甚。睡觉时常因肩部怕压而特定卧位,翻身困难。疼痛不止不能入睡。这时可选用中成药木瓜九、小活络丸、国公酒治疗。汤药可选用经验方:柴胡10g当归10g白芍15g陈皮10g清半夏10g羌活10g桔梗10g白芥子10g黑附片10g秦艽10g茯苓10g以白酒作引,水煎服,每日2次。饭后服用。如果初期治疗不当,将逐渐发展为肩关节活动受限,呈冻结状,影响日常生活,吃饭穿衣,洗脸梳头均感困难,更严重者生活不能自理,肌肉也可萎缩,患者极为痛苦。中成药可用大活络丸、虎潜丸、五加庆酒、舒经活络丸治疗。汤药可用:当归30g丹参30g桂枝15g透骨草30g羌活18g生地黄30g香附15g草乌9g忍冬藤40g桑枝20g水煎服每日2次。目前,对肩周炎的治疗,多数学者认为用止痛药只能治标,缓解症状,停药后多数会复发。而用西医手术松解方法,术后均可引起粘连。所以中医的手法治疗被认为疗效最佳方法,若病人能坚持功能锻炼,愈后相当不错。下面介绍几种肩周炎的自我疗法,以供参考第一,屈肘甩手:患者背部靠墙站立,或仰卧于床上,上臂贴身、屈肘,以肘点作为支点进行外旋活动。其二,手指爬墙:患者面对墙壁站立,用患侧手指沿墙缓缓向上爬动,使上肢尽量高举,到最大限度,在墙上作一记号,然后再徐徐向下回到原处,反复进行,逐渐增加高度。其三,体后拉手:患者自然站立,在患侧上肢内旋并向后伸姿势下,健侧手拉患肢手或腕部,逐渐拉向健侧并向上牵拉。其四,展翅:患者站立,上肢自然下垂,双臂伸直,手心向下缓缓外展,向上用力抬起,到最大限度后停10秒钟左右,然后回到原处,反复进行。其五,后伸摸棘:患者自然站立,在患侧上肢内旋并后仰姿势下,屈肘、屈腕,中指指腹触摸棘突,由下逐渐向上至最大限度后呆住不动,2分钟后再缓缓向下回到原处,反复进行,逐渐增加高度。其六,梳头:患者站立或仰卧均可,患侧肘屈曲,前臂向前向上,掌心向下,患侧的手经额前,对侧耳部,枕部绕头一周,即梳头动作。其七,擦汗:患者体位同6,患侧肘屈曲,前臂向前向上井旋前(掌心向上,尽量用肘部擦额部,即擦汗动作。其八,头枕双手:患者仰卧位,两手十指交叉,掌心向上放于头后部(枕部),先使两肘尽量内收,然后再尽量外展。其九,旋肩:患者站立,患肢自然下垂,肘部伸直,患臂由前向上向后划圈,幅度由小到大,反复数遍。患者注意对以上9个动作不必每次都做完,可交替进行锻炼,根据自己的情况,适当进行功能锻炼。每天3-5次,每个动作做30~50次左右,多者不限,只要持之以恒,对防治肩周炎会有益处。选自放心120

    2024-10-14 12:22
  • 回答4

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    王海龙 医师

    邢台市威县第二人民医院

    二级甲等

    内科

    医生建议:你好,根据你的情况关节炎可以服用盐酸氨基葡萄糖胶囊(葡立)用于治疗和预防全身所有部位的骨关节炎,包括膝关节、肩关节、髋关节、手腕关节、颈及脊柱关节和踝关节等。口服,一次1-2粒,一日3次,一般疗程4-12周。建议搭配万通筋骨贴缓解股骨头坏死、骨质增生、颈椎病、腰椎病、椎间盘突出、风湿性关节炎、强直性脊椎炎、肩周炎、跌打损伤、老年性骨关节病等引起的疼痛,促进其康复。内服外用,效果更好,平时要多注意休息,尽量不要过度劳累。也要注意保暖。

    2024-10-14 12:22
  • 回答5

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    刘浩庆 医师

    肇庆市大旺开发区医院

    一级

    全科

    您好:骨关节炎的治疗:1、全身疗法对患病关节应妥加保护,勿再损伤或活动过度。严重时应休息,或用石膏固定,防止畸形。若身体过于肥胖,应减轻体重。热敷和按摩可缓解疼痛。2、药物疗法若有局限性压痛,可局部注射0.5%普鲁卡因5-10ml,内加12.5mg醋酸氢化强的松,每周一次,3次为一疗程。3、体育疗法适当的关节活动可增强肌力。4、手术疗法如果病人有持续性疼痛或进行性畸形,可考虑手术疗法。关节炎多系慢性疾病,因此除打针吃药外,还必须做到“饮食有节,起居有常”。只有这样,才能提高疗效,巩固“战绩关节炎对每个人的影响并不相同。不同类型的关节炎,当然它们持续的时间也长短不一。就是有着相同症状的不同病人,也可以受到不同方式的影响。当病人对日常工作力不从心,或者生活质量受到不同程度的影响,自然会产生不满、发怒、抑郁。情感交流会使一个人的心情好起来。我们常发现关节炎病人之间的交谈往往是最合适的,是最具有说服力的。通过对实际问题的交谈,常常可解除伴随这个问题而来的痛苦心情,增强战胜疾病的信心。当然,与医务人员、家庭成员及亲朋好友之间的交谈也极为重要,关节炎病人需要他们的爱护和支持关节炎病人选择衣服的标准应该是舒适、轻巧和容易穿脱如小钮扣往往难以扣上,而拉链和尼龙带则比较容易使用。若是拉链,则可在末端加一个环,并带—个钩形柄,便于上下拉动。冬天的衣服当然要暖和,但不宜太重。鞋的大小要合适。鞋小可在足的边缘出现痛性结节,医学上称为拇囊炎。应选择轻便.柔软的硬底软帮鞋,鞋带宜用松紧带代替。沉重的皮靴则不太好,深的素色鞋有助于掩盖畸形的足在大多数情况下,关节炎病人除了少数人因某些食物引起过敏反应而不吃外,没有必须禁忌的特殊食物,病人吃什么或喝什么都不会影响关节炎。对关节炎病人来说,没有特殊的药物,但营养应全面、均衡,新鲜蔬菜和水果等不能缺少。体重过重会使关节负重更大,因此病人应加以注意:小心发胖!关节炎病人若工作和居住的地方潮湿,应积极创造条件,尽量加以改善。即使条件优越,处于现代化的环境中,也有加以注意的必要,如夏季使用电扇、空调等时,应该适度在工作中,应把自己的病情告诉一起工作的其他人,以便使他们能有所了解,必要时另行安排适当的工作。在做家务时,应干片刻歇片刻,经常变换零活和姿势。熨衣服等许多零活可以坐着干,使用长把工具可以减少弯腰动作。设计厨房工作台平面时都应在同一高度,使盛有热食的平锅和盘子可以沿着平面滑动而无须端起来。东西的安放和布局也应有一定的科学性,如常用的东西放在容易拿到的地方,将电源插座安装在齐腰高度,将炉灶、电视机的旋钮加大,在自来水开关上装一个木杆或金属杆,便于开关,门把用杆形而不是圆形;可用金属管将门把加长,在台阶或楼梯的两侧安装扶手,使过道和室内保持良好的照明。用凳子坐着淋浴比盆浴更安全。在马桶上装上高起的塑料垫座,并在周围装上扶手,使其更适合于病人等等。用木块将床垫高,使得上床更容易。在床边放一把椅子用来帮助起床。餐桌和办公桌可用砖或木块调节到合适的高度。选用支撑下背部的,并不太软或太矮的椅子。合适的桌子和椅子虽然不能治愈关节炎,但能帮助减轻不适和疼痛。一对支架和双拐是首先帮助某些人行走的最好方法,但并不能使双腿更强壮,应让病人在温水中锻炼大腿肌肉,并鼓励病人借助于拐棍行走。拐棍的高度相当于在站立肘双臂下垂,从腕骨到地面的距离,这样正好适合病人使用。拐棍的末端应装上橡皮,以防止滑倒。只用一根拐棍时,应当握在受累最重的脚或髋的对侧手里。上台阶时,每上一步都应当先迈受累最轻的腿。步行架比拐棍更稳妥,但占的地方较大。少数关节炎病人需要靠轮椅助,上一臂之力。简单的轮椅可以用水椅或金属椅加上大轮子做成。病人的手臂如果有足够的力量,可以自己推动轮椅;手僵硬的人需要将轮子的推圈包上垫子或戴手套衣食住行虽属琐碎,但人人都离不开。衣食住行既有一定的实用性,又有一定的科学性,关节炎病人必须遵循,以便帮助你提高生活质量,有利你早日康复

    2024-10-14 18:04
就医问药

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