半月板损伤如何治疗好
你好,半月板损伤,有积水。现在用的小驳骨草按摩膏,都三个星期了积水才刚刚消除,能下地走路但时间不能太长。时间有点慢,请问医生有没有更好的治疗办法
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回答1
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郑帅 副主任医师
南方医科大学南方医院
三级甲等
脊柱骨科
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半月板损伤是患者在屈膝状态下膝关节旋转,挤压或外力作用使其内外翻导致半月板撕裂,这种损伤在目前骨科病区很常见,最好选择手术,行半月板修补术,当然,可以查MRI看半月板损伤程度,有无手术指征,患者可否耐受手术,修补后膝关节有功能障碍的可能 或关节炎,祝患者早日康复。
2019-11-05 15:05
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回答2
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任立存 主治医师
淮北口腔医院
其他
内科
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半月板损伤的最好治疗损伤性滑膜炎,多因急性创伤和慢性损伤所致.当膝关节长时间单一动作超量运动之后,滑膜组织充血水肿,急性外伤包括有:膝关节扭伤,半月板损伤,侧副韧带或交叉韧带损伤,关节内积液或有时积血,表现为急性膝关节外伤性滑膜炎.有时也可因单纯膝关节滑膜损伤所致,如外伤较轻,或长期慢性膝关节劳损.加上风,寒,湿邪侵袭,可使膝关节逐渐出现肿胀和功能障碍者,则形成慢性膝关节滑膜炎.滑膜炎是由于微循环不畅造成的无菌性炎症,主要症状是产生积液,关节液的产生和吸收是一个"动态平衡",当出现对关节液的重吸收障碍时,由于关节液的产生和吸收动态平衡被打破,关节液的产生大于重吸收,便会出现"关节积水".治疗期间尽量减少抽水注射频率,过多的抽水注射会刺激滑膜下结缔组织组纤维增生,以及滑膜组织老化等,使滑膜组织再生与修复能力显著降低,再治疗就比较麻烦.肿胀积水消除之前一定不要劳累和锻炼,过多活动会损伤骨骼,简单通俗的可理解为:滑囊是一个储油器,是为骨骼肌腱运动加油的,目地是为了增加润滑减少摩擦,如果有了积水,积水稀释了滑液就起不到润滑作用了,此时剧烈活动就会产生骨骼摩擦,最终损伤骨骼.滑膜炎属无菌性炎症,主要是微循环不通阻碍所致,所以治疗应以调理微循环系统为主,只要微循环畅通了,积水也就循环消失了,同样炎症也就解除了.中医膏药外敷是一种最直接有效的绿色疗法,由于药物用于肌表薄贴,因此可直接作用于关节滑囊部位,使药性直达病灶,达到活血化淤,通经走络,祛风散寒和调节微循环的目的.贴于体表的药物刺激神经末梢,通过反射,扩张血管,促进局部血液循环,改善周围组织营养,促使受阻的微循环畅通,消除关节液的重吸收障碍,使之重归于产生和吸收动态平衡就会彻底康复.不明之处可随时联系.祝早日康复!
2016-08-01 03:08
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回答3
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郭立军 医师
家庭医生在线合作医院
其他
内科
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病情分析:为了促进恢复,半月板手术前后,应刻苦进行股四头肌功能锻炼.方法是,病人平卧床上,伸直下肢,用力将膝盖骨(髌骨)向上提,然后放松,反复用力.或将下肢伸直抬起,放下,反复进行.到一定程度后,还可在脚脖上挂一定重量的沙袋进行练习.经过锻炼的股四头肌强壮有力,有利于保持关节稳定.锻炼应在手术前就开始,手术后第二天继续进行.这时伤口仍然疼痛,病人往往有顾虑,如生怕伤口裂开,里面出血等等.一定要消除顾虑,忍痛锻炼.手术后两周下地负重,逐渐加大关节活动范围.锻炼程度与恢复效果有明显关系,锻炼愈好,效果愈佳.指导意见:本病根据不同的时期,可给予不同的治疗:
2016-08-01 03:14
1.急性期:如关节有明显积液(或积血),应在严格无菌操作下抽出积液;如关节有“交锁”,应用手法解除“交锁”,然后用上自大腿上1/3下至踝上的管型石膏固定膝关节于伸直位4周.石膏要妥为塑型,病人可带石膏下地行走.在固定期间和去除固定后,都要积极锻炼股四头肌,以防肌肉萎缩.
2.慢性期:如经非手术治疗无效,症状和体征明显,诊断明确者,应及早手术切除损伤的半月板,以防发生创伤性关节炎.术后伸膝位加压包扎,次日开始作四头肌静止性收缩练习,
2~3天后开始作直腿抬高运动,以防股四头肌萎缩,两周后开始下地行走,一般在术后2~3个月可恢复正常功能.
3.关节镜的应用:关节镜可用于半月板损伤的治疗,半月板边缘撕裂可行缝合修复,通常行半月板部分切除,保留未损伤的部分.对早期怀疑半月板损伤者可行急诊关节镜检查,早期处理半月板损伤,缩短疗程,提高治疗效果,减少损伤性关节炎的发生.通过关节镜手术创伤小,恢复快.
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回答4
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李华卿 医师
家庭医生在线合作医院
其他
中医科
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您好,关于半月板损伤的最好治疗的问题,要知道半月板其实就是连接我们骨骼关节的一块软骨,半月板的损伤对身体的危害很大,严重有致残疾的后果,而且半月板的损伤严重地妨碍到了行动,使得行动不便,而且还带来难以忍受的痛感,患者的关节处会出现交锁现象,四头肌萎缩,膝关节间隙固定的局限性压痛为主要病状,这种损伤大多来自外力的撞击和扭伤。在半月板受损之后,一定要及时采取措施,不能错过最佳的治疗时机。1半月板受伤的原因不多,但是受损的情况不同,要根据不同的受损情况来选择最佳的治疗方法,不能在没搞清病状的情况下胡乱的治疗,半月板的受损可分为撕裂,纵裂,横裂,斜裂以及边角裂。在不同受损程度来看,其中以半月板的撕裂最为难治疗,痊愈周期也是最长的,半月板撕裂是半月板遭受了剧烈的外力撞击,或者拉扯,使得半月板失去了正常的弹性,撕裂的情况最佳治疗就是入院检查,配合医生治疗。半月板的纵裂,横裂,斜裂以及边角裂,都不算是特别严重的情况,这些情况较于撕裂是比较好治疗的,如果没有明显的痛感,致使自己不能行走或者关节活动,都可以在家治疗,但是最好要将关节处固定,也不能进行剧烈的运动。除了上述中所提到的一些情况,还有半月板的层裂,这些都可以采取保守治疗,半月板是我们身体关节的重要组成部分,不能受到频繁的撞击,因为半月板的再生能力相比于身体的其他器官是较为弱的。
2016-08-01 03:21
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回答5
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张建国 医师
家庭医生在线合作医院
其他
中医科
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当膝关节处于半屈曲体位时,突然地内收、旋转、伸直膝关节或外展、旋转、伸直膝关节时,半月板可被卡在股骨髁和股骨平台之间而损伤。半月板损伤属中医“筋伤”范畴,因劳累、外伤、感染等原因致机体免疫力低下,脏腑功能亏虚,风、寒、湿邪乘虚侵入机体凝滞关节、经络而致。半月板损伤的最好治疗,半月板损伤的话,可以利用关节镜做一下微创治疗,切口小,美观,可避免晚期因关节表面和运动部位的瘢痕而引起的刺激症状,基本不影响关节周围肌肉结构,术后可早期进行功能锻炼,防止关节长期固定引起的废用和并发症。主治医生会在检查以后帮您做相应的治疗安排。半月板损伤的最好治疗, 急性期:如关节有明显积液(或积血),应在严格无菌操作下抽出积液;如关节有“交锁”,应用手法解除“交锁”,然后用上自大腿上1/3下至踝上的管型石膏固定膝关节于伸直位4周.石膏要妥为塑型,病人可带石膏下地行走.在固定期间和去除固定后,都要积极锻炼股四头肌,以防肌肉萎缩.慢性期:如经非手术治疗无效,症状和体征明显,诊断明确者,应及早手术切除损伤的半月板,以防发生创伤性关节炎.术后伸膝位加压包扎,次日开始作四头肌静止性收缩练习,2~3天后开始作直腿抬高运动,以防股四头肌萎缩,两周后开始下地行走,一般在术后2~3个月可恢复正常功能.
2016-08-01 03:29
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回答6
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张俊相 住院医师
威县妇女儿童医院
二级甲等
外科
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医生建议:您好,根据您的情况,可以用双氯芬酸钠凝胶用于缓解肌肉、软组织和关节的轻至中度疼痛。如缓解肌肉、软组织的扭伤、拉伤、挫伤、劳损、腰背部损伤引起的疼痛以及关节疼痛等。也可以用于骨关节炎的对症治疗。这个需要是慢慢恢复的,不要太着急了,希望可以帮到你。
2016-08-01 03:36
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