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回答1
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吴礼浩 主任医师
广东药科大学附属第一医院
三级甲等
消化内科
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诊断检查实验室检查白细胞总数升高,核左移,红细胞压积增高接近50或以上,血糖和胆红素增高,血清淀粉酶和脂肪酶升高、血钙降低、低血钾,DIC的化验指标阳性,心肌缺血或损伤的心电图改变。血清淀粉酶增高对急性胰腺炎的诊断具有重要诊断价值。一般发作后8h血清淀粉酶上升。48~72h开始下降,75%病人增高持续5~6d。鉴别诊断值得提出的是,不少非胰腺疾病也可使血清淀粉酶升高,见于急性胆囊炎,胆总管梗阻、食管、胃、小肠或结肠穿孔、肠缺血或梗死、肠梗阻、急性阑尾炎、宫外孕破裂、急性输卵管炎、腮腺炎、酒精中毒、蝎子刺伤、肿瘤、内镜检查、Oddi括约肌狭窄或痉挛、神经性厌食、头外伤伴颅内出血等也可使血清淀粉酶升高,诊断时应加以鉴别。
2016-07-06 20:49
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