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回答1
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陈爱兰 主任医师
广州医科大学附属第一医院
三级甲等
心血管内科
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致心律失常型右室心肌病的临床特点室性心律失常是ARVC最常见的表现,包括单纯PVC、单形性VT及导致心脏骤停的室颤。以反复发生持续或非持续性室性心动过速VT为特征,可从室性期前收缩到VT甚至心室颤动,VT为左束支传导阻滞型。随着ARVC病理的不断进展,一个患者在随访中可出现多种形态的VT。情绪激动或劳累等可诱发VT,非VT发作期,患者可有渐进性心悸、气短和晕厥等症状。心脏性猝死部分患者以猝死为首发症状,多为≤35岁的青年人,生前多无症状.貌似健康,能从事体活动。情绪激动和剧烈运动等可诱发猝死。少数病例有猝死家族史。右心衰竭表现为不明原因的充血性心衰竭。患者年龄多在40岁以上。伴严重左心受累者可发生全心衰竭,病变呈弥漫性酷似扩张型心肌病,两者鉴别困难。隐匿型多为ARVC早期,病变较轻。患者多为青壮年,无临床症状,体检结果可正常,偶见不明原因的右心增大。
2016-07-12 12:04
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