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回答1
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闫振文 副主任医师
中山大学孙逸仙纪念医院
三级甲等
神经科
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运动神经元病的诊断检查涉及神经电生理、肌肉活检、脑脊液检查、运动诱发电位、影像学检查等。健康无小事,身体不适切莫忽视。及时就医,根据医生指导进行治疗,早日恢复健康。
2016-07-13 11:26
1.神经电生理:肌电图呈神经原性改变,静息时有纤颤电位、正锐波等,小力收缩时运动单位电位异常,大力收缩呈现单纯相,神经传导速度正常。
2.肌肉活检:有助于诊断,但早期为神经原性肌萎缩,晚期与肌原性肌萎缩不易鉴别。
3.脑脊液检查:腰椎穿刺压力正常,蛋白、细胞数多正常,少数蛋白含量略高,偶有 IgG、IgA 增高。
4.运动诱发电位:可确定上运动神经元损害。
5.影像学检查:MRI 可显示部分病例受累脊髓和脑干萎缩变小。
综合运用上述多种检查方法,结合患者的临床症状,有助于准确诊断运动神经元病。但诊断过程需要专业医生进行综合判断。
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什么是运动神经元病? 运动神经元病(motor neuron disease,MND)是一组病因未明的选择性侵犯上下两级运动神经元的慢性进行性变性疾病。病变范围包括脊髓前角细胞、脑干后组运动神经元、皮质锥体细胞及锥体。临床特点为下运动神经元损害引起的肌萎缩、肌无力和上运动神经元(锥体束)损害的体征并存临床上分为肌萎缩侧索硬化症、进行性脊肌萎缩症、进行性延髓麻痹及原发性侧索硬化。感觉系统和括约肌功能一般不受影响。最常见的MND类型肌萎缩性侧索硬化(amyotrophic lateralsclerosis,ALS)呈全球性分布,年发病率约2/10万,人群患病率(4~6)/10万同90%以上为散发病例。成人MND通常在30~60岁起病,男性多见。 查看全文»