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王博炜 副主任医师
南方医科大学南方医院
三级甲等
创伤骨科
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腰椎小关节紊乱的诊断检查,主要依据病史、症状、体征、特殊试验以及影像学检查等。包括明显的扭伤史、疼痛与活动受限症状、特定体位、椎旁压痛、相关试验结果和 X 线表现等。身体健康为重,一旦感到不适,应及时就医,避免自行诊断用药带来的风险。
2016-07-02 16:45
1.病史:有明显的腰部突然扭伤史。
2.症状:腰部疼痛,活动明显受限,多呈僵直屈曲位,后伸活动严重受限,患者常采取后突位,站立时髋、膝关节半曲,手扶膝支撑。
3.体征:患椎椎旁压痛,可能出现棘突偏歪、高突,局部肌肉紧张。触诊腰部肌肉紧张、压痛明显,压痛点通常在第 4 腰椎至骶椎之间,叩击痛阳性。
4.特殊试验:下肢后伸试验阳性,直腿抬高试验有时阳性。
5.影像学检查:X 线检查可见脊柱侧弯、棘突偏歪。
综合以上多个方面的表现,能够较为准确地诊断腰椎小关节紊乱。但诊断时还需与腰椎压缩性骨折、腰肌扭伤等疾病相鉴别,以便制定合适的治疗方案。
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什么是腰椎小关节紊乱? 腰椎小关节紊乱又称腰椎骨错缝,是临床常见病,多发病。也是引起腰痛的常见原因。多由于腰部的不协调动作而引起腰椎后小关节解剖位置的细微改变。在急性期主要的治疗是卧床休息同时可口服止痛解痉剂如安定可缓解和消除腰肌痉挛。腰椎后关节错缝的手法治疗,效果确切。 查看全文»