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回答1
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陈爱兰 主任医师
广州医科大学附属第一医院
三级甲等
心血管内科
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实验室及其他检查心律失常的临床诊断主要依靠心电图检查。其他各项检查有助于了解心律失常的病因。快速性严重心律失常的心电图表现室性早搏QRS波群提早出现且增宽畸形，时限多在0.2秒以上，其前无P波，其后常有完全的代偿间歇，室上性心动过速心率在每分钟60～220次，节律规则，各个周期之差不超过0.0秒，可有继发的ST—T改变。仔细辨认P波有助于了解其分型。多数P波呈逆行性，可出现在qRS波群之前、之后或埋藏于QRS波群之中而致P波无法辨认，食道导联记录的心电图可帮助P波的确认，心房扑动和心房颤动两者P波皆消失，前者代之以每分钟240～400次间隔均匀、大小形状相同的F波，后者代之以一系列大小不同、形状不同、间隔不匀的f波，其频率每分钟350～600次。qRS波群呈室上性，前者多规则，为2或4房室传导，后者R—R间距绝对不等，室性心动过速快速的连续3个或以上的室性早搏，心室率超过每分钟00次，节律整齐或轻度不整齐，qRS波群增宽超过0.2秒，有继发的ST—T改变，QRS波群形态在同一次发作中可能一致，也可以不同，可见房室分离、心室夺获或室性融合披。
2016-07-14 11:08
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