诊断检查哮喘的诊断主要依据患者的典型表现。数小时或数天内进行反复肺通气检查，如结果提示气道狭窄可以改善和逆转，则可确定诊断。对首次检查无气道狭窄的患者，可让其吸入小剂量低于可影响正常人的剂量的支气管收缩剂，如果吸入后患者发生气道狭窄，则可作出哮喘的诊断。影像学表现哮喘患者的胸部X线片表现通常没有突出的特殊征象，可能会出现肺容积增大，气体陷闭的表现。某些患者表现为肺部透光度增强和支气管壁增厚的征象，称为支气管周围袖套征。黏液痰栓可导致肺不张，可以表现为小的盘状肺不张，或是整个肺叶或全肺不张，但后两种情况的发生率很低。如果患者胸片出现肺实质的损害、肺间质纤维化、肺炎样的肺部浸润影、支气管扩张或肺大疱，则提示患者出现了并发症或有合并疾病。实验室检查哮喘没有特异的实验室检查。嗜酸性粒细胞增多和IgE水平升高提示患者存在过敏反应和特应性变态反应。放射变应原吸附试验RAST和皮肤实验可用于过敏原的检测。变应性支气管肺曲霉病ABPA的患者可查到曲霉菌的沉淀抗体。在急性加重期的患者，因应激和或应用肾上腺皮质激素可导致白细胞计数升高。肺功能检查提示为阻塞性通气功能障碍，这种阻塞性通气功能障碍，在吸入支气管扩张剂后可以部分或完全可逆。可存在轻度的气体陷闭，许多患者在两次急性加重间期和感觉良好时候的肺功能显示FEV正常，但FEF25%～75%是下降的。哮喘患者的激发实验也表现为阳性，即当吸入醋甲胆碱某些实验室吸入组胺或冷空气后FEV较正常值明显下降。哮喘诊断的基本要点哮喘的诊断由临床症状和体征表现提示诊断，肺功能检查明确诊断，实验室检查辅助诊断。哮喘是一种慢性疾病，不能因为偶尔一次支气管痉挛的发作就诊断哮喘。哮喘诊断是一种影响患者终身的诊断，包括对患者将来日常活动、就业情况的影响，并且患者需要承受长期的药物治疗和临床监测，因此下这个诊断必须要准确。NAEPP推荐将肺功能测定结果作为判断气流受限是否存在可逆的客观依据。明显的可逆定又为FEV的改善，较基础值增加大于2%，且绝对值大于200ml。也有学者认为应使用FEV的改善≥0%的预计值作为诊断标准。如果肺功能没有提示患者存在气道阻塞的可逆性例如患者处于肺功能正常的时候，可进行气道激发实验。此外还需要进行其他相关的检查完整的肺功能检查、胸部平片、过敏原检测以及超声心动图检查，以进行全面的评估和鉴别诊断。常见的容易导致误诊的哮喘的特殊表现为咳嗽变异性哮喘，患者咳嗽是主要的甚至是唯一的哮喘症状，但调查表明患者还存在气道高反应性及诱发因素等。没有客观的肺功能检查结果仅凭临床表现不能确诊哮喘。