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回答1
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覃有振 主任医师
中山大学附属第一医院
三级甲等
心血管儿科
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新生儿化脓性脑膜炎的发生与多种因素有关,可能导致严重后果,建议家长密切关注新生儿状况,如有异常及时就医。如果身体不适,请尽快寻求医疗帮助,按照医生的嘱咐进行治疗,切莫自行用药。
2016-07-09 14:11
1.细菌类型:常见细菌有大肠杆菌、金黄色葡萄球菌、表皮葡萄球菌、肺炎链球菌等。
2.产前感染:极罕见,母亲严重细菌感染时可经胎盘影响胎儿,致流产、死胎、早产,引发胎儿全身性感染。
3.产时感染:多因胎膜早破、产程延长、难产等,大肠埃希菌、GBS可经污染羊水或胎儿吸入、吞入引发。
4.产后感染:病原菌可由呼吸道、脐部、受损皮肤黏膜、消化道、结膜等侵入血循环累及脑膜。
5.先天异常:有中耳炎、感染性头颅血肿、脊柱裂、脑脊膜膨出等先天异常的新生儿,病原菌易直接侵入脑膜。
了解新生儿化脓性脑膜炎的病因,有助于早期发现和预防,保护新生儿健康。
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什么是化脓性脑膜炎? 化脓性脑膜炎(purulent meningitis)是由各种细菌经不同传播途径所致的脑脊髓膜的急性化脓性感染(简称化脑)。是严重的颅内感染,常与化脓性脑炎或脑脓肿同时存在。临床上表现为起病急骤,发热、头痛、呕吐、惊厥、意识障碍和脑膜刺激征阳性,以及脑脊液脓性改变为特征。本病是婴儿常见的感染性疾病。导致本病的病原菌种类与发病年龄有关,新生儿以大肠埃希菌、金黄色葡萄球菌性脑炎多见;婴幼儿以肺炎球菌、流感嗜血杆菌性脑炎多见;3岁以上患儿则以金黄色葡萄球菌性脑炎多见。本病多数起病急、病情重,易于出现惊风、昏迷,有较高的病死率和后遗症发生率。临床上习惯根据病原体及脑脊液改变分为化脓性和非化脓性。迄今对本病的诊治虽已有很大进展,但其病死率及神经系统后遗症仍然较多,因此在儿科临床工作中凡见到婴幼儿发热伴有意识状态改变、易激惹及外周循环不良者,均应注意除外本病。 查看全文»