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回答1
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董培 副主任医师
中山大学肿瘤防治中心
三级甲等
泌尿外科
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输尿管囊肿的诊断婴幼儿尤其女性有反复尿路感染，排尿困难者应考虑存在本病，尿道口有肿物脱出是较直接的诊断依据。静脉肾盂造影时若肾功能尚好，则可见到膀胱内有显影浓密的椭圆形囊肿。当上肾无功能时，输尿管囊肿在膀胱内则呈淡的负影。排尿性膀胱尿道造影时囊肿多呈淡的负影，一般无反流。膀胱镜检查易于辨认半透明状，上覆正常膀胱粘膜的光滑囊肿，B超、CT、MRI对形态学上的诊断极有帮助。极少需手术探查才能明确诊断。肾脏功能不良，或已丧失功能的肾组织，以上检查很难作出判断，Reitehnan等应用99mTc-二乙三胺五乙酸99mTc-DTPA行放射性核素肾显影，常常能迅速扭转这一进退两难的局面，确定应采取的果断措施。如果无此设备时，行IVU延迟拍片也许会有帮助。
2016-07-12 18:37
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