输精管堵塞的表现主要有精液异常、睾丸坠胀、性高潮减弱等。诊断方法包括精液检查、输精管造影、超声检查、睾丸活检、精浆生化检查等。 1. 症状表现： 精液异常：如精液量少、无精子等。 睾丸坠胀：可能伴有隐痛。 性高潮减弱：射精感觉改变。 不育：因精子无法正常排出导致。 附睾肿大：附睾可能出现不同程度的增大。 2. 诊断方法： 精液检查：确定是否存在无精子或精子数量极少。 输精管造影：直观显示输精管的通畅情况。 超声检查：了解输精管、附睾等结构有无异常。 睾丸活检：评估睾丸生精功能。 精浆生化检查：辅助判断输精管道的梗阻部位。 输精管堵塞会给男性生育带来困扰，一旦出现相关症状应及时就医，通过专业检查明确诊断，并在医生指导下采取合适的治疗措施。

诊断 1患者有可有性高潮减弱或不完全感射精疼痛或无力，有不育病史。 2可有生殖系统感染手术损伤的病史。 3体检触及输精管或附睾结节增粗串珠样改变或缺如。 检查 1精液常规检查精液中无精子或精子数少。 对于双侧射精管以上梗阻不包括前列腺部其精液表现为液量少，且无精子果糖含量低，呈酸性柠檬酸含量高 前列腺部以上包括前列腺输精管道梗阻则显示为精液减少，无精子。PH值呈中性或碱性果糖及柠檬酸含量均低， 若精液中有少量精子则提示输精管道可能有部分或不全梗阻。 2输精管道造影局麻下行阴囊小切口，固定并显示输精管，用2l号针头首先向附睾方向穿刺注入0.5ml左右60%复方泛影葡胺，可显示远端输精管和附睾，随后可向精囊方向穿刺注入2-3ml复方泛影葡胺，可显示穿刺点近端输精管精囊和射精管，近期有不少学者报告直接经皮穿刺输精管造影，不需行阴囊切口正常的输精管造影，应显示为输精管精囊射精管的形态位置正常，均被造影剂充盈。 3手术探查行阴囊内手术探查是诊断输精管道梗阻的另一个重要手段。