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回答1
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杨方权 副主任医师
阳江市人民医院
三级甲等
心血管科
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肾动脉狭窄可能引起血压升高、肾脏功能受损等。发现相关症状应及时就医。身体不适时,要及时看医生,根据医嘱进行治疗,切勿自己胡乱用药。
2016-07-11 18:55
1.常见表现:血压明显升高,尤其是难以控制的高血压;腰部疼痛;肾脏功能异常,如蛋白尿。
2.诊断方法:
多普勒超声:可初步筛查。
卡托普利-肾素激发试验:敏感性和特异性较高。
卡托普利-放射性核素肾图:准确率较高。
磁共振成像(MRI)和CT扫描:有助于诊断。
经皮肾动脉造影术:诊断的金标准。
3.就诊科室:建议前往心血管内科或肾内科。
肾动脉狭窄的诊断需要综合多种检查方法,以便明确病情,采取合适的治疗措施。
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什么是肾动脉狭窄? 肾动脉狭窄(renal arterial stenosis,RAS)是指各种原因引起的单侧或双侧肾动脉主干或分支狭窄(≥50%)。一般来说,肾动脉狭窄>50%时,才会影响肾脏的血液灌流;>70%时则会明显减少肾血流量。肾动脉狭窄引起肾缺血,可导致两种严重后果:肾血管性高血压(RVH)和慢性缺血性肾病(CIRD)。所谓慢性缺血性肾病,是指任何原因引起的肾小球前的大、中、小动脉狭窄或阻塞(≥60%),肾血流动力学显著改变而致肾小球滤过率(GRF)减低、肾功能不全的慢性肾脏疾病。动脉粥样硬化性肾动脉狡窄(ARAS)大多为弥漫性动脉粥样硬化的全身表现之一(心、脑、肾血管均可受累),约占80%一85%,仅局限于肾动脉的粥样硬化只约占15%~20%。 查看全文»