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回答1
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白建祥 副主任医师
惠州市中心人民医院
三级甲等
肾脏内科一区
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肾动脉狭窄是多种原因导致肾动脉管腔变窄，影响肾脏血液供应。可能引起高血压、肾功能损害等，应及时就医。常见原因有动脉粥样硬化、纤维肌性结构不良、大动脉炎等。当身体感到不适时，务必及时就医，听从医生的指示进行诊治，不宜自己随意用药。
2016-07-05 19:42
1.动脉粥样硬化：常见于中年以上男性，多发生在主肾动脉开口或近端1/3内，与高血脂等有关。
2.纤维肌性结构不良：青中年女性多见，病变多在肾动脉远端2/3及其分支，包括内膜纤维增生、中膜纤维肌发育不良等亚型。
3.大动脉炎：好发于30岁以下女性，是主动脉及主要分支的慢性非特异性炎症累及肾动脉所致。
4.其他少见原因：如先天性肾动脉发育异常、肾动脉栓塞等。
5.风险：肾动脉狭窄可导致肾脏缺血、高血压、肾功能不全等。
总之，肾动脉狭窄原因多样，一旦发现相关症状应尽快就医，明确诊断，以便采取合适的治疗措施。
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什么是肾动脉狭窄? 肾动脉狭窄(renal arterial stenosis，RAS)是指各种原因引起的单侧或双侧肾动脉主干或分支狭窄(≥50%)。一般来说，肾动脉狭窄>50%时，才会影响肾脏的血液灌流;>70%时则会明显减少肾血流量。肾动脉狭窄引起肾缺血，可导致两种严重后果：肾血管性高血压(RVH)和慢性缺血性肾病(CIRD)。所谓慢性缺血性肾病，是指任何原因引起的肾小球前的大、中、小动脉狭窄或阻塞(≥60%)，肾血流动力学显著改变而致肾小球滤过率(GRF)减低、肾功能不全的慢性肾脏疾病。动脉粥样硬化性肾动脉狡窄(ARAS)大多为弥漫性动脉粥样硬化的全身表现之一(心、脑、肾血管均可受累)，约占80%一85%，仅局限于肾动脉的粥样硬化只约占15%~20%。 查看全文»
