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肾动脉狭窄:治疗策略与预防措施探讨

肾动脉狭窄

肾动脉狭窄:治疗策略与预防措施探讨

  • 回答1

    我们邀请临床执业医师解答上述提问,您可以进行追问或是评价

    杨方权 副主任医师

    阳江市人民医院

    三级甲等

    心血管科

    肾动脉狭窄是指肾动脉管腔变窄,影响肾脏血流,可能导致高血压、肾功能损害等。常见原因包括动脉粥样硬化、纤维肌性发育不良等。治疗方法多样,预防也很重要。身体不适时,应尽快寻求专业医疗意见,遵循医生的建议进行治疗,切莫自行开处方。
    1.疾病原理:肾动脉狭窄使肾脏灌注减少,激活肾素-血管紧张素-醛固酮系统,引起血压升高和肾功能异常。
    2.治疗方法:
    药物治疗:常用药物有血管紧张素转换酶抑制剂(如卡托普利)、血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂(如氯沙坦)、钙通道阻滞剂(如硝苯地平)等,需遵医嘱用药。
    介入治疗:如经皮肾动脉成形术及支架置入术。
    外科手术:包括动脉内膜切除术、旁路搭桥术等。
    3.预防措施:
    控制基础病:积极治疗高血压、高血脂、糖尿病等。
    健康生活:戒烟限酒,合理饮食,适量运动。
    定期体检:监测血压、血脂、肾功能等。
    避免损伤:预防外伤,减少肾动脉损伤风险。
    肾动脉狭窄需要早发现、早治疗,通过合理的治疗和预防措施,可有效控制病情,保护肾脏功能。

    2016-07-09 17:30
就医问药

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什么是肾动脉狭窄?   肾动脉狭窄(renal arterial stenosis,RAS)是指各种原因引起的单侧或双侧肾动脉主干或分支狭窄(≥50%)。一般来说,肾动脉狭窄>50%时,才会影响肾脏的血液灌流;>70%时则会明显减少肾血流量。肾动脉狭窄引起肾缺血,可导致两种严重后果:肾血管性高血压(RVH)和慢性缺血性肾病(CIRD)。所谓慢性缺血性肾病,是指任何原因引起的肾小球前的大、中、小动脉狭窄或阻塞(≥60%),肾血流动力学显著改变而致肾小球滤过率(GRF)减低、肾功能不全的慢性肾脏疾病。动脉粥样硬化性肾动脉狡窄(ARAS)大多为弥漫性动脉粥样硬化的全身表现之一(心、脑、肾血管均可受累),约占80%一85%,仅局限于肾动脉的粥样硬化只约占15%~20%。 查看全文»

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