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回答1
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廖耘生 主治医师
广州市妇女儿童医疗中心
三级甲等
妇产科
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妊娠中晚期水肿分为生理性和病理性两种。生理性多因血容量及毛细血管通透性变化、子宫压迫等。病理性则与水钠潴留、静水压升高、通透性增高、胶体渗透压降低、淋巴回流受阻等有关。身体不适时,要及时看医生,根据医嘱进行治疗,切勿自己胡乱用药。
2016-07-07 09:46
1.生理性:妊娠中晚期,孕妇血容量增加,毛细血管通透性增高。同时,增大的子宫压迫下腔静脉,导致下肢静脉回流不畅,从而引起下肢水肿,一般休息后可缓解。
2.水钠潴留:如继发性醛固酮增多症,醛固酮分泌增加,导致水钠潴留,引发水肿。
3.静水压升高:像右心衰竭时,体循环淤血,毛细血管小静脉端静水压升高,液体渗出形成水肿。
4.通透性增高:急性肾炎时,肾小球受损,毛细血管通透性增高,蛋白漏出,血浆胶体渗透压降低,出现水肿。
5.胶体渗透压降低:低蛋白血症时,血浆蛋白减少,胶体渗透压下降,水分从血管内渗出到组织间隙,产生水肿。
6.淋巴回流受阻:丝虫病可阻塞淋巴管,使淋巴回流障碍,引起水肿。
妊娠中晚期出现水肿,孕妇不必过于惊慌,但应密切关注水肿情况。如水肿严重或伴有其他不适,应及时就医,明确原因,并在医生指导下采取相应措施。
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