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奇异步态有哪些表现和诊断?

奇异步态有哪些表现和诊断?

  • 回答1

    我们邀请临床执业医师解答上述提问,您可以进行追问或是评价

    李晓萍 副主任医师

    南昌大学第四附属医院

    三级甲等

    神经内科

    没有明显的器质性病变的基础,它可以在一个癔症患者身上无意识的发生,也可由一个装病的人有意识地造成。这种步态没有固定的形式。它可以与器质性病变类似。但是这种步态有更为广泛的形式,并且不具备某些关键体征,如强直步态有腿部画圈动作或下肢麻痹,但有正常的肌和神经反射。它的表现包括疯狂旋转、步幅加剧、下肢拖地等。病因转换性疾病本病是一种少见的有躯体表现的心理疾病,患者可在重度精神压下出现奇异步态和麻痹,不伴有其他症状。诈病是出现奇异步态的较少见的原因,患者还会主诉头痛、胸背痛。躯体症状化疾病患者可能出现任何假性神经体征和症状,包括头晕、无、记忆丧失、吞咽困难、视问题、癫痫、尿失禁。还会主诉后背疼痛、关节疼痛等

    2018-06-10 19:48
  • 回答2

    我们邀请临床执业医师解答上述提问,您可以进行追问或是评价

    许宗彦 主治医师

    家庭医生在线合作医院

    其他

    内科

    如果你怀疑患者的步态没有器质性疾病基础,应进行进一步检查。询问患者初发症状的时间是否与某一次导致精神压的事件相重合。询问相关症状,有无频繁发生的不能解释的症状或频繁看医生的所史。小心地探寻患者是否可从装病中获得某些益处,例如,受人关注或获得保险。监测患者的神经反射和感觉运动功能,注意反常的反射形式。迅速检查患者诉说的肢体无或麻痹,测试Hoover征。让患者平卧,站在他的脚边,用你的手掌支住患者脚跟,然后将双手放在桌子上,让患者上抬有病的腿。如果有真正的肌无,则另一条腿的脚跟会向下压,癔症患者无此动作。

    2016-07-05 18:05
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刘和平

刘和平 / 主任医师

擅长:冠心病介入治疗术、心律失常射频消融术、永 久性心脏起搏器安置术、先天性心脏病介入封堵术、肥厚型梗阻性心肌病的化学消融术、先天性肺动脉瓣狭窄球囊扩张术、高位硬膜外去交感神经阻滞术。

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李勇

李勇 / 副主任医师

擅长:哮喘、支气管炎、肺气肿、肺心病、慢性咳嗽、支气管扩张、肺炎、肺纤维化等呼吸系统疾病的诊治和危重症的抢救具有独到见解。尤其在呼吸疑难病的诊治方面颇有建树。

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李邦良

李邦良 / 主治医师

擅长:慢性呼吸系统疾病、支气管哮喘、支气管炎、气管炎、支气管扩张、肺气肿、肺心病、尘肺、矽肺、慢阻肺、肺间质纤维化、间质性肺疾病等。

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