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回答1
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张丽芳 主任医师
广州医科大学附属脑科医院
三级甲等
神经内科
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治疗诊断基本确定后可以进行以下处理。一般处理保持患者稳定的情绪，卧床休息，进易消化、温热适度的食物。对症治疗患者有颅内高压症状时头痛、呕吐、意识障碍等应予降颅压治疗，多选用甘露醇，亦可与呋塞米配合使用，若病情不严重、颅压不甚高可运用甘油果糖，患者有抽搐症状时给予止惊治疗，伴有意识障碍时给予纳洛酮等催醒及营养脑细胞等治疗，伴有高热时予冰袋、冰帽等物理降温及药物降温治疗，而且即使在患者无高热而有意识障碍的情况下给予物理降温亦有助于保护大脑。对因治疗针对原发疾病进行相应的治疗。脑出血者给予止血治疗，必要时请脑外科会诊进行血肿清除，脑梗死者予抗凝、改善循环等治疗，发病时间在3～6h内无禁忌证的可予溶栓治疗，颅脑外伤可转脑外科处理，颅内感染则予能通过血脑屏障的有效抗生素治疗，颅内占位性病变应请脑外科会诊明确是否有手术指征。患者如果生命体征、神志、瞳孔异常应进行监护、包括心电监护及其他生命体征炼测，同时导尿、计算其出入量，观察神志、瞳孔的变化。
2016-07-03 10:49
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