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回答1
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杨东银 医师
安都卫生院
一级
内科
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呕血与黑便通常是由上消化道疾病引起的，比如消化性溃疡、食管胃底静脉曲张破裂、急性糜烂出血性胃炎、胃癌、食管贲门黏膜撕裂综合征等。 1.消化性溃疡：多由胃酸和胃蛋白酶对黏膜自身消化所致。症状包括周期性上腹痛等。治疗常使用奥美拉唑、兰索拉唑、枸橼酸铋钾等药物。 2.食管胃底静脉曲张破裂：常见于肝硬化患者。表现为大量呕血。治疗可能包括药物止血（如生长抑素）、内镜下治疗或手术。 3.急性糜烂出血性胃炎：多因应激、药物、酒精等因素引起。常有上腹部不适。治疗可选用胃黏膜保护剂（如硫糖铝）等。 4.胃癌：早期症状不明显，进展期可有呕血、黑便。治疗方法包括手术、化疗、放疗等。 5.食管贲门黏膜撕裂综合征：多因剧烈呕吐导致。治疗以止血、抑酸为主。 出现呕血与黑便应及时就医，进行相关检查（如胃镜）以明确病因，并采取相应的治疗措施。同时，患者应注意休息，避免劳累和刺激性食物。
2024-10-22 20:07
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