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回答1
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谢芳 副主任医师
南方医科大学南方医院
三级甲等
消化内科
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呕血是一种较为严重的症状,可能由多种疾病引起,如胃溃疡、胃食管静脉曲张破裂、胃癌、急性胃黏膜病变、食管贲门黏膜撕裂综合征等。行用药存在隐患,身体出现不适时,请务必咨询医生,科学治疗。
2016-07-13 10:16
1.胃溃疡:胃黏膜被胃酸和胃蛋白酶自身消化而形成的溃疡,损伤血管时可导致呕血。多与幽门螺杆菌感染、长期服用非甾体抗炎药等有关。治疗常使用奥美拉唑、枸橼酸铋钾、阿莫西林等药物。
2.胃食管静脉曲张破裂:肝硬化等疾病导致门静脉高压,使食管胃底静脉迂曲扩张,破裂后引起呕血。治疗可能包括使用血管加压素、生长抑素等药物,严重时需进行内镜下止血或手术。
3.胃癌:胃黏膜上皮细胞的恶性肿瘤,肿瘤组织侵犯血管可造成呕血。治疗方法有手术、化疗(如氟尿嘧啶、顺铂)、放疗等。
4.急性胃黏膜病变:在应激状态下,胃黏膜发生急性损伤,出现呕血。治疗需去除诱因,使用胃黏膜保护剂(如硫糖铝)等。
5.食管贲门黏膜撕裂综合征:剧烈呕吐等导致食管贲门连接处黏膜撕裂,引发呕血。一般通过禁食、补液、使用止血药物(如凝血酶)等治疗。
出现呕血症状应及时就医,进行相关检查,如胃镜等,以明确病因,并在医生指导下进行治疗。
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