血尿是指尿液中存在红细胞，通常表现为尿液颜色的改变。引起血尿的原因较多，如泌尿系统感染、结石、肿瘤、肾小球疾病、全身性疾病等。 1.泌尿系统感染：尿道炎、膀胱炎等感染可导致血尿，多伴有尿频、尿急、尿痛等症状。 2.泌尿系统结石：肾结石、输尿管结石等，结石损伤尿路黏膜可引起血尿，常伴有剧烈疼痛。 3.泌尿系统肿瘤：膀胱癌、肾癌等，肿瘤组织破溃出血可导致无痛性血尿。 4.肾小球疾病：如肾小球肾炎，免疫复合物沉积损伤肾小球导致血尿，还可能有蛋白尿、水肿等。 5.全身性疾病：血小板减少性紫癜、系统性红斑狼疮等，影响凝血功能或损伤血管，也可出现血尿。 总之，血尿可能是多种疾病的表现，一旦发现应及时就医，进行尿常规、泌尿系统超声等检查，明确病因后进行针对性治疗。

血尿是指尿液中红细胞≥3个/HP,离心尿红细胞＞5个/HP,或12小时尿Addis计数＞50万个,是小儿常见的泌尿系统症状.原因有泌尿系炎症,结核,结石或肿瘤,外伤,药物等病因　　1.肾脏及尿路疾病　　（1）炎症：急慢性肾小球肾炎急慢性肾盂肾炎急性膀胱炎尿道炎泌尿系统结核泌尿系统霉菌感染等　　（2））结石：肾孟输尿管膀胱尿道任何部位结石当结石移动时划破尿路新膜即容易引起血尿亦容易继发感染大块结石可引起尿路梗阻甚至引起肾功能损害　　（3）肿瘤：泌尿系统任何部位的恶性肿瘤或邻近器官的恶性肿瘤侵及泌尿道时均可引起一血尿发生　　（4）外伤：是指暴力伤及泌尿系统　　（5）药物刺激：如磺胺酚汞铅砷中毒大量输注甘露醇甘油等　　（6）先天畸形：多囊肾先天性肾小球基底膜超薄肾炎胡桃夹现象该病是血管先天畸形引起走行于腹主动脉和肠系膜上动脉之间的左肾静脉受挤压引起顽固性镜下血尿称胡桃夹现象右肾静脉径直注入下腔静脉而左肾静脉须穿经腹主动脉与肠系膜上动脉所形成的夹角注人下腔静脉正常时此角45°~60°若先天性此角过小或被肠系膜脂肪肿大淋巴结腹膜充填均可引起胡桃夹现象诊断主要靠CTB超肾静脉造影检查治疗须手术矫正　　2.全身性疾病　　（1）出血性疾病：血小板减少性紫癫过敏性紫癫血友病白血病恶性组织细胞病再生障碍性贫血等　　（2）结缔组织病：系统性红斑狼疮皮肌炎结节性多动脉炎硬皮病等　　（3）感染性疾患：钩端螺旋体病流行性出血热丝虫病感染性细菌性心内膜炎猩红热等　　（4）心血管病病：充血性心力衰竭肾栓塞肾静脉血栓形成　　（5）内分泌代谢疾病：痛风肾糖尿病肾病甲状旁腺功能亢进症　　3.映邻近器官疾病子宫阴道或直肠的肿瘤侵及尿路预防　　一,平时养成多饮水习惯(磁化水);　　二,少抽烟或不抽烟少吃刺激性食物,忌服：腥辣水产品,(虾蟹)辣椒蒜生葱香菜狗肉马肉驴肉;　　三,积极治疗泌尿系统的炎症结石等疾病;　　四,做好染料橡胶塑料等工具生产中的防护保健工作;　　五,在平时生活工作中不能经常使膀胱高度充盈感觉的尿意即要去排尿以减少尿液在膀胱存留时间过长;　　六,注意劳逸结合,避免剧烈运动;

(1)泌尿系结石：老年人血尿，首先应想到泌尿系结石。因为老年人活动少，卧床时间较长，骨质疏松，骨中钙质游离出来，容易发生泌尿系结石；男性老人，常有前列腺肥大，排尿不畅，尿在膀胱内潴留，也容易发生结石。结石刺激损伤泌尿道粘膜出血，若出血量多则出现肉眼血尿，少则为镜下血尿。值得一提的是，肾及输尿管结石引起的血尿多伴有肾绞痛，表现为病侧腰部或腹部阵发性剧烈疼痛，多向下腹、大腿内侧放射，可伴恶心、呕吐，可为肉眼血尿，也可为镜下血尿。(2)泌尿系结核：早期肾结核可为无痛性血尿。尿检可见脓细胞、红细胞。结核累及膀胱时则可出现尿频、尿急、尿痛，尿频常十分明显，每日小便可达数十次。可同时伴发热、盗汗、消瘦等全身症状。(3)泌尿系感染：老年人抵抗力低，外阴部自洁能力差，且常合并糖尿病。故容易招致尿路感染，出现血尿，但多伴有尿频、尿急，有时尿痛。还可出现发热，血中白细胞增多等。(4)泌尿系肿瘤：老年人无痛性血尿要考虑肾脏及膀胱肿瘤，因血尿常为间歇性，有时血尿一次即可消失，容易被忽视，从而延误诊治。因此，老年人无痛性血尿，即使仅为一次，也应及时到医院进一步检查。(5)自身出血性疾病：如血友病、再生障碍性贫血、紫癜等均可引起全身出血，出现血尿。(6)此外：肾小球疾患、前列腺肥大、前列腺炎、药物反应、败血症等，均可引起血尿。对于出血部位的确定，常用尿三杯试验。嘱病人一次排尿分前中后三部分，分别排入三个玻璃杯中，若只有前段尿的杯内呈现血尿，提示病变在尿路；若只有后段尿杯内呈现血尿，提示病变在膀胱基底部、后尿道或前列腺。如果三杯均呈血尿，表示出血部位在肾脏或膀胱，一般膀胱出血，尿色较鲜红，肾及输尿管出血呈暗红色。此外，静脉肾盂造影、膀胱镜检查对鉴别血尿病因很有价值，且不可因害怕插镜引起疼痛而拒绝作膀胱镜检查。

医生建议：你好：根据你所说情况正常的尿液含有极少量的红细胞，未经离心的尿液在显微镜下每个高倍视野可有红细胞0～2个，如果超过此数，即为血尿。希望能帮到你

1.肾脏及尿路疾病　　（1）炎症：急慢性肾小球肾炎急慢性肾盂肾炎急性膀胱炎尿道炎泌尿系统结核泌尿系统霉菌感染等　　（2））结石：肾孟输尿管膀胱尿道任何部位结石当结石移动时划破尿路新膜即容易引起血尿亦容易继发感染大块结石可引起尿路梗阻甚至引起肾功能损害　　（3）肿瘤：泌尿系统任何部位的恶性肿瘤或邻近器官的恶性肿瘤侵及泌尿道时均可引起一血尿发生　　（4）外伤：是指暴力伤及泌尿系统　　（5）药物刺激：如磺胺酚汞铅砷中毒大量输注甘露醇甘油等　　（6）先天畸形：多囊肾先天性肾小球基底膜超薄肾炎胡桃夹现象该病是血管先天畸形引起走行于腹主动脉和肠系膜上动脉之间的左肾静脉受挤压引起顽固性镜下血尿称胡桃夹现象右肾静脉径直注入下腔静脉而左肾静脉须穿经腹主动脉与肠系膜上动脉所形成的夹角注人下腔静脉正常时此角45°~60°若先天性此角过小或被肠系膜脂肪肿大淋巴结腹膜充填均可引起胡桃夹现象诊断主要靠CTB超肾静脉造影检查治疗须手术矫正　　2.全身性疾病　　（1）出血性疾病：血小板减少性紫癫过敏性紫癫血友病白血病恶性组织细胞病再生障碍性贫血等　　（2）结缔组织病：系统性红斑狼疮皮肌炎结节性多动脉炎硬皮病等　　（3）感染性疾患：钩端螺旋体病流行性出血热丝虫病感染性细菌性心内膜炎猩红热等　　（4）心血管病病：充血性心力衰竭肾栓塞肾静脉血栓形成　　（5）内分泌代谢疾病：痛风肾糖尿病肾病甲状旁腺功能亢进症　　3.映邻近器官疾病子宫阴道或直肠的肿瘤侵及尿路血尿的原因可以从其是否伴有其它症状进行分析.无症状的血尿应首先考虑泌尿系肿瘤的可能性.血尿伴有疼痛,尤其是伴有绞痛应考虑尿路结石,如伴有尿痛及尿流中断,应考虑膀胱结石,如伴有明显膀胱刺激症状,则以尿路感染,泌尿系结核以及膀胱肿瘤等为多见.此外,应结合患者病史,年龄,血尿的色泽,程度等对血尿的原因进行综合判断.　　一.血尿常见哪些疾病?　　1.泌尿系结石：其中包括肾,输尿管,膀胱或尿道结石.　　2.泌尿生殖系感染：如肾盂肾炎,肾结核,膀胱尿道炎,前列腺炎等.　　3.原发性肾炎：其中包括急慢性肾炎,局灶性肾炎,良性急性出血性肾炎等.　　4.继发性肾炎：紫癜性肾炎,狼疮性肾炎,IgA肾病.　　5.泌尿生殖系肿瘤：有肾肿瘤,输尿管肿瘤,膀胱肿瘤,前列腺肿瘤等.　　6.其他泌尿系疾病：如肾下垂,游走肾,先天性多囊肾等.　　7.泌尿系损伤：各种化学物品或药品对肾脏的损害,磺胺类药物所致血尿等.　　二.哪些肾性血尿需早治疗?　　肾性血尿是指血尿来源于肾小球,临床上表现为单纯性血尿,或血尿伴蛋白尿,多见于原发性肾小球疾病,如IgA肾病,系膜增殖性肾炎,局灶性肾小球硬化症,肾囊肿,多囊肾,也可见于继发性肾小球疾病如紫癜性肾炎,狼疮性肾炎.如果治疗不彻底,反复发作或失治误治,病情不能得到切实有效的控制,最终导致尿毒症.肾性血尿的发病机理目前医学界认为与免疫有关,即抗原抗体复合物沉积于肾小球基底膜和系膜区,破坏肾小球基底膜的滤过屏障,同时引起系膜细胞和系膜基质增生,引起肾性血尿.许多人认为血尿不必治疗,我们认为,必须要消除导致肾性血尿的原因,因为肾小球基底膜长期病变也会导致肾小球硬化,从而引起肾脏的损害.因此,肾性血尿一定要早期治疗.一,平时养成多饮水习惯(磁化水);　　二,少抽烟或不抽烟少吃刺激性食物,忌服：腥辣水产品,(虾蟹)辣椒蒜生葱香菜狗肉马肉驴肉;　　三,积极治疗泌尿系统的炎症结石等疾病;　　四,做好染料橡胶塑料等工具生产中的防护保健工作;　　五,在平时生活工作中不能经常使膀胱高度充盈感觉的尿意即要去排尿以减少尿液在膀胱存留时间过长;　　六,注意劳逸结合,避免剧烈运动;