第三脑室扩张不一定就是脑积水。脑积水的诊断较为复杂，需要综合多种因素判断，包括脑室扩张程度、脑脊液循环情况、临床症状、相关检查等。 1. 脑室扩张程度：轻度扩张可能是生理性或其他原因，如脑发育过程中的暂时表现；显著扩张且伴有脑脊液压力升高时，脑积水可能性增大。 2. 脑脊液循环：正常脑脊液循环受阻，如中脑导水管狭窄、蛛网膜颗粒吸收障碍等，易导致脑积水，引起脑室扩张。 3. 临床症状：脑积水患儿常有头痛、呕吐、视力障碍、智力发育迟缓等症状。若无明显症状，仅第三脑室扩张，不能确诊脑积水。 4. 相关检查：除了 CT，还需进行磁共振成像（MRI）、腰椎穿刺测脑脊液压力等检查，综合评估。 5. 病史：了解患儿出生时是否有窒息、早产、颅内感染等病史，对诊断有一定参考价值。 总之，仅凭第三脑室扩张不能直接判定为脑积水，需要综合多方面因素，由专业医生进行准确诊断，并制定合理的治疗方案。

脑积水如果长期得不到有效治疗，会对患者的脑室造成压迫，从而导致癫痫、智力低下和昏厥等并发症的产生。考虑到患者年龄较小，因此不推荐采用分流术进行治疗，可采用软性神经内镜进行治疗。

你好，脑积水并非不治之症，只要患儿能够尽早接受手术治疗，恢复脑脊液的正常循环，是不会对以后的正常生活造成太大的影响。