65 岁食道癌患者放疗后又吞咽困难能否放支架?
患者65岁,今年四月份因打嗝、吞咽困难确诊的食道癌,放疗了30次之后进食困难症状明显缓解,可以吃半流食,但是现在又开始出现吞咽困难的症状,几乎是滴水不进,而且粘痰比较多,请问这种情况可以放支架吗?
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回答1
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孙建明 主任医师
九江泌尿科医院
中医科
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食道癌患者放疗后再次出现吞咽困难且粘痰多,能否放支架需综合评估患者的病情、身体状况、肿瘤进展等情况。包括肿瘤位置、大小、患者心肺功能、有无其他基础疾病等。 1. 肿瘤情况:若肿瘤复发或进展,阻塞食管严重,放支架可能是一种缓解症状的选择。但如果肿瘤侵犯周围重要血管或组织,放支架风险较大。 2. 身体状况:患者心肺功能良好,能耐受手术操作,放支架相对安全。若心肺功能差,可能不适合。 3. 基础疾病:存在高血压、糖尿病等基础病且控制不佳时,会增加放支架的风险。 4. 并发症风险:放支架后可能出现出血、穿孔、支架移位等并发症。 5. 后续治疗:放支架只是暂时改善进食,还需考虑后续的抗癌治疗方案。 总之,对于该患者是否能放支架,需要医生综合多方面因素评估,权衡利弊,选择最适合患者的治疗方案。
2016-08-08 20:14
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回答2
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助理医生
家庭医生在线合作医院
其他
全科
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您好!支架也只是暂时解决进食困难问题,如果不进行抗癌消瘤,过一段时间肿块还会把食管堵住,引起进食困难,甚至滴水不进。根据患者的情况,建议采用中医治疗,中医治疗方法可以弥补手术治疗、放射治疗、化学治疗的不足,既能巩固放疗、化疗的效果,又能消除放化疗的毒副作用,是食道癌晚期治疗的最有效方法。
2016-08-08 20:14
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回答3
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实习医生
九江泌尿科医院
全科
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您好!老人年纪大了,做这个手术还是有风险的,另外放支架属于一种缓解症状的方法,放支架目的是撑大食道,让肿瘤部位有空隙让食物流过,并没有控制肿瘤的生长,对于疾病本身没有治疗意义,有的过段时间还是不能吃饭,甚至需要再次下支架。因此对于患者出现的进食困难的问题,还是要从根本上治疗,比如可以服用食道通配合抗癌的药物一起应用,这样才能标本兼治!
2024-10-14 12:01
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