与脉搏同步的耳鸣可能由多种因素引起，如血管性疾病、耳部疾病等。如果症状持续或加重，建议及时就医。身体健康为重，一旦感到不适，应及时就医，避免自行诊断用药带来的风险。
1.血管性因素：常见的有颈动脉或椎动脉系统的血管异常，如血管狭窄、畸形等，可能导致血流异常，产生与脉搏同步的耳鸣。
2.耳部疾病：如中耳血管畸形、鼓室球体瘤等耳部问题，也会引发这种耳鸣。
3.血压异常：高血压或低血压都可能影响耳部血液循环，引起此类耳鸣。
4.内分泌疾病：甲状腺功能亢进等内分泌紊乱疾病，有时也会出现这种症状。
5.精神心理因素：长期精神紧张、焦虑、压力大等，可能通过影响神经调节导致耳鸣。
出现与脉搏同步的耳鸣，应重视并积极查找原因。平时要注意休息，保持良好心态。必要时可在医生指导下服用营养神经的药物，如甲钴胺、维生素B1等，但需遵医嘱。

耳鸣是患者在耳部或头部的一种异常声音感觉,也可出现于内,外,神经,精神等科的疾病中.耳鸣是患者的一种主观感觉,能与杂音和噪声区别,后者检查者能听到,而患者也常能听到.耳鸣性质可能是嗡嗡声,铃声,轰鸣声,哨声,嘶嘶声或包括更复杂的声音,而这些声音始终在变.它可以是间断性,持续性或搏动性(与心跳同步).绝大部分耳鸣属耳源性,如外耳,中耳,内耳,蜗神经,听觉中枢传导径路或皮层的损害均可引起耳鸣.少数属非耳源性,如血液,内分泌,肾脏或血管等病变也可引起耳鸣.耳鸣通常伴有耳聋同时出现.建议专科详细检查.注意头颈部保健.

医生建议：你好，建议按照医生的医嘱进行治疗，平时要多注意休息，要注意劳逸结合，多放松自己，适当的可以多活动下，增强体质。