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詹伟华 副主任医师
成都癫痫病医院
神经内科
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癫痫的治疗可分为控制发作、病因治疗、外科治疗、一般卫生及预防五个方面。其中最重要的是控制发作,目前以药物治疗为主。药物治疗 临床上可根据癫痫发作类型选用抗癫痫药物,一旦找到可以完全控制发作的药物和剂量,就应不间断地应用。用药宜从小剂量开始,然后逐渐增量,以既能控制发作,又不产生毒性反应的最小有效剂量为宜。换药宜采取加用新药及递减旧药的原则。不能骤然停药。目前多主张用一种药物,确认单药治疗失败后,方可加用第2种药物。常用药物有卡马西平、奥卡西平、丙戊酸钠、拉莫三嗪、开普兰、苯巴比妥、托吡酯、加巴喷丁、苯妥英钠。手术治疗 对药物治疗无效的难治性癫痫可行立体定向术破坏脑内与癫痫发作的有关区域,胼胝体前部切开术或慢性小脑刺激术。其他治疗 1.神经调控治疗难治性癫痫迷走神经刺激术治疗主要适用于抗癫痫药物不能控制的难治性癫痫、不宜开颅手术或不愿意接受开颅手术的癫痫患者。经颅磁刺激适用于药物、手术疗效不佳或不能手术治疗的癫痫患者。2.生酮饮食治疗难治性癫痫生酮饮食即高脂、低碳水化合物和适当蛋白质饮食疗法,应用于临床治疗药物难治性癫痫已历时90年。
2024-10-14 13:27
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回答2
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王海龙 医师
邢台市威县第二人民医院
二级甲等
内科
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癫痫病是一种常见的神经系统疾病,由大脑神经元异常放电引起。治疗癫痫的药物众多,效果和副作用因人而异,常见的有卡马西平、丙戊酸钠、苯妥英钠、拉莫三嗪、左乙拉西坦等。 1.卡马西平:对部分性发作效果较好,但可能导致头晕、嗜睡、皮疹等副作用。 2.丙戊酸钠:广谱抗癫痫药,对多种癫痫发作类型有效,常见副作用有胃肠道反应、体重增加等。 3.苯妥英钠:适用于强直阵挛性发作,副作用包括牙龈增生、共济失调等。 4.拉莫三嗪:可用于多种类型癫痫,副作用相对较少,可能有皮疹、头痛等。 5.左乙拉西坦:安全性较高,副作用一般较轻微,如乏力、嗜睡等。 需要注意的是,选择抗癫痫药物应根据患者的具体病情、年龄、身体状况等综合考虑,且务必在医生的指导下用药。
2024-10-14 13:27
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回答3
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轩存旺 医师
家庭医生在线合作医院
其他
全科
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你好,目前,药物仍是治疗癫痫的首选方法,而手术主要用于正规的药物治疗没有效果的病人,并且手术治疗的费用高,风险大,最主要是治疗效果不确切,只有少数病人手术有效,多数无效甚至加重,因此一定要慎重选择手术方式.目前治疗癫痫最好的方法就是中药治疗为主,中药可以治疗根本,慢慢调节,修复脑神经细胞,达到彻底治疗的目的,另配合少量西药控制发病,这样标本兼治,不但效果好,而且副作用小.西药一般只能起控制病情作用,不能治根,而且不能停药,停药又会复发,而且长期服用,会带来一定的毒副作用,给患者带来很大的痛苦.不论西药还是中药,有国家生产批准文号的药品都是非常安全的.凡是有国家生产批准文号的药,都是经过长期的,大量的动物试验,药理和毒理试验,临床试验包括单盲,双盲,三盲的对照试验,证明确实是疗效好,毒副作用小的药物,每种药的有效率都在80%以上.因此任何那些没有国家生产批准文号的,成分和性质不清楚的药丸都要慎用为好.实践证明,只有通过及时而正确的诊断及合理的治疗,大多数癫痫发作均可减轻或治愈.正确地选择药物及用量并配合抗癫痫药物血中浓度的测定,可能获得最佳的疗效.像您这种情况最好的方法是采用中医纳米绿色疗法治疗,在中医治疗的基础上把西药逐停掉不用.癫痫是一种慢性疾病,如不及时有效地进行治疗,可迁延数年,甚至终生不愈.癫痫患者一定要积极配合医生治疗,与医生建立互信关系,遵照医嘱坚持服药,方可治愈癫痫.现在为您推荐一种采用中医纳米绿色疗法的国药准字号产品(准字号Z20083016)---桂芍镇痫片,四步(一,消源头,二,修受损,三,增智商,四,防复发.)治愈癫痫,3个月让您回归社会.桂芍镇痫片是我院癫痫专家历经10余年,以抑制变异亚基A,恢复亚基A的正常功能为理论,运用细胞渗透和纳米提炼技术相结合,精选桂枝,白芍,党参,半夏等多味天然野生药物为原材料精致而成的纯中药制剂,其独含的药物成分脑细胞激肽DNA神经营养因子在进入病灶后,能快速抑制亚基A变异,阻断癫痫病源,彻底治愈癫痫病.如需帮助可以与我联系,再详细的告知病情,我院专家会给出详细的合理的治疗方案,最后祝愿您早日康复!如果想详细了解和咨询癫痫病,请关注我院在河北卫视每天下午播出的癫痫专题片.北京德馨金方国际医学研究院.
2024-10-14 13:27
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赵蕾 医师
家庭医生在线合作医院
其他
内科
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目前,药物仍是治疗癫痫的首选方法,而手术主要用于正规的药物治疗没有效果的病人,并且手术治疗的费用高,风险大,最主要是治疗效果不确切,只有少数病人手术有效,多数无效甚至加重,因此一定要慎重选择手术方式.目前治疗癫痫最好的方法就是中药治疗为主,中药可以治疗根本,慢慢调节,修复脑神经细胞,达到彻底治疗的目的,另配合少量西药控制发病,这样标本兼治,不但效果好,而且副作用小.西药一般只能起控制病情作用,不能治根,而且不能停药,停药又会复发,而且长期服用,会带来一定的毒副作用,给患者带来很大的痛苦.不论西药还是中药,有国家生产批准文号的药品都是非常安全的.凡是有国家生产批准文号的药,都是经过长期的,大量的动物试验,药理和毒理试验,临床试验包括单盲,双盲,三盲的对照试验,证明确实是疗效好,毒副作用小的药物,每种药的有效率都在80%以上.因此任何那些没有国家生产批准文号的,成分和性质不清楚的药丸都要慎用为好.实践证明,只有通过及时而正确的诊断及合理的治疗,大多数癫痫发作均可减轻或治愈.正确地选择药物及用量并配合抗癫痫药物血中浓度的测定,可能获得最佳的疗效.像您这种情况最好的方法是采用中医纳米绿色疗法治疗,在中医治疗的基础上把西药逐停掉不用.癫痫是一种慢性疾病,如不及时有效地进行治疗,可迁延数年,甚至终生不愈.癫痫患者一定要积极配合医生治疗,与医生建立互信关系,遵照医嘱坚持服药,方可治愈癫痫.现在为您推荐一种采用中医纳米绿色疗法的国药准字号产品(准字号Z20083016)---桂芍镇痫片,四步(一,消源头,二,修受损,三,增智商,四,防复发.)治愈癫痫,3个月让您回归社会.桂芍镇痫片是我院癫痫专家历经10余年,以抑制变异亚基A,恢复亚基A的正常功能为理论,运用细胞渗透和纳米提炼技术相结合,精选桂枝,白芍,党参,半夏等多味天然野生药物为原材料精致而成的纯中药制剂,其独含的药物成分脑细胞激肽DNA神经营养因子在进入病灶后,能快速抑制亚基A变异,阻断癫痫病源,彻底治愈癫痫病.如需帮助可以与我联系,再详细的告知病情,我院专家会给出详细的合理的治疗方案,最后祝愿您早日康复!如果想详细了解和咨询癫痫病,请关注我院在河北卫视每天下午播出的癫痫专题片.北京德馨金方国际医学研究院.
2024-10-14 13:27
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回答5
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史东岳
家庭医生在线合作医院
其他
全科
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医生建议:你好,建议可以使用托吡酯片,本品用于初诊为癫痫的患者的单药治疗或曾经合并用药现转为单药治疗的癫痫患者。本品用于成人及2-16岁儿童部分性癫痫发作的加用治疗。希望能够帮助到你。
2024-10-14 13:27
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回答6
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邢学法 主治医师
冠县辛集中心卫生院
一级
外科
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癫痫病是一种反复性突然发作的脑功能短暂异常的疾病.临床表现有大发作,小发作,精神运动性,局限性和混合性发作等类型.其发病率高,据统计目前在我国约有600万人次,由于该病是一种慢性病,可迁延数年,甚至十年之久,因而对患者的身体,精神,婚姻及经济社会地位等方面造成巨大的影响.临床上不论是哪种类型的癫痫发作,也不论其发作程度的轻重,最终都将对人体造成多方面的危害,其中最主要的是对脑的损伤.另外发作时呼吸暂停,脑细胞缺氧水肿,也可加重脑细胞的损伤.这些神经细胞的损伤,不但可引起癫痫病人的记忆障碍,性格改变,智力下降,而且还可使癫痫发作更加频繁.另外,癫痫发作时可因呼吸停止,全身抽搐而造成其他脏器功能的破坏,如癫痫发作时造成的头部外伤与肢体损伤,甚至导致死亡.鉴于上述癫痫发作时所造成的危害,临床上主张癫痫一经确诊,即应及早治疗,并尽快控制其发作,而大量的临床资料也表明,癫痫的治疗开始越早效果越好,对精神,行为,智能的影响也越小.现在一般认为,难治性癫痫的治疗应从以下几个方面着手:①按发作类型选择一种相应的药物,逐渐增加剂量至发作控制或达到出现药物的毒副作用.此时,药物的血浓度往往高于正常值.②若无效,则可换第二种,甚至第三种,同样要用足剂量.③对使用上述两种方法后仍不见效者,可考虑联合用药,但应注意药物间的相互作用.理论上讲,首先要求选用不同机制的抗癫痫药联用,以取得协同作用.另外,要尽量避免有相同或相似的毒副作用的药物叠加;具有酶诱导作用或抑制作用的药物也不宜联用.国内有人对抗癫痫药物的联合应用做如下组合,仅供参考:丙戊酸+乙琥胺;苯妥英钠或卡马西平+小剂量苯巴比妥;卡马西平,苯妥英钠或丙戊酸+非氮脂,加巴贲丁,拉莫三嗪,氨己烯酸;丙戊酸+氯硝安定.若经上述治疗仍无效者,可考虑手术治疗.癫痫患者的食物注意事项据国内外研究表明:在人的日常饮食中,一些食物对于癫痫的发作有一定影响.其中一些偏于碱性的食物可以诱发癫痫发作,一些偏于酸性的食物则可以抑制癫痫发作.而中医古籍《神农本草经》,《普济方》等都有提及用鸡蛋治疗痫证,所以对于癫痫患者来说,科学合理的饮食,不仅可以供给患者足够的营养,而且对病情的控制起着一定的积极作用,具体做法如下:1.多进酸食少食盐酸性食物提供给人体丰富的维生素C,维生素B6等,有利于神经递质的合成,从而弥补癫痫患者,特别是原发性癫痫患者的一些神经递质的缺乏,减少癫痫的发作.传统食物中酸性食物大致有:花生,核桃,猪肉,牛肉,鸡,鸭,鹅,鱼,虾,蛋类等等.癫痫患者可以据此适当调整自己的食谱,合理搭配.另外有研究表明:癫痫的发作是由于神经过度放电所致,而当人体短时间内过量地摄入食盐后,高浓度的钠盐可致神经元过度放电,从而诱发癫痫,故人们常津津乐道的“少盐多醋”的养生之道,对癫痫患者依然适用.2.多进食豆类,谷类食物有研究表明,豆类食物和谷类食物(如黄豆,扁豆,小麦等)富含微量元素锰,而有调查显示:1/3癫痫儿童血清锰低于正常儿童,曾有一个15岁患儿其血清锰比正常儿童少一半,所以多进食豆类及谷类食物,可补充癫痫患者锰的摄取不足.另据研究表明:正常大脑细胞存在一定量的磷酸酶物质,但癫痫患者的大脑中严重缺乏这种酶,而豆芽中富含硝基磷酸酶物质,故进食豆芽能补充磷酸酶不足而缓解病情.3.控制饮水有学者认为:“间脑是人体水液调节中枢,大量液体进入体内,会增加间脑的负担.从而诱发癫痫.”而且有些癫痫患者往往在憋尿的过程中,突然发病,大概也因为过量饮水后造成膀胱过度充盈,从而产生较强的电冲动,诱发神经元异常放电所致.4.食物保健食物保健是中医康复的方法之一,具有营养和药物治疗的双重作用,辩证地使用药膳可有利癫痫患者的治疗和康复,兹介绍几种方法如下:(1)萝卜1000g,白胡椒20g,猪头一个加水适量煲熟,加调味品,每月1~2次进食.(2)大枣30g,白胡椒15g,冰糖50g,浮小麦10g,水煎服,隔日1剂,分2次进食.(3)黄瓜藤60g(剪短)加水3杯,煎取2杯,分2次,口服.(4)松子炖羊脑:羊脑1具,枸杞子30g,加水少许,入沙锅,文火炖1小时,分2次服,每月数次.癫痫患者自我保护法:(一)自我心理调适癫痫患者一旦被确诊,必定会给他带来很大的心理压力,很多人或多或少会存在心理问题,常会有绝望心理.癫痫的用药期往往很长,部分患者可能要终生用药,加之日常生活难免会发生各种各样不顺心的事情,特别是与疾病相关的事情,往往会加重患者的心理负担,这样对疾病的转归相当不利.所以患者面对这些问题时,应积极应对,及时自我疏导,趋“利”避“害”,必要的时候求助于医生,将这些不利心理问题化解.而做到这一点,患者首先要树立战胜病魔的信心,持之以恒,病自去亦.其次,患者应该明确:人的认知观念完全源于他对周围环境的觉察,这种觉察往往受个体先占观念及当时情绪状态的影响,并不一定符合客观实际,感觉并不等于现实,“走极端,公式化”,“想当然”等必然导致对现实认识的偏差,造成对现实认知的一种假象.而这种情况下,患者一定要尽量积极调整心态,对自己重新作个准确的评估,从而对消极的感觉产生免疫.通常采用填写“三栏对比表”,“日常活动表”等方式完成认知预演及行为治疗中的自信训练,角色扮演等技巧,也有助于让患者从实际操作和行为中改变对人对事的看法和态度.放松心情,多多锻炼,祝福你早日康复,全家健康.
2024-10-15 02:14
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