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赵蕾 医师
家庭医生在线合作医院
其他
内科
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右下颚疼且疑似淋巴肿,可能由炎症感染、局部创伤、肿瘤、免疫性疾病、代谢性疾病等引起。 1.炎症感染:如口腔、咽喉部的细菌或病毒感染,常见的有牙龈炎、扁桃体炎等。炎症刺激可导致淋巴结肿大和疼痛。治疗通常需要使用抗生素,如阿莫西林、头孢呋辛酯等,同时注意口腔卫生。 2.局部创伤:右下颚受到外力撞击或摩擦,可能引起局部组织损伤和淋巴反应性肿大。一般通过休息、冷敷可缓解,若疼痛明显,可遵医嘱服用布洛芬等镇痛药。 3.肿瘤:淋巴瘤、转移性肿瘤等也可能导致此处淋巴肿大和疼痛。需要进一步检查,如病理活检等,明确诊断后进行相应的放化疗或手术治疗。 4.免疫性疾病:系统性红斑狼疮、类风湿关节炎等自身免疫性疾病,可能累及淋巴结。治疗主要是使用免疫抑制剂,如甲氨蝶呤、环磷酰胺等。 5.代谢性疾病:如甲状腺功能亢进,可能影响淋巴系统。治疗以控制甲状腺功能为主,常用药物有甲巯咪唑等。 总之,右下颚处疼痛且疑似淋巴肿,原因多样。若症状持续不缓解或加重,应及时到正规医院就诊,进行相关检查,明确病因后采取针对性治疗。
2024-10-14 13:03
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回答2
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李增沛 主治医师
南阳市第一人民医院
三级甲等
五官科
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医生建议:一般情况下是由于炎症刺激造成的建议您可以使用消炎的药物,然而治疗这种淋巴结反应性的战术。医生回答:增生。追问:肿的很大,往后仰脖子是能看见稍微有点鼓出来,今天早上刚起发现的,刷牙的时候还有点疼医生回答:嗯嗯,这就是有些炎症的。追问:多喝点水能下去嘛医生回答:这个应该时间长点。追问:需要吃药嘛医生回答:需要的。追问:要是多喝水没效果,过两天在吃药可以吧医生回答:可以的。追问:喝水要是下去就应该没事了吧医生回答:嗯嗯不用担心的。
2024-10-14 13:03
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回答3
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许宗彦 主治医师
家庭医生在线合作医院
其他
内科
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CIK细胞免疫疗法:CIK细胞如同“细胞导弹”,能精确“点射”肿瘤细胞,但不会伤及“无辜”的正常细胞。该疗法的强大优势在于能消除残留微小的转移病灶,防止肿瘤细胞扩散和复发,提高机体免疫力。CIK细胞对白血病、淋巴瘤、肺癌、肺癌、肾癌、乳腺癌、胃癌、大肠癌、卵巢癌、恶性黑色素瘤等细胞系均有极强的杀伤活性。通过这种方法,可以大大提高肿瘤患者的治愈率和无病生存率。
2024-10-14 13:03
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回答4
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贺涛 主治医师
河北省邢台市威县人民医院
二级甲等
内科
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这位朋友你好,从你所说的淋巴结,无痛,质硬,光滑,可移动的情况来看,不是癌症的表现,这种表现是慢性的感染引起来的,在治疗上可以采取清热解毒和抗感染的措施。服用阿奇霉素效果不好有两个原因,一个是阿奇霉素不是首选药,再一个是因为病程较长,病情的发展变化变得缓慢了。可以换用头孢类的抗生素来进行治疗。盗汗的情况跟这个是没有关系的。
2024-10-14 13:03
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回答5
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郭立军 医师
家庭医生在线合作医院
其他
内科
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临床上如遇头颈部无痛性肿块伴皮肤瘙痒病程漫长外周血象嗜酸性粒细胞及血清IgE升高者应高度怀疑KD确诊需依赖病理活检细针穿刺细胞学检查(FNA)结果不可靠不作为诊断的常规手段而对复发病例因可避免重复活检FNA有价值的。编辑本段鉴别诊断 本病易误诊为颈淋巴结结核、恶性淋巴瘤、纤维瘤、混合瘤等。病理可确诊。 KD与血管淋巴样增生伴嗜酸性粒细胞增多症(ALHE)的关系长期来对此两种疾病间的关系的争议很大。ALHE由Wells于1969年首先发现,多由西方国家报道,因其临床表现及病理改变与KD相似故不少学者将两种疾病混为一谈或认为同一种疾病的不同阶段。但更多的学者认为二者为不同的相互独立的疾病,其依据为ALHE患者多为非东方人群,中年女性多见,病变部位表浅很少发生于腮腺及其他深部组织。肿块直径多小于2.0cm,边界清晰病理改变与KD相似,但血管内皮增生为主,淋巴细胞及嗜酸性粒细胞浸润,但无淋巴滤泡形成。常表现为较大的动脉或静脉被其周围片状增生的小血管或毛细血管网所包围,血管内皮细胞呈异型性增生,指状突向管腔。Olsen等分析了116例ALHE病例后提出ALHE应为包括KD假性或非典型性化脓性肉芽肿组织细胞样血管瘤上皮样血管瘤等内的具有血管异常增生病理表现的一系列疾病。编辑本段治疗 本病对放疗敏感,多家报道有效率为100%,是公认的首选治疗方法。杨洋等发现放疗后病灶内毛细血管内皮转化为正常,嗜酸性粒细胞消失,淋巴细胞显著减少。照射剂量一般为20~30Gy即可,无需照射至肿块完全消退,因放疗结束后未完全消退的病灶可继续缩小。柳文斌认为只要肿块缩小70%以上即可停照,减少不必要的照射反应,对于放疗后复发的病灶再次放疗仍有效。 用化疗治疗KD的报道较少,虽然口服强的松30~60mg/d使肿块明显缩小或消失,但停药后极易复发。故不宜作为唯一的治疗手段,强的松治疗后复发者放疗效果良好,目前强的松主要用于当KD并发肾病综合征。CTX、COFP等化疗对KD无效。 因肿瘤边界不清,手术不易彻底切除,单发肿块可考虑采用手术切除而对多发者可手术结合放疗,采取“切大放小、先放后切”的联合治疗,否则极易复发
2024-10-14 17:02
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