刷牙时牙龈总是出血且换牙膏无用，可能是牙龈炎症、缺乏维生素、血液疾病、刷牙方式不当、全身性疾病等原因造成。 1. 牙龈炎症：牙龈发炎时，牙龈组织变得脆弱，容易出血。这通常是由于牙菌斑和牙结石刺激引起。治疗方法包括洁牙、龈下刮治等。 2. 缺乏维生素：维生素 C 缺乏可能导致牙龈出血。可通过多吃新鲜蔬菜和水果，或在医生指导下补充维生素 C 片来改善。 3. 血液疾病：如白血病、血小板减少性紫癜等，会影响凝血功能，导致牙龈易出血。需要进行血液检查，明确诊断后针对原发病治疗。 4. 刷牙方式不当：刷牙用力过猛或方法不正确，损伤牙龈。应学习正确的刷牙方法，如巴氏刷牙法。 5. 全身性疾病：糖尿病、高血压等疾病控制不佳时，也可能出现牙龈出血。需要积极控制基础疾病。 总之，牙龈出血原因多样，如果经常出现这种情况，建议及时到正规医院口腔科就诊，进行相关检查，明确原因后采取针对性治疗。

这牙龈出血多是没注意口腔卫生导致的牙龈炎症。因此平时一定要注意口腔卫生。坚持早晚刷牙，饭后漱口，防止出现牙菌膜，可以服用点替硝唑片或甲硝唑，效果不错的，另外，用盐水漱口也是一个不错的保养办法，还要多注意补充点维生素C和E。

你好，你这个一个要考虑是牙齿层级不起，有食物残渣引起的牙龈炎等因素导致，其次考虑是牙结石引起的。你这个可以口服罗红霉素片来治疗3~5天看看，注意饭后漱口，如果没有一点好转的话，那么要去医院检查是不是牙结石，在做洗牙治疗。

医生建议：您好！牙龈出血的话可以补充维生素C片，建议使用汤臣倍健维生素C片，汤臣倍健维生素C片补充维生素C，需要补充维生素C人群都可以使用，这款维生素C效果比较显著。祝早日康复！

牙龈出血是牙龈炎引起的,也是牙周病的首发症状.牙菌斑没有及时清除,钙化后形成牙石,是引起牙龈炎,牙周炎的主要原因,口腔内细菌种类很多,而且数量惊人,繁殖能力很强,因此治疗的要点是如何调整菌群间的平衡关系,而不是彻底消灭所有病菌,所以要加强锻炼,增强体质,增加免疫功能,注意口腔卫生,特别是正确的刷牙方式.出血严重者一定要请专科医生诊治,超声洁牙是最基本治疗方法,可以去除附着在牙龈上下的结石,但一次超声洁牙并不一定能把所有牙石去除干净,即使去除干净,以后还会再附着,所以有条件者应每半年或一年超声洁牙一次.