2 型糖尿病是一种常见的慢性代谢性疾病，其发病与遗传、环境、生活方式等多种因素有关。对于长期使用美吡达和二甲双胍控制血糖的患者，一般来说，如果血糖控制良好且无明显不良反应，通常是安全的，但也可能存在一些潜在的问题，如低血糖、胃肠道不适、肝肾功能影响等。 1. 低血糖：美吡达属于磺酰脲类降糖药，可能会引起低血糖，尤其是在饮食不规律、运动量过大时。 2. 胃肠道反应：二甲双胍常见的不良反应是胃肠道不适，如恶心、呕吐、腹泻等，多数患者可逐渐耐受。 3. 肝肾功能：长期用药可能影响肝肾功能，需定期监测。 4. 药物耐受：随着病程进展，可能会出现药物耐受，血糖控制不佳，需调整治疗方案。 5. 维生素 B12 吸收：二甲双胍可能影响维生素 B12 的吸收，导致贫血或周围神经病变。 总之，2 型糖尿病患者长期使用美吡达和二甲双胍需要密切监测血糖、肝肾功能、血常规等指标，并遵循医嘱调整用药。同时，保持健康的生活方式对于控制血糖也非常重要。

您好，任何药物或多或少会有一定的影响，建议根据病情的恢复情况根据医生的指导用药.

最好不要长期的口服降糖药，现在静脉注射胰岛素治疗效果非常理想，建议您采用.糖尿病饮食必须严格控制，马虎不得.负责血糖控制不好，会带来严重的后果，晚期会出现许多合并症.饮食上您可以到书店买一些糖尿病饮食资料.如果对肾病有什么不明白的，你可以在北京恒安中医肾病专科医院网站里咨询专业医生.希望我的回答能给您的生活带来帮助，祝您健康快乐!